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胸膜炎 または胸膜炎は、内層の炎症です包む肺または胸膜。この状態は、特に呼吸するときに、患者に胸の刺すような痛みを感じさせます。

胸膜は、肺と胸壁の内側を覆う薄い膜です。胸膜は2つの層で構成されています。これらの2つの層は、肺が胸腔の壁にこすれるのを防ぐ役割を果たします。肺のこれらの2つの層の間には、潤滑剤として機能し、呼吸時の摩擦を減らすのに役立つ胸水があります。

炎症があると、胸膜が腫れ、呼吸障害を引き起こします。胸膜または胸膜炎の炎症は、喫煙者が経験する傾向があります。

胸膜炎の原因

胸膜炎は、胸膜が炎症を起こして炎症を起こしたときに発生します。この炎症により胸膜が腫れ、胸水がべたつくようになります。この状態は、胸膜の2つの層が互いに擦れるたびに、つまり肺が拡張する（吸入する）たびに胸痛を引き起こします。

胸膜炎の原因の1つは、ウイルス性、細菌性、またはインフルエンザウイルスやTB細菌などの真菌性の感染症です。感染症に加えて、胸膜炎または 胸膜炎 次の原因も考えられます。

• などの自己免疫疾患 関節リウマチ と狼瘡。
• 肺塞栓症などの肺の障害。
• 肺癌。
• 肋骨の怪我。
• 鎌状赤血球貧血などの遺伝性疾患。

胸膜炎の症状

胸膜炎の主な症状は、特に息を吸うときに胸が鋭く刺されるような激しい痛みです。くしゃみをしたり、咳をしたり、笑ったり、動いたりすると、左右の胸の痛みが悪化しますが、息を止めたり胸の部分を押したりすると治まることがあります。

胸痛に加えて、胸膜炎や 胸膜炎 は：

• 熱
• 震え
• 食欲不振
• 頭痛
• 関節と筋肉の痛み
• 肩と背中の痛み
• 乾いた咳
• 息苦しい

いつ医者に行くか

胸の痛みを感じたら、すぐに医師に相談してください。の他に 胸膜炎胸痛は、致命的となる可能性のある心臓発作から生じる可能性があります。

さらに、次の症状が現れた場合は、すぐに医師に相談してください。

• 40oCまでの高熱
• 濃い黄色または緑色の痰を伴う咳
• 腕や脚の腫れ
• 大幅な減量
• 血を吐く
• 呼吸が難しい

胸膜炎の診断

医師は、胸膜炎を診断する最初のステップとして、患者の症状と病歴を尋ねます。胸膜炎。次に、医師は聴診器を使用して肺の音を調べます。

胸膜または肺に炎症があるかどうかを確認するために、医師は肺スキャンを実行します。実施できる検査には、胸部X線、胸部CTスキャン、胸部超音波検査などがあります。検査では、胸膜の間の空間に体液がたまっていることも検出できます。

胸水がたまると、呼吸器科医が手術を行います 胸腔穿刺 または胸膜穿刺。これは、実験室で検査するために特別な針で肺液のサンプルを採取する手順です。

スキャンテストに加えて、医師は診断をサポートするために他のフォローアップ検査も行います。実施される検査の種類は次のとおりです。

• 次のような感染症やその他の基礎疾患の兆候を検出するための血液検査。 関節リウマチ と狼瘡。
• 心電図（ECG）、胸痛が心臓の問題によって引き起こされているかどうかを確認します。
• 胸腔鏡検査または胸腔鏡検査。カメラを備えた小さなチューブを通して胸腔の状態を検査します。必要に応じて、この検査には胸膜組織のサンプルを採取するための生検も伴います。

胸膜炎の治療

胸膜炎の治療法は、根本的な原因によって異なります。治療のステップは、炎症を克服し、痛みを和らげ、胸膜炎を引き起こす病気を治療することを目的としています。

以下は、胸膜炎の治療に使用できるいくつかの種類の薬です。胸膜炎:

• 細菌感染によって引き起こされる胸膜炎を治療するためのセファロスポリン抗生物質などの抗生物質。
• のような抗真菌剤 フルコナゾール、胸膜炎を引き起こす真菌感染症を治療するため。
• 炎症を治療し、胸痛を和らげるための、イブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬。
• 肺塞栓症によって引き起こされる胸膜炎を治療するための抗凝血剤またはワルファリンやヘパリンなどの抗凝固剤。
• コデイン、咳を和らげる。
• 自己免疫疾患によって引き起こされる胸膜炎を治療するための、プレドニゾンやシクロスポリンなどの免疫抑制薬。 関節リウマチ.

ウイルスによる胸膜炎は、十分な休息をとって数日で治癒する可能性があるため、抗ウイルス薬は必要ありません。

胸膜炎が肺がんによって引き起こされた場合、手術が行われることがあります。この手術は、肺の一部または全部を取り除くことを目的としています。手術に加えて、放射線療法または化学療法も肺がんを治療するために行うことができます。

胸膜炎の合併症

すぐに治療しない場合は、胸膜炎これにより、胸膜の間の空間に体液がたまる可能性があります（胸水）。この合併症は、細菌感染または肺塞栓症による胸膜炎の患者によく見られます。

胸水は息切れが悪化し、酸素不足（チアノーゼ）により口や指先が青くなるのが特徴です。

胸膜炎の原因となる状態がうまく治療されれば、胸水は解消する可能性があります。ただし、胸膜炎の治療で発生する胸水を克服できない場合、医師は胸膜腔から体液を除去するための外科的処置を行います。

胸膜炎の予防

胸膜炎は、根本的な原因を回避することで防ぐことができます。原因の1つは細菌感染です。肺炎球菌は、肺や胸膜の感染症を引き起こすことが多い細菌です。胸膜炎を予防するための手順または胸膜炎この細菌感染の結果が肺炎球菌ワクチン（PCVワクチン）です。

胸膜炎は喫煙者が経験する傾向があるため、非喫煙は胸膜炎を予防するための取り組みの1つです。禁煙はまた、胸膜炎を引き起こす可能性のある肺がんを予防することができます。