骨肉腫-症状、原因、治療

骨肉腫は、骨を攻撃するがんの一種です。この状態は子供から大人まで経験することができます。骨肉腫は体内のあらゆる骨に影響を与える可能性がありますが、通常は脚、腕、骨盤に発生します。

骨肉腫はまれな状態であり、すべての癌患者のわずか1%を占めています。小児の骨がんは、小児の全症例の約3%しか占めていません。骨に形成される腫瘍は、悪性よりも良性です。

骨肉腫の症状

以下は、骨肉腫の3つの主な兆候と症状です。

  • 痛い。 骨肉腫の患者は、影響を受けた骨の領域に痛みを感じるでしょう。最初は、痛みはたまにしか感じられませんが、癌が成長するにつれてより頻繁になります。痛みは動きとともに悪化し、通常は夜に悪化します。
  • 腫れ。 癌性の骨の周りの領域に腫れと炎症が現れます。関節の近くの骨に腫れが生じると、患者は関節を動かすのが難しくなります。
  • もろい骨. 骨肉腫は骨をもろくします。悪化すると、軽傷でも骨折につながる可能性があります。

上記の3つの主な兆候に伴う可能性のある他のいくつかの症状は次のとおりです。

  • 理由もなく減量。
  • 寝汗。
  • 体が疲れやすい。
  • 熱。
  • がんが脊椎に発生し、神経を圧迫するときのしびれ感またはしびれ感。
  • 骨肉腫が肺に広がるときの息切れ。

成人の骨の痛みは関節炎と間違われることがあることを覚えておいてください。子供や青年期には、骨の成長の副作用と見なされることがあります。あなたやあなたの子供が出入りする骨の痛みを感じ、夜に悪化し、鎮痛剤を服用しても改善しない場合は、すぐに医師に相談してください。

理由 および危険因子Kアンカー NS繰り返す

骨肉腫の正確な原因は不明です。しかし、この状態は、細胞増殖を制御する遺伝子の変化または突然変異によって引き起こされると考えられています。これらの突然変異は、細胞を制御不能に成長させ、骨に腫瘍を形成させます。

骨に発生するがんは、血流やリンパ管を介して体の他の部分に広がる可能性があります。

骨肉腫を発症するリスクを高める可能性のある要因はいくつかあります。

  • Li-Fraumeni症候群と呼ばれる遺伝性疾患に苦しんでいます。
  • 放射線療法による治療を受けたことがあります。
  • 子供の頃、網膜芽細胞腫と呼ばれる眼の癌に苦しんでいました。
  • 臍ヘルニアにかかったことはありますか?
  • 骨が弱くなる状態であるパジェット病を患っています。

タイプ Kアンカー NS繰り返す

骨肉腫の種類は次のとおりです。

  • 骨肉腫.骨肉腫 は最も一般的なタイプの骨肉腫で、腕、脚、骨盤の骨細胞に発生します。 骨肉腫 それは10-30歳でより一般的であり、女性より男性でより一般的です。
  • 軟骨肉腫. このタイプの骨肉腫は、上腕、肩、肋骨、骨盤、太ももの軟骨細胞に発生します。 軟骨肉腫 それは40歳以上の女性でより一般的です。
  • ユーイング肉腫。 このタイプの骨肉腫は、一般的に骨盤、大腿骨、脛骨に発生します。ユーイング肉腫は10〜20歳でより一般的です。ユーイング肉腫の症例のうち、20歳以上の成人が経験しているのはわずか10パーセントです。
  • 脊索腫. このタイプの骨肉腫は通常、頭蓋底または脊椎に発生し、ゆっくりと成長する傾向があります。 脊索腫 ほとんどの場合、30歳以上の男性に発症します。
  • 骨の巨大細胞腫瘍。 このタイプのほとんどの腫瘍は良性ですが、一部は悪性である可能性があります。このタイプの骨肉腫は、一般的に膝の近くの腕と脚の骨を攻撃します。これらの腫瘍が体の他の離れた部分に広がることはめったにありませんが、除去した後でもしばしば再発します。

診断 Kアンカー NS繰り返す

以前に説明された症状がいくつかある場合、医師は患者が骨肉腫を患っていると疑うことができます。ただし、確かに、医師は次のような追加の検査を行うことができます。

  • X線写真. X線検査は、がんによって引き起こされた骨の損傷、および新しい骨の成長の有無を判断するために行われます。 X線検査では、患者の症状が骨肉腫または骨折などの他の状態によって引き起こされているかどうかを医師に示すこともできます。
  • NSコンピュータ断層撮影 (NSNS)スキャン. CTスキャンは、コンピューターを使用して身体の一部の3次元画像を生成するX線検査です。 CTスキャンは通常、がんが他の臓器に拡がっているかどうかを確認するために行われます。
  • 磁気共鳴画像 (MRI). MRIは、がんの大きさ、および骨内または骨周辺のがんの広がりの程度をより明確に確認するために使用されます。
  • 核検査。 必要に応じて、医師はX線検査と放射性物質の静脈への注入を組み合わせます。放射性物質は癌性の骨により早く吸収され、医師が患部をよりはっきりと見るのに役立ちます。
  • 生検。 生検とは、顕微鏡で検査するために癌性骨組織のサンプルを採取することです。これは、骨肉腫を診断する最も正確な方法です。生検は、患者さんの骨肉腫の種類を特定できるだけでなく、がんの病期と広がりを検出することもできます。生検は、鍵穴手術または開腹手術によって行うことができます。

上記の検査は、がんの病期や重症度を判断するためにも使用されます。骨肉腫の場合、4つの段階があります。

  • ステージ1。 この段階では、癌はまだ骨の1つの領域にあります。
  • ステージ2。 この段階で、がん細胞は成長し始めています。
  • ステージ3。 この段階で、がんは同じ骨の複数の領域に広がっています。
  • ステージ4。 この段階で、がんは肺、肝臓、脳など、体内の他の臓器に拡がっています。

処理 Kアンカー NS繰り返す

骨肉腫の治療法の選択肢は、がんの重症度、場所、種類によって異なります。骨肉腫の治療は、手術、化学療法、または放射線療法で行うことができます。

手術

手術は、がんの影響を受けた骨の部分と、必要に応じて周囲の組織を取り除くことを目的としています。骨肉腫を治療するために行うことができるいくつかの種類の手術は次のとおりです。

  • 骨切除手術。 骨切除手術は、がんが骨を越えて広がっておらず、骨の形を変えることができるときに行われます。この手順では、がんの影響を受けている骨の部分を取り除き、金属製の人工骨(プロテーゼ)に置き換えます。筋肉は骨の周りの血管や神経が残ります。癌性の骨が膝などの関節の近くにある場合、整形外科医は関節を取り外して人工関節に置き換えることもできます。
  • 切断。切断とは、がんに冒された手足の一部または全部を切除し、それを義肢と交換することです。この手順は、がんが骨の周りの他の領域に拡がっているときに実行されます。切断では、医師は、がんの影響を受けた骨、筋肉、血管、および骨の周りの神経のすべての部分を取り除きます。

手術が成功した後、手術部分の臓器機能を回復するために、患者は理学療法を受けるようにアドバイスされます。

化学療法

化学療法は、静脈への注射による抗がん剤の投与です。化学療法はいくつかの方法で行うことができます、すなわち:

  • 患者が手術を受ける前に放射線療法と組み合わせる。化学放射線療法として知られるこの方法は、ユーイング肉腫の治療に効果的です。
  • 手術前にがんのサイズを縮小するために投与されるため、切断を受けることなくがんを取り除くことができます。
  • がん細胞の増殖を防ぐために手術後に投与されます。
  • どうしても治療できない患者さんの症状(姑息的化学療法)を和らげるために与えられます。

化学療法の実施はいくつかのサイクルに分けられ、各サイクルは数日間続きます。患者が化学療法の効果から回復できるように、あるサイクルと次のサイクルの間に数週間のギャップがあります。必要な化学療法のサイクル数は、がんの種類と重症度に応じて、患者ごとに異なります。

放射線療法

放射線療法または放射線療法は、X線などの高放射線ビームを照射することによって行われます。この手順は通常、がん細胞を縮小する手術の前に行われるため、がんを簡単に取り除くことができます。放射線療法は通常、週に5回行われ、各セッションは数分間続きます。

化学療法と同様に、他の手段では治療できない骨肉腫の患者さんの症状を緩和し、がんの進行を遅らせるために放射線療法を行うこともできます。


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