低カリウム血症(カリウム欠乏症)-症状、原因および治療

低カリウム血症は、体がカリウムまたはカリウムを欠いている状態です。この状態は、誰でも、特に下痢や嘔吐のある人が経験する可能性があります。低カリウム血症の治療は、心臓の問題などの深刻な合併症を防ぐためにすぐに行う必要があります。

カリウムは、神経や筋細胞、特に心筋の機能を制御する体内のミネラルです。カリウムは、体液のバランスを維持し、血圧を調節する役割も果たします。体内のカリウム濃度が低下すると、失われたカリウムの量に応じてさまざまな症状が現れます。

低カリウム血症(カリウム欠乏症)の症状

体内のカリウム濃度が3.6ミリモル/ L未満の場合、症状が現れることがあります。それでも、軽度の低カリウム血症は一般的に症状を引き起こしません。表示される初期症状は次のとおりです。

  • 吐き気と嘔吐
  • 食欲がなくなった
  • 便秘
  • 体が弱い
  • チクチクする
  • 筋痙攣
  • ハートビート

2.5ミリモル/ L未満の非常に低い血中カリウムレベルは致命的となる可能性があります。この状態は重度の低カリウム血症として分類されます。現れる可能性のある重度の低カリウム血症の症状のいくつかは次のとおりです。

  • 麻痺性イレウス
  • 麻痺
  • 心臓のリズム障害(不整脈)
  • 呼吸を止めなさい

現れる心調律障害は、遅すぎる(徐脈)、速すぎる(頻脈)、または心房細動などの不規則である可能性があります。この状態は、薬物ジゴキシンを服用している人々にとってより危険です。

いつ医者に行くか

特に嘔吐、下痢、利尿薬の服用、または腎臓病を患った後、低カリウム血症の症状が現れた場合は、すぐに医師に相談してください。合併症を防ぐために、直ちに治療措置を講じる必要があります。

1日以上嘔吐または2日以上下痢を経験した場合は、医師に確認してください。嘔吐や下痢は脱水症状やカリウム欠乏症につながる可能性があるため、早急な治療が必要です。

長期の利尿薬を服用する必要がある病気がある場合は、もう一度医師と話し合ってください。利尿薬は低カリウム血症の原因の1つです。医師は、用量を減らしたり、低カリウム血症を引き起こさない利尿薬の種類を変更したりすることができます。 スピロノラクトン.

腎臓病にかかっている場合は、医師の勧めに従って定期的に健康診断を行ってください。腎臓は、尿を排出することにより、体内のカリウムの正常なレベルを調節および維持します。腎機能が低下すると、体内のカリウム濃度が低下します。

低カリウム血症の症状が動悸、脱力感、または麻痺の訴えを伴う場合は、すぐに緊急治療室に行ってください。この状態は死に至る可能性があるため、取り扱いは直ちに行う必要があります。

低カリウム血症(カリウム欠乏症)の原因

低カリウム血症は、体がカリウムを過剰に排泄するときに発生します。この状態は、いくつかの要因によって引き起こされる可能性があります。カリウム欠乏症の最も一般的な原因は次のとおりです。

  • 投げる
  • 過度の下痢
  • 腎臓病または副腎の障害
  • 利尿薬を服用する

まれですが、カリウム欠乏症は次の要因によっても引き起こされる可能性があります。

  • 葉酸欠乏症
  • 糖尿病性ケトアシドーシス
  • 体内のマグネシウムレベルが低い(低マグネシウム血症)
  • 喘息の薬や抗生物質を服用している
  • 下剤の長期使用
  • 過度の飲酒
  • 喫煙習慣

クッシング症候群、ギテルマン症候群、リドル症候群、バーター症候群、ファンコニ症候群など、いくつかの症候群も体内のカリウム濃度を低下させる可能性があります。

低カリウム血症(カリウム欠乏症)の診断

医師は、現れる症状について質問し、病歴をチェックして、嘔吐や下痢を引き起こす可能性のある病気を見つけます。低カリウム血症はこれら3つすべてに影響を与える可能性があるため、医師は患者の血圧、体温、心拍数も測定します。

血液中のカリウムのレベルを測定するために、医師は血液検査を行います。通常のカリウムレベルは3.7-5.2ミリモル/ Lです。カリウム値がこの数値よりも低い場合、医師は患者が低カリウム血症であると診断できます。血液検査に加えて、尿検査も行われ、尿で無駄になるカリウムの量を測定します。

患者が心臓病の病歴を持っている場合、医師は心電図(ECG)を実行して、体内の低カリウムレベルによって引き起こされる心拍数の乱れを検出します。

低カリウム血症(カリウム欠乏症)の治療

低カリウム血症の治療手順は、カリウム濃度の低下、根本的な原因、および水分や薬を服用する患者の能力によって異なります。状態が十分に深刻な場合、患者は体内のカリウムレベルが正常に戻るまで入院する必要があります。

以下は、低カリウム血症の治療の段階です。

低カリウム血症の原因の治療

カリウム欠乏症の原因が確実にわかった後、医師が原因を治療します。たとえば、医師は次のような止瀉薬を投与できます。 ロペラミド また 次サリチル酸ビスマス、低カリウム血症の原因が下痢である場合。

カリウムレベルを回復する

軽度の低カリウム血症は、カリウムサプリメントを服用することで治療できます。ただし、重度の低カリウム血症では、塩化カリウムの注入によってカリウム摂取量を与える必要があります。注入量は血中のカリウムのレベルに調整され、心臓の問題のリスクを防ぐためにゆっくりと与えられます。他の種類の電解質の量が問題になる場合は、この状態も治療する必要があります。

カリウムレベルを監視する

病院での治療中、医師は血液検査または尿検査を通じて患者のカリウムレベルを監視します。カリウム濃度が高いと深刻な合併症を引き起こす可能性があるため、この措置はカリウム濃度の過度の上昇(高カリウム血症)を防ぐために行われます。

正常なカリウムレベルを維持するために、患者は豆、ほうれん草、サケ、ニンジンなどのカリウムを多く含む食品を食べることをお勧めします。カリウムが失われると体内のマグネシウムレベルが低下する可能性があるため、医師はマグネシウムサプリメントも処方します。

低カリウム血症(カリウム欠乏症)の合併症

合併症を防ぐために、低カリウム血症の早期発見と治療を行う必要があります。最も危険な合併症の1つは不整脈です。この合併症は、心臓の問題にも苦しんでいる低カリウム血症の患者にとってリスクがあります。

さらに、カリウム欠乏症は、適切に治療されない場合、他の合併症を引き起こすリスクもあります。これらの合併症は次のとおりです。

  • 横紋筋融解症
  • 麻痺性イレウス
  • 肝硬変(肝性脳症)患者の脳障害
  • 腎臓病
  • 呼吸筋麻痺

低カリウム血症(カリウム欠乏症)の予防

低カリウム血症を予防するための手順は、根本的な原因によって異なります。カリウム欠乏症が下痢によって引き起こされる場合、予防は、手を熱心に洗い、調理されるまで調理された飲み物や食べ物を消費し、より多くの水を飲むことによって行うことができます。

カリウム欠乏症が持続的な嘔吐によって引き起こされる場合、予防は、甘い飲み物またはフルーツジュースを消費し、少量ではあるが定期的な食事を食べ、食べた直後に横にならないようにすることです。

医師の指示に従って利尿薬を服用してください。このタイプの薬は、ユーザーがより頻繁に排尿するようにするので、カリウムは尿で無駄になる可能性があります。利尿薬を使用している間、医師に定期的にチェックしてください。

カリウム欠乏症は、カリウムを多く含む食品を食べることによっても回避できるため、血中のカリウムレベルが維持されます。カリウムを多く含む食品の種類は次のとおりです。

  • バナナ、オレンジ、アボカドなどの果物。
  • トマト、ほうれん草、にんじんなどの野菜。
  • 牛肉。
  • ナッツ。
  • 小麦
  • 牛乳

ただし、特にカリウムサプリメントを服用している場合や腎臓病を患っている場合は、高カリウム血症のリスクを防ぐために栄養士に再度相談してください。


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