水腫-症状、原因、治療

水腫は睾丸の周りの液体の蓄積です。この水分の蓄積は、睾丸(陰嚢)に腫れや痛みを引き起こす可能性があります。

精巣または睾丸は、精子とホルモンのテストステロンを生成するように機能する男性の生殖器系の一部です。この睾丸のペアは陰嚢のポーチにあり、陰茎の付け根のすぐ下にぶら下がっています。

通常、陰嚢はきつく感じますが、硬くはありません。水腫のある人では、陰嚢は触ると水で満たされた風船のように柔らかく感じます。

水腫は通常、新生児に発生しますが、成人男性にも発生する可能性があります。一般的に無害ですが、水腫が精巣癌などの重篤な疾患によって引き起こされる可能性を排除するために、医師の診察が依然として必要です。

水腫タイプ

水腫は2つのタイプに分けられます、すなわち:

  • 非伝達性水腫

    この水腫は、腹腔と陰嚢(鼠径管)の間の隙間が閉じたときに発生しますが、陰嚢内の体液は体に吸収されません。

  • 水腫の伝達

    この水腫は、鼠径管が閉じていないために腹腔からの液体が陰嚢に流れ込み続け、腹部に戻って上昇する可能性がある場合に発生します。水腫の伝達には鼠径ヘルニアが伴う場合があります。

水腫の原因

乳児と成人男性の水腫の原因は異なります。説明は次のとおりです。

赤ちゃんの水腫

乳児では、赤ちゃんがまだ子宮内にいる間に発達異常が原因で水腫が発生します。この障害は陰嚢に水分の蓄積を引き起こします。

子宮内にいる間、元々腹部にあった胎児の精巣は、腹腔と陰嚢の間の隙間を通って陰嚢に降ります。 2つの精巣は液体と一緒に陰嚢に降ります。

通常、鼠径管と呼ばれるこの隙間は、赤ちゃんが生まれてから最初の1年で閉じます。陰嚢内の水分も、赤ちゃんの体に徐々に吸収されます。

水腫のある乳児では、プロセスは正常に実行されず、鼠径管が閉じないため、陰嚢が液体で満たされ、腫れます。

成人男性の水腫

男の子とは対照的に、成人男性の水腫は、以下のいくつかの状態によって引き起こされる可能性があります。

  • 鼠径ヘルニア手術
  • 陰嚢の怪我または衝撃
  • 象皮病(フィラリア症)
  • 精子管の炎症(精巣上体炎)
  • 精巣腫瘍

水腫の危険因子

乳児の水腫は、早産児のリスクが高くなります。一方、成人男性では、次の条件があると水腫のリスクが高まります。

  • 性感染症に苦しんでいる
  • 陰嚢の怪我や炎症がある

水腫の症状と徴候

乳児では、水腫は陰嚢の片側または両側の腫れを特徴とします。触診すると、陰嚢は水で満たされた風船のように柔らかく感じます。この腫れは通常痛みがなく、自然に収縮します。

成人男性では、陰嚢の腫れに加えて、腫れた水腫は不快または重く感じます。陰嚢の腫れが朝に目立つことがあります。

いつ医者に行くか

上記のような苦情や症状が出た場合は、医師にご相談ください。

次のような症状が出た場合も、すぐに医師の診察を受けてください。

  • 陰嚢は突然腫れ、急速に腫れます。
  • 陰嚢が腫れていなくても突然現れる激しい痛み。
  • 陰嚢の痛みや腫れは、怪我の数時間後に現れます。
  • 乳児の水腫は、1歳を過ぎても消えたり拡大したりすることはありません。

水腫の診断

患者が水腫を持っているかどうかを判断するために、医師は次の方法で陰嚢の身体検査を行います。

  • 腫れた陰嚢を押して、硬さのレベルを決定します
  • 鼠径ヘルニアの考えられる症状を検出するために、腹部と陰嚢を押す
  • 光が陰嚢に浸透するランプで睾丸を照らします(透光)、陰嚢内の体液の存在を確認する

陰嚢の腫れが感染症によるものであると医師が疑う場合は、尿と血液の検査を行って疑惑を確認します。しかし、ヘルニアや精巣腫瘍が原因で陰嚢の腫れが疑われる場合、医師は睾丸に超音波検査を行います。

水腫治療

乳児の水腫は通常、赤ちゃんが1歳になると自然に消えます。成人男性の水腫は一般的に6ヶ月後に消えますが。この時間後に水腫が消えない場合、または水腫が拡大して痛みを引き起こす場合、医師は次の手順を実行します。

結腸結腸切除術

この手順は、陰嚢を切開して内部の液体を排出することによって行われます。ハイドロコレクトミーはマイナーな手術であるため、患者は手術後同じ日に帰宅することができます。

水瘤切除術を受けた後、医師は患者に陰嚢装具を着用し、手術後の不快感を和らげるために陰嚢を角氷で圧迫するようにアドバイスします。

願望

ハイドロコレクトミーに加えて、医師は特別な針(吸引)を介して陰嚢内の体液を除去することもできます。ただし、誤嚥は、心臓に問題がある、抗凝血薬を服用している、または水腫切除の合併症のリスクがある水腫患者にのみ実行されます。

水腫の合併症

水腫は通常無害であり、患者の出産に影響を与えません。ただし、場合によっては、水腫は次のような深刻な状態を示す可能性があります。

  • 精子の産生または機能に影響を与える感染症または腫瘍
  • 腹壁に腸の一部が閉じ込められている鼠径ヘルニア

水腫予防

胎児の発達異常による乳児の水腫を防ぐことはできません。ただし、成人男性では、水腫を避けることができます。実行できる手順は次のとおりです。

  • フィラリア症の発生を経験している場所への旅行を避け、個人的および環境的衛生を維持することにより、象皮病(フィラリア症)を予防する
  • 陰嚢の損傷を引き起こす活動を避けてください
  • 衝撃を伴うスポーツをするときは、股間部に特別な保護具を着用してください