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アレルギー検査は、患者が特定の物質または物体に対してアレルギー反応を示しているかどうかを調べる手順です。。アレルギー検査は、血液検査、皮膚検査、または除去食の形で行うことができます。

アレルギーは、免疫系が実際には無害な物質や物体に過剰反応したときに発生します。これらの反応は、くしゃみ、鼻水、鼻づまりなどの軽度の症状から、生命を脅かす重度の症状、つまりアナフィラキシーまでさまざまです。

アレルギーの原因となる物質（アレルゲン）の種類

一般的にアレルギーを引き起こすアレルゲンには、次の3種類があります。

• アレルゲンの吸入

  吸入アレルゲンは、鼻、喉、または肺に入るとアレルギー反応を引き起こすアレルゲンの一種です。これらのタイプのアレルゲンには、ほこり、花粉、および動物の皮屑が含まれます。

• アレルゲンに連絡する

  このタイプのアレルゲンは、皮膚と相互作用するときに体内でアレルギー反応を引き起こします。接触アレルゲンの例としては、ニッケル、石鹸や香水の香り、ラテックスなどの化学物質があります。

• 胃腸のアレルゲン

  胃腸のアレルゲンは、消化器系に入るとアレルギー反応を引き起こすアレルゲンです。これらのアレルゲンは、ナッツ、シーフード、大豆などの食品によく見られます。ペニシリン抗生物質やスルホンアミドなどの特定の薬も胃腸のアレルゲンです。

アレルギー検査の適応症

医師は、次の症状を経験している人にアレルギー検査を勧めます：

• くしゃみ
• 鼻水または鼻づまり
• 水っぽくてかゆい目
• ギャグ
• 咳
• 下痢
• 息苦しい
• 喘鳴または喘鳴

ただし、これらの症状には、特定のアレルゲンの疑いや、アレルギー、喘息、湿疹の家族歴も伴う必要があります。

アレルギー検査の禁忌

血液検査、皮膚パッチテスト、および除去食は誰にとっても比較的安全です。ただし、プリックテストは、1歳未満の子供、妊娠中の女性、および次の状態の人にはお勧めしません。

• 重度のアレルギー反応（アナフィラキシー）がありました
• 管理されていない喘息に苦しんでいる
• 手と背中の皮膚のほとんどの領域を覆う湿疹と乾癬に苦しんでいる

上記の状態の患者は、他の方法で、一般的には血液検査を通してアレルギー検査を受けるようにアドバイスされるかもしれません。

アレルギー検査の警告

アレルギー検査を受ける前に考慮すべきことがいくつかあります。

皮膚テスト

• アレルギー性皮膚検査は、検査中にアナフィラキシーショックのリスクがあるため、医師の監督下でのみ行う必要があります。
• 未知のアレルゲンに対するアナフィラキシー反応を最近経験した患者は、診断目的で皮膚アレルギー検査を受ける可能性があります。ただし、アナフィラキシー反応が発生してから4〜6週間後にテストを実行することをお勧めします。
• 一部の薬は、皮膚アレルギー検査の少なくとも2日前に中止する必要があります。したがって、医師に相談するときは、使用されているすべての薬とサプリメントを知らせてください。
• 特定の投薬を中止することが患者にとってより危険である場合、医師は患者に皮膚検査を受けないようにアドバイスし、それを別の検査と交換することがあります。

血液検査

• 血液によるアレルギー検査は、皮膚によるアレルギー検査に比べて精度が低いと考えられています。また、血液によるアレルギー検査の結果も、皮膚によるアレルギー検査よりも長くなります。

エリミネーションダイエット

• 除去食は人の栄養摂取量を減らす可能性があるため、特に子供や妊娠中または授乳中の母親に対して実施する場合は、医師または栄養士の監督下に置く必要があります。

アレルギー検査前

アレルギー検査を計画する前に、医師は患者と家族の病歴、ライフスタイル、日常生活、および症状が現れる時期と理由について尋ねます。

さらに、医師は患者が現在使用している薬についても尋ねます。医師は、検査結果に影響を及ぼしたり、必要な手順を遅らせるリスクを伴う可能性のある特定の薬を中止することを勧める場合があります。これらの薬は次のとおりです。

• 重度の喘息患者に一般的に使用されているオマリズマブなどの抗体遮断薬
• セチリジンなどの抗ヒスタミン薬
• アテノロールなどのベータ遮断薬
• 経口または軟膏の形のデキサメタゾンなどのコルチコステロイド薬
• シメチジンやラニチジンなどの潰瘍薬
• アミトリプチリンなどの三環系抗うつ薬
• ジアゼパムなどのベンゾジアゼピン薬

必要に応じて、医師は患者の苦情が他の病気によって引き起こされているかどうかを調べるために身体検査も行います。

アレルギー検査の種類と手順

アレルゲンを決定するために一般的に行われるアレルギー検査にはいくつかの種類があります。

皮膚プリックテスト

皮膚プリックテストまたは 皮膚プリックテスト これは最も一般的なタイプのアレルギー検査です。以下は、皮膚の刺し傷によるアレルギー検査の段階です。

• 医師は、注入するアレルゲンの種類に基づいて皮膚に印を付けます。
• 医師は、アレルゲンと混合した溶液を患者の皮膚に滴下します。この段階では、アレルギーの疑いに基づいて注入される可能性のある10〜12個のアレルゲンがあります。
• 医師は、アレルゲンが皮膚の表面の下に入ることができるように、非常に細い針で溶液が滴下された皮膚の領域を刺します。
• 医師は、皮膚に現れる可能性のあるアレルギーの兆候を監視します。存在する場合、アレルギー反応は通常15〜20分以内に現れます。

皮内テスト

皮内テストまたは 皮内皮膚テスト 通常、ハチ刺されや特定の抗生物質に対するアレルギーの疑いがある場合に行われます。患者のプリックテストが陰性の場合にもこの検査が推奨されることがありますが、それでも医師は患者がアレルゲンにアレルギーがあると疑っています。

皮内テストでは、医師は患者の腕の皮膚のすぐ下に少量のアレルゲンを注射します。その後、医師は注射部位にアレルギー反応があるかどうかを確認するために15分間監視します。

パッチテスト

パッチテストまたは パッチテスト これは通常、接触性皮膚炎の原因となるアレルゲンを検出するために行われます。アレルゲンは、金属、プラスチック、ゴム、またはスキンクリームにすることができます。手順の手順は次のとおりです パッチテスト:

• 医師は、患者の背中にいくつかのパッチまたはテープを貼り付けます。各パッチには、患者にアレルギー反応を引き起こす疑いのある特定の種類のアレルゲンが割り当てられています。
• この接着剤は2日間使用する必要があります。この2日間、患者は入浴したり、過度の発汗を引き起こす可能性のある活動をしたりすることはできませんでした。
• 2日後、患者は医者に戻る必要があります。医師は接着剤を取り除き、アレルギー反応を示している可能性のある患者の背中の炎症をチェックします。

血液によるアレルギー検査

血液アレルギー検査の手順は、通常5分未満かかります。血液によるアレルギー検査は、最初に患者の血液のサンプルを採取することによって行われます。その後、血液サンプルは、患者の免疫グロブリンEレベルをチェックできるように、検査室に運ばれます。

免疫グロブリンE（IgE）は、脅威と見なされる物質と戦うために免疫系によって産生される抗体です。体がアレルギー反応を起こすと、IgEの量が増加します。

測定されたIgEは、体内のIgE抗体の総数である可能性があります（総IgEテスト）またはアレルゲンに応答して現れるIgE抗体の数（特定のIgEテスト).

エリミネーションダイエット

食物アレルギーを検出するために、除去食が行われます。この種のアレルギー検査は、自宅の患者さんが独自に行うことができますが、医師のアドバイスと監督に従うことをお勧めします。

除去食の手順は5〜6週間かかります。これは、次の2つのフェーズに分けられます。

• 除去フェーズ（除去フェーズ)

  排泄段階では、疑わしい食品を止めたときに症状が改善するかどうかに注意を払うことができます。通常、このフェーズは2〜3週間続きます。症状が消えない場合、患者はそれを医師に報告する必要があります。

• 再導入フェーズ（再導入フェーズ)

  除去段階でアレルギー症状が消えた場合は、再導入段階を開始できます。食品の再導入は、食品の種類ごとに、それぞれ3日以内に行う必要があります。この3日間、患者は発疹、息切れ、鼓腸などのアレルギー症状の有無に注意を払う必要があります。

アレルギー検査後

パッチテストを除いて、皮膚を介したアレルギーテストの結果は数分で知ることができます。一方、血液によるアレルギー検査の場合、検査室での分析結果を待つのに数日かかります。以下は、アレルギー検査の結果の説明です。

皮膚からのアレルギー検査結果

皮膚を介したアレルギーテストの結果、すなわち、皮膚プリックテスト、皮内皮膚テスト、およびパッチテストは、テストされている皮膚の領域が赤く、かゆみ、そして中にサイズが大きくなる淡い色の隆起として現れる場合に陽性ですテスト。

皮膚の状態が正常なままである場合、それは患者がテストで使用されたアレルゲンに対するアレルギーを持っていないことを意味します。

血液によるアレルギー検査の結果

体内の総IgEが通常の限界よりも高いことを示す検査結果は、患者がアレルギーに苦しんでいることを示している可能性があります。ただし、総IgEテストでは、アレルギーの原因となっているアレルゲンの種類を特定することはできません。アレルゲンの種類を見つけるには、患者は特定のIgE検査を受ける必要があります。

除去ダイエットの結果

再導入段階で患者がアレルギー反応を起こさなければ、食品は安全に摂取できます。一方、アレルギー反応が発生した場合は、アレルギーの原因が特定されているため、日常の食事ではこれらの食品を避ける必要があります。

アレルギー検査の副作用と合併症

血液を介したアレルギー検査は、注射部位の痛み、あざ、または軽い出血を除いて、間違いなく深刻な副作用を引き起こしません。

手順に従って行われた場合、除去ダイエットテストは副作用を引き起こすリスクもわずかです。ただし、子供や妊婦などの脆弱なグループは、排除段階で栄養失調を経験する可能性があります。

皮膚アレルギー検査の場合、検査を受けた後に現れる可能性のあるいくつかの副作用は次のとおりです。

• かゆみを伴う発疹
• 赤みがかった、炎症を起こした肌
• 検査エリアの腫れ
• 皮膚にかゆみを伴う隆起が現れる

場合によっては、アレルギー皮膚試験と除去食の再導入段階がアナフィラキシー反応を引き起こす可能性があります。これらの状態には、患者の生命を脅かす可能性のある救急医療が含まれます。アナフィラキシー反応は、次の兆候と症状によって認識できます。

• めまいが
• 吐き気、嘔吐、または下痢
• 心拍数が弱くて速い
• かゆみや赤みなどの皮膚反応
• 気道の狭窄と喉や舌の腫れによる呼吸困難

入院していないときにアナフィラキシー反応が起こった場合は、すぐに医師に連絡するか、最寄りの救急治療室に行き、できるだけ早く治療を受けてください。