ハンセン病-症状、原因、治療

ハンセン病または ハンセン病 皮膚、末梢神経、気道を攻撃する慢性細菌感染症です。ハンセン病またはハンセン病は知られています また 名前でハンセン病 またはMorbusHansen.

ハンセン病またはハンセン病は、脚や足の脱力感やしびれ、それに続く皮膚病変の出現を特徴とする場合があります。ハンセン病またはハンセン病は、咳やくしゃみの際に出てくる唾液や痰の飛沫を介して広がる可能性のある細菌感染によって引き起こされます。

ハンセン病の原因

ハンセン病またはハンセン病は細菌によって引き起こされます らい菌。これらの細菌は、気道からの液体の飛沫を介して、ある人から別の人に感染する可能性があります()、すなわち、咳やくしゃみをすると出てくる唾液や痰。

ハンセン病患者からの飛沫に長時間さらされると、ハンセン病が伝染する可能性があります。これは、ハンセン病の原因となる細菌が他の人に感染しにくいことを示しています。さらに、これらの細菌はまた、患者の体内で増殖するのに長い時間がかかります。

ハンセン病患者と長期間接触していると、ハンセン病に感染する可能性があることに注意してください。握手したり、一緒に座ったり、感染した人とセックスしたりするだけでハンセン病に感染することはありません。ハンセン病はまた、母親から子宮内の胎児に感染しません。

上記の原因に加えて、ハンセン病を発症するリスクを高める可能性のある他のいくつかの要因があります。

  • アルマジロやチンパンジーなどのハンセン病菌をまき散らす動物との接触
  • ハンセン病流行地域に住んでいる、または訪問している
  • 免疫力が低下している

ハンセン病の症状

最初はハンセン病の症状は明らかではありません。実際、ハンセン病の症状は、ハンセン病菌が患者の体内で20〜30年間増殖した後にのみ見られる場合があります。患者が感じることができるハンセン病の症状のいくつかは次のとおりです。

  • 温度、触覚、圧力、または痛みを感じる能力の喪失を含む、皮膚のしびれ
  • 皮膚に淡い、明るい色の、肥厚した病変が現れる
  • 傷はありますが痛くありません
  • ひじとひざに通常発生する神経の肥大
  • 弱い筋肉、特に脚と腕
  • 眉毛とまつげの喪失
  • 目が乾き、まばたきすることはめったにありません
  • 鼻血、鼻づまり、または鼻骨の喪失

ハンセン病が神経系を攻撃すると、痛みを含む味覚の喪失が起こる可能性があります。これにより、手や足の傷や怪我が患者に感じられなくなる可能性があり、その結果、指や足の指を失う症状が現れる可能性があります。

症状の重症度に基づいて、ハンセン病は6つのタイプに分類されます。

  • 中等度ハンセン病、 周囲の皮膚の色よりも薄いまたは明るい色のいくつかの平らな病変が特徴であり、時には自然に治癒します
  • 結核性ハンセン病、時には大きく、しびれ、神経の肥大を伴ういくつかの平らな病変を特徴とする
  • 境界線結核性癲癇、より小さく、より多くの病変の出現を特徴とする 結核性ハンセン病
  • 国境を越えたハンセン病、ランダムかつ非対称に散在する多くの赤みがかった病変、しびれ、およびリンパ節の局所的な腫れを特徴とする
  • 境界線ハンセン病、平らな、しこり、結節、そして時にはしびれを引き起こす可能性のある多くの病変を特徴とする
  • らい腫性ハンセン病、 病変が対称的に広がることを特徴とし、一般的に発生する病変は多くの細菌を含み、脱毛、神経障害、および手足の脱力を伴う。

いつ医者に行くか

上記のようなハンセン病の症状がある場合は、すぐに医師に相談してください。さらに、ハンセン病を発症する危険因子がある場合は、医師に相談してください。ハンセン病の治療が早ければ早いほど、治癒の可能性が高くなります。

ハンセン病の診断

ハンセン病またはハンセン病を診断するために、医師はあなたが感じる症状を尋ね、次に患者の皮膚を調べます。医師は、ハンセン病の症状として皮膚に病変があるかどうかを確認します。皮膚のハンセン病病変は通常、青白いまたは赤く(色素脱失)、しびれます。

患者がハンセン病にかかっているかどうかを判断するために、医師はこすって皮膚サンプルを採取します(皮膚スミア)。次に、この皮膚サンプルを実験室で分析して、細菌の存在を確認します。 らい菌.

ハンセン病が流行している地域では、皮膚の擦り傷が陰性であっても、ハンセン病と診断される可能性があります。これは、世界保健機関の分類を指しますまたは 世界保健機構 (WHO)ハンセン病に対して、すなわち:

  • Paucibacillary、すなわち、皮膚擦過試験の結果にもかかわらず、皮膚病変があります(塗抹標本) ネガティブ
  • マルチバクテリア、すなわち、皮膚擦過試験結果を伴う皮膚病変があります(塗抹標本) ポジティブ

ハンセン病が十分にひどい場合、医師は細菌をチェックするためのサポートテストを行う可能性があります らい菌 他の臓器に広がっているかどうか。チェックの例は次のとおりです。

  • 全血球計算
  • 肝機能検査または肝機能検査
  • クレアチニンテスト
  • 神経生検

ハンセン病治療

ハンセン病またはハンセン病の主な治療法は抗生物質を使用することです。ハンセン病の人には、6か月から2年間、いくつかの種類の抗生物質の組み合わせが与えられます。抗生物質の使用の種類、投与量、および期間は、苦しんでいるハンセン病の種類に基づいて決定されました。

ハンセン病の治療に使用される抗生物質の例は、リファンピシン、ダプソン、クロファジミン、ミノサイクリン、およびオフロキサシンです。インドネシアでは、ハンセン病治療はMDT法(多剤療法).

手術は通常、抗生物質による治療後のフォローアップ治療として行われます。ハンセン病患者の手術の目的は次のとおりです。

  • 損傷した神経機能を正常化する
  • 障害者の体型を改善する
  • 手足の機能を回復する

ハンセン病の合併症

ハンセン病の合併症は、病気がどれだけ早く診断され、効果的に治療されるかに応じて発生する可能性があります。ハンセン病の治療が遅すぎる場合に発生する可能性のあるいくつかの合併症は次のとおりです。

  • 麻痺
  • 緑内障
  • 盲目
  • 腎不全
  • 男性の勃起不全と不妊症
  • 顔の奇形
  • 鼻の内側への恒久的な損傷
  • 筋力低下
  • 眉毛の喪失、つま先、手、鼻の欠陥などの永続的な障害
  • 腕、脚、足の裏など、脳と脊髄の外側の永続的な神経損傷

さらに、患者が経験する差別は、心理的苦痛やうつ病にさえつながる可能性があり、自殺未遂につながる可能性があります。

ハンセン病予防

今までハンセン病を予防するワクチンはありません。早期診断と適切な治療は、より広い感染を防ぎながら合併症を防ぐための最良の予防法です。さらに、ハンセン病を予防するためには、ハンセン病菌を持っている動物との接触を避けることも重要です。

ハンセン病に関する情報を一般の人々に提供するための統合された運動は、特に流行地域において、患者が自分自身をチェックして治療を受けたいと思うように促す重要なステップです。この情報の提供はまた、ハンセン病とハンセン病患者に対する差別についての否定的な汚名を取り除くことが期待されています。


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