前立腺炎-症状、原因、治療
前立腺炎は前立腺の炎症であり、突然発生する(急性)か、長期間にわたって徐々に発症する(慢性)可能性があります。前立腺炎は通常、痛みと排尿困難を特徴とします。
前立腺は男性の生殖器系の器官であり、精子の生成過程で役割を果たします。前立腺が腫れて炎症を起こした場合、骨盤に痛みがあり、排尿や射精の際に痛みがあります。
前立腺炎はあらゆる年齢の男性に影響を与える可能性がありますが、50歳未満の男性によく見られます。これは、年配の男性を攻撃する傾向がある前立腺癌または前立腺肥大症とは異なります。
前立腺炎の原因
タイプ別にグループ化された前立腺炎のいくつかの原因は次のとおりです。
急性細菌性前立腺炎
急性細菌性前立腺炎は、前立腺の細菌感染によって引き起こされます。前立腺炎を引き起こす細菌の種類は、尿路感染症や性感染症を引き起こす細菌の種類と同じです。
- Eシェリキアコリ
- シュードモナス
- ナイセリア淋菌
- クラミジア トラコマチス
慢性細菌性前立腺炎
慢性細菌性前立腺炎を引き起こす細菌の種類は、急性細菌性前立腺炎と同じです。違いは、急性細菌性前立腺炎が現れて短時間で悪化するのに対し、慢性細菌性前立腺炎は数ヶ月かけてゆっくりと進行することです。
慢性細菌性前立腺炎は、腎臓病、結核(結核)、HIV、サルコイドーシスなどの他の病気によっても引き起こされる可能性があります。
慢性前立腺炎/慢性骨盤痛症候群 (CP / CPPS)
CP / CPPSの原因は不明です。しかし、この病気は以下に関連していると思われます:
- ストレス
- 前立腺近くの神経の損傷
- 前立腺または周辺領域への身体的外傷、例えば衝撃による
- 尿路感染症の病歴
- 慢性疲労症候群
- 過敏な 腸症候群
CP / CPPSは、最も一般的なタイプの前立腺炎です。他のタイプの前立腺炎とは異なり、CPには細菌感染はありません。
無症候性炎症性前立腺炎
CP / CPPSと同じ、原因 無症候性炎症性前立腺炎 また、確かに知られていない。
前立腺炎の危険因子
前立腺炎になるリスクを高める可能性のあるいくつかの要因があります。
- 尿路感染症に苦しんでいる
- 前立腺炎の既往歴がある
- 鼠径部に怪我をしている
- カテーテルの使用
- HIV / AIDSに苦しんでいる
- 前立腺生検を受けたことがある(組織サンプリング)
前立腺炎の症状
前立腺炎の症状は、前立腺炎の種類に応じて、軽度から重度の場合があります。発生する可能性のある症状は次のとおりです。
- 熱
- 震え
- 尿の流れが弱い
- 泡立ちと悪臭尿
- 尿や精子に血が混じっている
- 常に排尿したい、または排尿が困難な気分
- 夜間頻尿(夜間頻尿)
- 排尿、排便、射精時の痛み
- 腹部、鼠径部、陰茎、睾丸、会陰(睾丸の基部と肛門の間の領域)、または腰の痛み
患者の場合 無症候性炎症性前立腺炎、症状は通常現れず、医師が前立腺の検査を行ったときにのみわかります。
いつ医者に行くか
前立腺炎の症状が出た場合は、すぐに医師の診察を受けてください。前立腺炎の症状のいくつかは、尿路感染症、良性の前立腺肥大、または前立腺癌の症状に類似している可能性があることに注意してください。
前立腺炎の症状が突然(急性)現れた場合は、すぐに医師に相談してください。すぐに治療しないと、感染が悪化し、合併症を引き起こす可能性があります。
前立腺炎は、患者が前立腺癌やその他の前立腺や腎臓の病気を発症するリスクを高めることはありません。ただし、回復した前立腺炎の患者は、定期的な前立腺がんのスクリーニングを行うことをお勧めします。
前立腺炎の診断
医師は患者の症状と病歴について尋ねます。その後、医師は身体検査を行います。その1つが直腸指診です。直腸指診は、肥大した前立腺を検出することを目的としています。
診断を確認するために、医師は次のような補助検査も行います。
- 血液中の感染を検出するための血液検査には、全血球数と血中濃度が含まれます 前立腺特異抗原 (PSA)
- 尿検査、尿中に存在する細菌の種類を決定する
- 前立腺マッサージ または、直腸指診中に行われる前立腺マッサージ。前立腺からの分泌物のサンプルを取得し、それを分析します。
- 超音波またはCTスキャンでスキャンして、前立腺の状態をより明確に確認します
前立腺炎の治療
前立腺炎の治療は、その種類と重症度によって異なります。治療法は次のとおりです。
薬の投与
医師が前立腺炎を治療するために処方する薬は次のとおりです。
- 細菌感染によって引き起こされる前立腺炎を治療するための抗生物質。抗生物質は経口薬または注射の形で与えることができます
- 排尿時に発生する痛みや閉塞を和らげるためのアルファ遮断薬
- 非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)、炎症を軽減する
カテーテル挿入
前立腺の腫れや排尿困難を経験している前立腺炎の患者では、医師は下腹部からカテーテルを挿入します(図。恥骨上).
手術
患者の前立腺に石がある場合、医師は手順を介して前立腺を切断して除去します 経尿道的前立腺切除術 (TURP)または前立腺全摘除術。
支持療法
症状を和らげるために、患者は次の簡単な手順を実行できます。
- 肛門と生殖器の領域を温水に浸します(腰湯)
- 尿を通してバクテリアを取り除くのを助けるためにたくさんの水を飲む
- 辛いまたは酸性の食品やカフェイン入りまたはアルコール飲料の消費を減らす
- 長時間座ったりサイクリングしたりするなど、前立腺に圧力や刺激を引き起こす可能性のある活動は避けてください
前立腺炎の合併症。
すぐに治療しないと、前立腺炎は次のような合併症を引き起こす可能性があります。
- 睾丸から精子を運ぶ管の炎症である精巣上体炎
- 尿の通過困難(尿閉)
- 血流を介した全身への感染の広がり(敗血症)
- 前立腺における膿(膿瘍)のコレクションの形成
- 性機能障害がある
- 不妊症と精子の質の低下
前立腺炎の予防
ほとんどの場合、前立腺炎の原因は不明であり、予防が困難です。ただし、前立腺炎になるリスクを減らすためにできるいくつかの方法があります。
- 定期的に生殖器を清潔に保つ
- 長時間座ってはいけません。座っている状態から立っている状態へと定期的に位置を変えてください。
- 少なくとも週に3回の定期的な運動
- たっぷり水を飲む
- あなたの免疫システムを強く保つためにたくさんの果物と野菜を食べてください
- 辛い食べ物、カフェイン入りの飲み物、アルコール飲料を飲まないでください
- 理想的な体重を維持する
- 瞑想やリラクゼーションなどでストレスをうまく管理する
- コンドームを使用し、パートナーを変更しないことにより、安全なセックスをする