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三叉神経痛は、三叉神経の障害による慢性的な痛みですの5番目の段落 12 脳に由来する神経のペア （脳神経）. この痛みは通常、顔の片側にのみ現れ、顔の下面と顎に最もよく見られます。

三叉神経は顔の両側にあります。この神経は、人が顔にさまざまな感覚を感じることを可能にします。しかし、三叉神経痛では神経が乱れるため、刺激を与えなくても痛みを感じることがあります。刺すような痛みや感電のような痛み。

三叉神経痛は突然起こり、数秒から約2分続きます。これらの痛みの発作は、数日から数か月の間、毎日発生する可能性があります。重症の場合、三叉神経痛は1日に数百回発生します。

三叉神経痛の原因

三叉神経痛は、いくつかの要因によって引き起こされる可能性があります。

• 拡張した血管または周囲の腫瘍によって神経が圧迫されているために神経機能が損なわれている
• 顔への外傷や手術の影響など、三叉神経に損傷がある
• 病気など、神経の保護膜（ミエリン）を損傷する可能性のある状態に苦しんでいる 多発性硬化症

三叉神経痛の危険因子

三叉神経痛は誰にでも起こり得ます。ただし、次の状態の人は三叉神経痛のリスクが高くなります。

• 女性の性別
• 50歳以上
• 三叉神経痛の家族歴がある
• 高血圧に苦しんでいる（高血圧）

三叉神経痛の症状

三叉神経痛は痛みが特徴です。痛みは鋭利なものに刺されたり感電死したりするように感じます。これらの痛みの発作は通常、数秒から2分続きます。激しい痛みの発作の後、患者はまた、灼熱感とズキズキする痛みを感じるかもしれません。

一般的に、痛みは頬、顎、歯茎、歯、唇、そして時には目と額に発生します。痛みは突然発生するか、次のような特定の動きによって引き起こされる可能性があります。

• 話す
• 笑顔
• 噛む
• 歯磨き
• 洗顔
• 剃る

三叉神経痛の痛みは、運動に加えて、運転中や風が顔を吹くときなどの振動によっても引き起こされる可能性があります。通常、痛みは顔の片側にしか現れませんが、痛みが両側に現れる可能性があります。

三叉神経痛の痛みは、毎日、数日、場合によっては数か月間発生する可能性があります。しかし、一部の人々は、痛みが数ヶ月または数年続いていない期間である寛解の期間を経験するかもしれません。

いつ医者に行くか

持続的な顔面痛を経験した場合、特にイブプロフェンやパラセタモールなどの鎮痛剤を服用しても症状が改善しない場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

虫歯や歯の感染症も、三叉神経痛などの激しい痛みを引き起こす可能性があります。したがって、あなたが感じる痛みが歯の問題によって引き起こされているかどうかを歯科医に確認する必要があります。

三叉神経痛の診断

三叉神経痛を診断するために、医師は痛みの特徴とそれを引き起こすものについて質問します。医師はまた、患者の過去の病歴と家族の病歴について尋ねます。

その後、医師が身体検査を行います。医師は顔の検査を行って、どの部分が痛みを感じているか、三叉神経のどの枝が影響を受けているかを判断することがあります。

医師は、三叉神経痛の原因を特定するために、頭のMRIなどの調査を行うこともできます。

三叉神経痛治療

患者が三叉神経痛と診断されると、医師は状態とその原因に基づいて治療を処方します。三叉神経痛治療の目標は、患者の痛みを和らげることです。可能な治療法のいくつかは次のとおりです。

薬物

最初の治療として、医師は次の薬のいくつかを与えることができます：

• 抗けいれん薬など カルバマゼピン、オクスカルバゼピン、ラモトリジン、フェニトイン、クロナゼパム、 また ガバペンチン、神経インパルスを遅くし、それによって神経が痛みを脳に伝達する能力を低下させる
• 鎮痙薬など バクロフェン、筋肉をリラックスさせる
• 三環系抗うつ薬など アミトリプチリン、脳に送られる痛みの信号を遮断する
• ボトックス注射または ボツリヌス毒素、薬では克服できない痛みを軽減する

手術

症状が治まらない場合、または継続的な薬物摂取による副作用が発生した場合は、手術が行われます。以下は、三叉神経痛を治療するために行うことができるいくつかの種類の手術です。

• 微小血管減圧術（微小血管減圧術)

  この手術は、三叉神経に隣接する血管を移動または除去することによって実行されます。血管は三叉神経で遠ざけられ、医師は2つの間に柔らかいパッドを提供します。場合によっては、医師は三叉神経を圧迫している神経の一部を切断することもあります。

• ガンマナイフ放射線手術（ガンマナイフ放射線治療)

  この手順では、三叉神経根に特定の線量の放射線を照射して損傷させ、それによって痛みを軽減します。痛みが再発した場合は、この手順を繰り返すことができます。

• 神経根切断

  この手順は、神経線維を損傷して痛みをブロックすることを目的としています。これは、滅菌グリセロールを注入することによって達成できます（グリセロール注射）、バルーンを使用して神経を押す（バルーン圧縮）、または電気と熱を伝導する（高周波熱損傷）三叉神経根。

痛みを和らげることはできますが、上記の3つの手順では、顔のしびれやしびれ、顔の出血やあざ、手順の側面での目や聴覚の問題、さらには脳卒中を引き起こすリスクがあります。

三叉神経痛の合併症

適切に治療されていない三叉神経痛は悪化し、患者が通常の活動を行うのを困難にする可能性があります。これは、患者のメンタルヘルスに影響を与える可能性があり、次のような精神医学的問題を引き起こす可能性があります。

• うつ
• 不安障害
• 睡眠障害

厳しい状況では、患者は自分が感じる痛みに耐えられないため、自殺について考えることさえできます。

三叉神経痛の予防

三叉神経痛は予防が困難です。実行できる最善の努力は、たとえば次のような痛みの発作の発生を引き起こす要因を回避することです。

• 冷たすぎず、熱すぎない温水で顔を洗ってください。
• 常温で飲食する
• やわらかい食べ物や硬すぎない食べ物を食べる
• 酸性が強すぎる飲み物は避けてください
• 食べた後は口をきれいにしてください
• 慎重に歯を磨き、柔らかい歯ブラシを使用してください