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精管切除は、精子の分布を遮断することによって行われる男性の避妊法です に 精液。したがって、精液には精子が含まれないため、妊娠を防ぐことができます。

精管切除術は、精巣および陰嚢領域に局所麻酔を施した軽度の外科手術によって行われます。この手順では、精子が精巣から通過するチューブを切断して結んで、性交中の射精中に放出される精液に精子が到達するのを防ぎます。

精管切除は、男性の滅菌または永久避妊とも呼ばれます。この手順は、合併症のリスクが比較的少なく、回復するのにそれほど時間がかからず、妊娠を防ぐのに非常に効果的です。

精管切除の適応症

精管切除は、子供を増やしたくない患者に行うことができます。この避妊方法では、比較的短い入院期間が必要です。

ただし、精管切除術を行うかどうかの決定は、パートナーとの相互合意である必要があります。これは、精子管を再開する操作が常に成功するとは限らないためです。

精管切除の警告

精管切除は、あらゆる年齢の男性に実施できます。ただし、医師は通常、30歳未満で子供がいない男性には、この方法を推奨しません。次のような特定の病状のある男性にも特別な配慮を払う必要があります。

• ワルファリンやアスピリンなどの抗凝固薬や抗血小板薬を服用している
• 事故の結果としての急性皮膚感染症に苦しんでいる、または陰嚢に傷跡がある
• 精索静脈瘤や大きな水腫などの生殖器官に解剖学的異常がある
• 血液障害または過度の出血に苦しんでいる
• アレルギーがあるか、局所麻酔薬や抗生物質に敏感です
• 性器の手術を受けたことがありますか？
• 尿路または生殖器の感染症が再発している

精管切除は性感染症を防ぐことはできないことに注意してください。したがって、安全な方法で、つまりコンドームを使用するか、パートナーを変更しないことによって、性交を続けてください。

精管切除前

精管切除を行う前に、医師は通常、患者の徹底的な検査を行います。医師は、将来の後悔を防ぐために、精管切除を希望する理由と患者の手術の準備を尋ねます。

さらに、医師は、準備から発生する可能性のある合併症まで、精管切除術についても説明します。

医師は患者に次のことをするように頼みます：

• 精管切除前の7日間、アスピリンやワルファリンなどの抗凝血薬を服用していない
• 精管切除が行われる1日前に、性器を洗浄し、陰嚢全体で性器の毛を剃ります
• 精管切除の前に、重い食事を避け、軽食と交換してください
• 陰嚢を支え、腫れを軽減するために、精管切除後にタイトな下着を着用してください
• 精管切除後、誰かに同行して家に連れて行ってもらいます

精管切除術

精管切除は病院または診療所で行うことができます。この手順は、一般外科医または泌尿器科医が実行できます。精管切除術の時間は10〜30分の範囲です。

精管切除を行うために行うことができる2つの外科的技術、すなわち従来の技術とメスなしの技術があります。

従来の手法

以下は、従来の技術を使用した精管切除術の段階です。

• 患者は最初に精巣と陰嚢の領域に局所麻酔薬で麻酔されます。
• 医師は陰嚢の側面に1〜2個の小さな切開を行い、医師が精子管に到達できるようにします（輸精管).
• その後、両方の精子管を切断し、各管の端を以下を使用して縫合または閉鎖します。 ジアテルミー （高温加熱の接着装置）。
• 次に、各切開部を皮膚吸収性の糸で縫合します。

なしのテクニック 精子管切断

精子管を切断しない技術を用いた精管切除では、手順のステップは次のとおりです。

• 患者は最初に精巣と陰嚢の領域に局所麻酔薬で麻酔されます。
• 医師は精子管をクランプします（輸精管）クランプ（ピンセット）で外側から陰嚢の皮膚の下に。
• その後、医師は精子管の上の皮膚に小さな穴を開けます。
• 医師は、精子管に到達するために、一対の特別なクランプを使用して穴を開けます。
• 精子管は、焼灼針を挿入するためにわずかに穴が開いています。
• 精子管に焼灼針を挿入し、ゆっくりと引き抜くと帯電します。目標は、精子管の内面が燃やされ、それが精子管を塞ぐことです。

精子管を切断せずに精管切除を行う場合の出血と痛みは、従来の精管切除術よりも重症度が低くなります。

焼灼に加えて、精子管を切断せずに閉塞することも設置で行うことができます vaseclip。ただし、この方法は、焼灼または従来の精管切除を使用した精管切除と比較した場合、効果が低くなります。

Seもっている 精管切除

精管切除後1〜2時間、患者は陰嚢に対する麻酔薬の効果を感じることができます。麻酔薬がすり減った後、患者はわずかな痛みと腫れを経験するかもしれませんが、それは一般的に数日以内に治まります。

痛みや腫れを和らげるために、患者は少なくとも36時間アイスパックで陰嚢を圧迫し、24時間休憩し、精管切除後少なくとも48時間は包帯またはタイトな下着を使用して陰嚢を支えることをお勧めします。必要に応じて、パラセタモールなどの鎮痛剤を服用することもできます。

精管切除後に考慮し、実行する必要がある他のいくつかのことは次のとおりです。

• 手術後にシャワーを浴び、手術部位をやさしく乾燥させることにより、個人の衛生状態を維持します
• 精管切除手術後2〜3日後に徐々に通常の活動を開始します
• 精管切除後3日間は、陰嚢に痛みや出血を引き起こす可能性があるため、ウェイトトレーニングやウェイトリフティングなどの激しい活動を避けてください。
• 通常、精子はまだ運河に残っているため、妊娠を防ぐために他の避妊薬を使用する 輸精管 最大15〜20回の射精
• 精管切除後、痛みが治まるまで数日間はセックスをしないでください
• 精管切除の少なくとも12週間後に検査を行い、精液に精子がないことを確認します
• 精管切除は性感染症を防ぐことができないため、セックスをするときはコンドームを使用してください

精管切除の合併症

まれですが、精管切除は次のようないくつかの合併症を引き起こす可能性があります。

• 切開創の感染症
• 陰嚢内の採血（血腫）
• 精子肉芽腫
• 睾丸がいっぱいになります
• 睾丸の痛み