尿道狭窄-症状、原因および治療
尿道狭窄は、尿道が尿の流れが妨げられるように狭くなります。尿道狭窄は成人男性によく見られます。ただし、この状態は新生児や女性にも発生する可能性がありますが、発生頻度は低くなります。
尿道または尿路は、膀胱から体外に尿を運ぶ管です。言い換えれば、尿道は体の代謝から老廃物を取り除くために必要です。
尿道狭窄が発生すると、尿の流れが妨げられます。その結果、尿路の炎症など、さまざまな健康上の問題が発生します。
尿道狭窄の原因
尿道の狭窄または狭窄は、尿路の瘢痕組織(瘢痕)の出現によって引き起こされます。これらの傷は、次の結果として現れる可能性があります。
- 前立腺がん患者の尿内視鏡検査や近接照射療法など、尿道に器具を挿入することによって行われる医療処置
- カテーテルの長期使用
- 前立腺の外科的切除
- 放射線療法または放射線療法
- 尿道の先天性異常
- 尿道、陰茎、鼠径部、または骨盤の損傷
- 前立腺の感染症または炎症(前立腺炎)
- 淋病やクラミジアなどの性感染症
- 頻繁に再発する尿道炎または尿道の炎症
- 良性前立腺肥大症 (良性前立腺肥大症)
- 尿道がんまたは前立腺がん
尿道狭窄の症状
尿道狭窄の患者が一般的に経験する症状のいくつかは次のとおりです。
- 尿の流れが弱くなる、または尿量が減少する
- 排尿後の不満(まだ何かが残っているように)
- 出てくる尿の流れはまるでスプレーされているようなものです
- 排尿時の困難、緊張、または痛みを感じる
- 排尿はより頻繁になりますが、少しずつ
- おしっこをする必要があるように感じることがよくあります
- おしっこが持てない
- 尿道からの尿以外の排出
- 尿の色が少し暗い
- 尿(血尿)または精子に血液があります
- 骨盤または下腹部の痛み
- 腫れた陰茎
いつ医者に行くか
尿閉を防ぐために尿道狭窄の症状が出た場合、つまり膀胱から尿が出ない場合は、すぐに医師の診察を受けてください。それが長期的に発生する場合、尿閉は膀胱と腎臓のさまざまな合併症と永続的な障害を引き起こす可能性があります。
尿道狭窄の診断
医師は最初に患者の症状と病歴について尋ねます。その後、医師は前立腺の肥大や腫れの兆候を探すために身体検査を行います。
診断を確認するために、医師は次のような補助検査を実施します。
- 患者が排尿するときの尿流量の測定
- 尿検査、感染の可能性と尿中の血液の存在をチェックします
- 尿道造影NS 逆行、すなわち、X線を使用したイメージングで、狭窄がどれほど深刻かを確認します
- 淋病やクラミジア感染の可能性をチェックするための性感染症の検査
- 骨盤超音波検査、排尿後に膀胱に残っている尿の量をチェックする
- 尿道と膀胱の状態をチェックするために、尿道の開口部から小さなカメラチューブを挿入することによって行われる膀胱鏡検査
尿道狭窄治療
医師が尿道狭窄を治療するために使用できるいくつかの治療法があります。
1.尿道拡張
尿道の拡張は、尿道から膀胱までの小さなケーブルを挿入することによって行われます。コードのサイズが正常な尿道のサイズにますます近づくように、この手順を数回繰り返す必要があります。
2.尿道切開
尿道切開術は、カメラ付きの小さなチューブを尿道に挿入することにより、瘢痕組織の位置を特定するために実行される手順です。瘢痕組織の位置がわかったら、医師は小さなメスを挿入して組織を切断し、尿道が再び広がるようにします。
3.尿道形成術
尿道形成術は、狭窄した組織を取り除き、尿道の形を変える手順です。尿道形成術は、重度で長期にわたる尿道狭窄に対して行われます。
4.インストール ステント
インストール ステント (通常の尿道のサイズの弾性チューブ)またはカテーテルは、尿の出口として恒久的に機能します。この手順は、重度の尿道狭窄に対して実行されます。
5.尿流のたわみ
尿の流れのたわみは、尿が出る新しい方法として胃に穴を開けることによって行われます。このアクションは、膀胱の状態が損傷しているか、除去する必要がある場合に実行されます。
上記のさまざまな手順に加えて、医師は尿路感染症を防ぐために抗生物質も処方します。抗生物質は、尿道が再び拡張するまで、長期間投与されます。
尿道狭窄の合併症
前述のように、尿道狭窄は、排出されるべき尿の流れを遮断します。言い換えれば、尿の一部は膀胱に集まります。排泄できない残りの尿は、次のような合併症を引き起こすリスクがあります。
- 膀胱感染症
- 前立腺感染症
- 腎感染
- 膿の収集(尿道の膿瘍)
- 尿道へのさらなる損傷
- 尿道がん
- 尿道から肛門周囲の皮膚にかけて形成される瘻(新しい通路)
尿道狭窄予防
尿道狭窄の原因の1つは、性感染症です。したがって、尿道狭窄の予防策として安全なセックスを実践することを強くお勧めします。