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成人の4人に3人近くが痔に苦しんでいます。 痔核の正確な原因は不明ですが、この状態は一般的です 緊張による 排便するとき また マタニティ.

痔核または痔核は、直腸または下部大腸の腫れた静脈（静脈瘤）です。医学の世界では、痔核は痔核と呼ばれています。直腸にある場合、この状態は外痔核と呼ばれます。痔核は内痔核と呼ばれる大腸の端にありますが。

痔核は、自宅でのセルフメディケーションまたは手術のいずれかによって、さまざまな方法で治療することができます。痔の治療についてさらに話す前に、まず痔の兆候を特定する必要があります。

痔核の症状は何ですか？

症状を引き起こさないこともありますが、痔核に血栓ができると患者さんは痛みを感じます。痔核の症状は、内痔核か外痔核かにかかわらず、その場所によって異なります。しかし、一般的に、患者が感じることができる痔の症状は次のとおりです。

• 肛門または直腸領域のかゆみまたは刺激
• 直腸領域の不快感または痛み
• 血便
• 肛門のしこりや腫れ

以下は、痔核の形成の場所に基づいて、痔核の患者が感じることができる症状です：

痔核内部

最初、患者は何の不満も感じなかった。中にあるので、このタイプの痔核は見えません。しかし、時間の経過とともに、排便時の便による摩擦（BAB）、特に緊張した硬い便の場合、痔核の表面に損傷を与え、血便を引き起こす可能性があります。

内痔核が治療されずに悪化すると、大腸の最後の部分の腫れた血管が直腸に出てきます。内痔核の血管の排出は、痔核の重症度を評価するためのベンチマークとして使用されます。説明は次のとおりです。

• 痔核が肛門または直腸に出ていない場合のグレード1。
• クラス2、肛門に出てきた痔核が自然に戻ってくる可能性がある場合。
• 痔核が出たときのグレード3ですが、指で再挿入できます。
• 痔核が出て、まったく戻れないときのグレード4。

出ていない内痔核の存在を確認するために、医師は直腸指診を行います。直腸指診では、痔核のしこりを感じるために、潤滑剤を塗った指を直腸に挿入します。

その後、医師は、と呼ばれる特別なツールを使用して、下部腸の状態を直接見て、フォローアップ検査を実施します 肛門鏡、直腸鏡, また S状結腸鏡.

外痔核

このタイプの痔核はかゆみを伴い、こすったり刺激したりすると血便を引き起こします。血管の腫れは、直腸のしこりとして簡単に見られます。医師は、直腸領域を調べるだけで外痔核を認識することができます。

外痔核では、血液が集まって血餅（血栓）を形成する可能性があります。この状態は、肛門に激しい痛みと固いしこりを引き起こす可能性があります。

痔の治療法

ほとんどの外痔核とグレード1および2の内痔核は、自宅でセルフケアで治療できます。

• 食物繊維の多い食品を食べる。
• 十分な水を飲む。
• 排便時に緊張しない。
• 読書中に排便するなど、トイレに長時間座っていない。
• 1日に数回、お尻をお湯の入った浴槽に座って浸します。

特に外痔核の場合は、外痔核のしこりがあると肛門部の洗浄が難しくなるため、排便後は注意深く直腸を洗浄してください。

上記の治療手順を実行することに加えて、痔の愁訴を和らげるために直腸に挿入される鎮痛剤、下剤、または薬を入手するために医師に相談することもできます。

軽度の痔核は自宅で治療できますが、血便が出た場合はすぐに医師の診察を受けてください。

厄介な症状を引き起こした外痔核、グレード3および4の内痔核、または大量に出血する痔核では、医師は通常、手術を勧めます。

痔核を治療するための手術のいくつかのタイプは次のとおりです。

1. 輪ゴム結紮術

外科医は痔核を特殊なゴム素材で結びます。この結合により痔核は血液供給を失うため、痔核のしこりは収縮し、最終的には消えます。

2.硬化療法

医師は痔核に特殊な化学物質を注入します。これにより、痔核は瘢痕組織になり、収縮します。

3.レーザー治療

この手順では、医師は痔核を収縮および硬化させるためにレーザービームを使用します。

4.痔核切除術

この痔の手術手順は、手術室で行われ、麻酔薬を使用します。痔核切除術は、痔核全体を取り除くことによって行われます。

5. ステープル痔核固定術

この手順は、痔核を治療するための最新の外科的手法であり、重度の痔核に最適な治療法です。この手術は痔核を除去しませんが、代わりに痔核が突出するのを防ぐために緩い痔核支持組織を締めます。

痔核の治療は、その場所と重症度によって異なります。外痔核、および内痔核グレード1および2の場合、手術は必要ありません。手術は、症候性の外痔核、ならびにグレード3および4の内痔核に対して実施する必要があります。

書かれた に：

博士Sonny Seputra、M.Ked.Klin、SpB

(外科医)