脳性麻痺-症状、原因、治療
脳性麻痺 または脳性麻痺は、体の動きと協調の障害を引き起こす病気です。この病気は、脳の発達障害によって引き起こされます。これは通常、子供がまだ子宮内にいるときに発生します。この脳発達障害は、出産時または出生後最初の2年間にも発生する可能性があります。
Cの症状脳 NSまた
罹患した子供または乳児 NS脳性麻痺、次の症状が発生する可能性があります。
- 体の片側を使用する傾向。たとえば、這いながら片足をドラッグしたり、片手だけで何かに手を伸ばしたりします。
- 這う、座るなどの運動技能の発達の遅れ。
- たとえば、物体を拾うときなど、正確な動きをするのが難しい。
- つま先などの異常な歩行、はさみのように交差したり、足を大きく離したりします。
- 筋肉は硬い、あるいは非常にぐったりしています。
- 震え。
- 制御されていない身もだえの動き(アテトーゼ).
- 触覚や痛みに対する反応の欠如。
- 尿が溜まらない(尿失禁)ため、年をとってもまだおねしょをしている。
- 知能障害。
- 視覚と聴覚の障害。
- 音声障害(構音障害)。
- 嚥下困難(嚥下障害)。
- 常によだれを垂らしているまたはよだれを垂らしている。
- 発作。
これらの苦情は永続的であり、障害を引き起こす可能性があります。
理由 脳性麻痺
脳性麻痺 または、いわゆる脳性麻痺は、子供の脳の発達障害によって引き起こされます。この状態は一般的に妊娠中に発生しますが、出産中、または子供が生まれてから最初の数年間に発生することもあります。発達障害の原因は正確にはわかっていませんが、この状態は以下の要因によって引き起こされると考えられています。
- 脳の発達に関与する遺伝子の変化。
- 胎児に感染する妊娠中の感染症。例としては、水痘、風疹、梅毒、トキソプラズマ感染症、その他の感染症などがあります。 サイトメガロウイルス.
- 胎児の脳への血液供給の中断(胎児の脳卒中)。
- 母親と赤ちゃんのアカゲザル血液型の違い。
- 双子以上。発生のリスク 脳性麻痺 他の乳児が出生時に死亡した場合、1人の生き残った乳児で増加します。
- 出生時の赤ちゃんの体重が少なく、2.5キログラム未満です。
- 出産過程での赤ちゃんの脳への酸素供給の欠如(窒息)。
- 37週未満の在胎週数で生まれる早産。
- 最初に足を出して生まれる骨盤位。
- 赤ちゃんの脳や膜の炎症。
- 脳を毒する黄疸(核黄疸)。
- 転倒や事故などによる重度の頭部外傷。
診断 脳性麻痺
医者は子供が持っていると疑うでしょう 脳性麻痺、以前に説明された症状がいくつかある場合。しかし、確かに、医師は次のようなさらなる検査を提案します:
- 脳波記録(EEG). EEGは、頭皮に接続された特別な器具の助けを借りて、脳の電気的活動を確認することを目的としています。
- 画像検査. 画像検査は、損傷したり異常に発達した脳の領域を確認するために行われます。実行できる画像検査の数は、MRI、CTスキャン、および超音波です。
神経科学者はまた、サブリミナル機能テストを実行して、知能障害、ならびに発話、聴覚、視覚、および運動の障害を見つけることができます。
処理 脳性麻痺
治療は、患者が独立して動く能力を向上させるために行うことができます。しかし、今まで治療できる治療法はありません 脳性麻痺。脳性麻痺の人に一般的に与えられる治療法は次のとおりです。
薬物
薬は、痛みを和らげたり、筋肉のこわばりを緩和したりするために使用され、患者が動きやすくなります。使用される薬の種類は、骨格筋の程度によって異なります。
局所領域でのみ発生する筋肉のこわばりでは、医師はボトックス注射を行います(ボツリヌス毒素)3か月ごと。ボトックスは、よだれを治療するためにも使用できます。
全身に発生する筋肉のこわばりについては、医師が処方する場合があります ジアゼパム と バクロフェン.
治療
症状を治療するには、薬だけでなく、さまざまな種類の治療法も必要です。 脳性麻痺、 含む:
- 理学療法。小児理学療法は、可動性と筋力を改善し、拘縮(動きを制限する筋肉の短縮)を防ぐことを目的としています。
- 作業療法。 作業療法は、患者が入浴や着替えなどの活動の困難に対処するのを助けることを目的としています。この治療法は、患者の自信と自立を高めるのに大いに役立ちます。
- トークセラピー。 名前が示すように、この療法は患者を対象としています 脳性麻痺 言語障害のある人。
手術
筋肉のこわばりが骨の異常を引き起こす場合、手術が必要です。例は次のとおりです。
- 手術 整形外科。 この手順は、骨と関節を正しい位置に戻すために実行されます。整形外科手術はまた、拘縮のために短すぎる筋肉や腱を伸ばすことができるため、患者の可動性が向上します。
- 選択的背側神経根切断術 (SDR)。 他の手順で痛みや筋肉のこわばりを克服できない場合は、SDRが実行されます。この手順は、脊髄神経の1つを切断することによって実行されます。
嚥下困難(嚥下障害)の症状のある患者では、医師は、理学療法で嚥下筋を訓練しながら、柔らかい食べ物と柔らかい食べ物を与えることを勧めます。一方、重度の嚥下障害では、医師は、鼻から、または手術によって胃の皮膚から胃に直接栄養チューブを取り付けることを勧めます。
一方、よだれを垂らしている患者さんは、唾液の流れが口の奥に向くように手術を行い、唾液が滴り落ちないようにします。
合併症 脳性麻痺
患者の筋肉のこわばりと運動障害 脳性麻痺、次の合併症を引き起こす可能性があります。
- 食べ物を飲み込むのが難しいために栄養が不足している
- ストレスとうつ病
- 肺疾患
- 低骨密度(骨減少症)
- 疾患 変形性関節症
- 視覚障害