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多形紅斑は、感染によって引き起こされることが多い皮膚の過敏反応です。多発性紅斑NS例えば、赤みがかった皮膚病変の出現を特徴とする。この状態は急性で非感染性であり、通常、合併症を引き起こすことなく自然に解消します。

多形紅斑の正確な原因は不明です。ただし、この状態は通常、単純ヘルペスウイルスやエプスタインバーウイルスなどのウイルス感染によって引き起こされます。多形紅斑は、皮膚だけでなく、唇や目などの粘膜層にも発生する場合があります。

多形紅斑の原因

多形紅斑は、過敏反応の一種です。過敏反応は、免疫系（免疫系）が特定の物質または条件への曝露に対して誤ってまたは過度に反応した場合に発生します。主な原因はまだ解明されていません。

原因は不明ですが、多形紅斑は通常、感染、投薬、または特定の化学物質への曝露によって引き起こされます。多形紅斑を引き起こす可能性のある感染症の種類は次のとおりです。

• 単純ヘルペス、エプスタインバー、水痘帯状疱疹、パラポックスウイルス、アデノウイルス、肝炎、HIV、サイトメガロウイルスなどのウイルス
• などの細菌 マイコプラズマニューモニアエ, 髄膜炎菌, 梅毒トレポネーマ、 また Myocbacterium avium 繁雑
• きのこ、 Histoplasma capsulatum, NSoccidioides、または NS皮膚糸状菌
• などの寄生虫 トキソプラズマ原虫 また トリコモナス

場合によっては、多形紅斑は次のような特定の薬の使用によって引き起こされます。

• バルビツール酸塩薬
• 非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）
• フェニトインなどの抗けいれん薬または抗けいれん薬
• フェノチアジンクラスの薬物
• スルホンアミド、ペニシリンまたはニトロフランチオン抗生物質
• BCG、ポリオ、破傷風、ジフテリアなどの特定のワクチン

多形紅斑の危険因子

すべての年齢層で発生する可能性がありますが、多形紅斑は20〜40歳でよく見られます。さらに、ヘルペス病の病歴があり、特定の薬を使用し、免疫系障害、癌に苦しんでいる人は、多形紅斑を発症するリスクもあります。

多形紅斑の症状

多形紅斑の状態では、発生する過敏反応は、皮膚の病変（変化または異常）の出現によって特徴付けられます。多くの場合、現れる病変はかゆみと灼熱感です。

多形紅斑軽度（軽度）は通常、皮膚の病変のみを特徴とし、他の症状を伴うことはありません。以下は、多形紅斑で発生する皮膚病変の特徴の一部です。

• 丘疹に発展する発赤（突出し、周囲の皮膚領域よりも高い皮膚病変）
• 真ん中にコアがあります
• 丘疹の中央に水疱や痂皮が現れることがあります
• かゆみや灼熱感
• 体、顔、首に対称的に発生します。通常、病変は最初に手または足の後ろに現れ、次に体に達するまで脚に広がります。
• 一般的に、体の皮膚領域の10％未満で発生する病変

軽度の多形紅斑は、一般的に粘膜層に影響を与えることはめったにありません。ただし、重度の（主要な）多形紅斑では、病変は粘膜の内層、特に唇、口、または目にも現れることがあります。

また、重度の多形紅斑では、発熱、悪寒、関節痛、赤目、痛み、かすみ目、光過敏症、口や喉の痛みなどの症状が皮膚の病変に伴うことがあり、食事が困難になります。飲む。

いつ医者に行くか

上記のように多形紅斑の症状を経験した場合は、医師に確認してください。多形紅斑の状態で現れる病変は、他の病気と同様である可能性があります。したがって、診断を確定するためには医師の診察が非常に重要です。

次のような場合は、すぐにERにアクセスしてください。

• 皮膚の病変は広がり、皮膚の剥離を伴います
• 口の中のますます多くの病変
• 悪化する痛みや灼熱感
• 目の周りにシミができたり、白目が赤くなったりします。
• 呼吸したり、食べたり、飲んだりするのが難しくなっています

多形紅斑の診断

医師は、経験した苦情や症状、感染症の病歴や以前の薬物使用などの病歴を尋ねます。次に、医師が皮膚の検査を行います。医師は病変の色、形、大きさ、分布を観察します。

多形紅斑は、一般的に皮膚の質問と検査によって診断されます。ただし、多形紅斑を引き起こす可能性のある原因や状態を見つけるために、医師は次のようなさらなる検査を行います。

• 皮膚生検、皮膚サンプルを採取して多形紅斑の正確な原因を特定し、顕微鏡で検査します
• 多形紅斑を引き起こすウイルスや細菌の存在を確認するための抗原や抗体の存在を特定するための血液検査

多形紅斑の治療

軽度の多形紅斑のほとんどの場合、病変は治療を必要とせずに数週間以内に自然に解消します。ただし、状態が十分に深刻な場合は、いくつかの治療方法を使用できます。

多形紅斑の治療は、引き金となる要因を克服し、発生する苦情や症状を和らげることを目的としています。治療は、年齢、症状、重症度、および多形紅斑の引き金に基づいて行われます。

特に重度の（主要な）多形紅斑の患者では、合併症を予防および治療するために、患者は病院で入院治療を受けることができます。医師が行う可能性のある治療の種類は次のとおりです。

• 多形紅斑を引き起こすウイルス感染症を治療するための抗ウイルス薬の投与
• 多形紅斑が細菌感染によって引き起こされた場合、または皮膚で発生する二次感染を治療するための抗生物質の投与
• 特定の薬物の使用が原因である場合は、薬物の選択を停止および変更する

多形紅斑の症状や愁訴を和らげるために、患者は次の形で薬を投与することができます。

• かゆみを治療するための局所抗ヒスタミン薬とコルチコステロイド
• 消毒剤を含むうがい薬、口と喉の不快感を軽減し、口腔の二次感染を防ぎます
• 重度の多形紅斑で発生する炎症を和らげるために、経口コルチコステロイドが考慮される場合があります

多形紅斑は通常、約2〜3週間の治癒期間で瘢痕を残すことなく自然に治癒します。ただし、多形紅斑の重症例の場合、治癒期間は最大6週間続くことがあります。

多形紅斑の合併症

患者が経験する多形紅斑が十分に重症である場合、次のようないくつかの合併症が発生する可能性があります。

• 永続的な皮膚の損傷
• 蜂巣炎などの皮膚感染症
• 脱水症と栄養失調
• 永久的な目の損傷
• 敗血症
• 肝臓や肺などの臓器の炎症
• 敗血症

多形紅斑の予防

原因はまだわかっていないので、多形紅斑の発生を引き起こす可能性のあるものを避けることで予防することができます。これを行う方法のいくつかは次のとおりです。

• 多形紅斑を引き起こす可能性のあるウイルス、細菌、真菌、または寄生虫感染を避けるために、健康と個人の衛生状態に注意してください。
• 薬の使用により多形紅斑を経験したことがある場合は、将来これらの薬の使用を避けてください。
• 感染している場合は、必ず医師に確認してください。
• 薬物の無差別な消費と使用を避けてください。