整形外科について知っておくべきこと

整形外科 集まる タイプ 意図的な手術 克服 体の運動系で発生する病気。整形外科はできます 克服 さまざまな病気 また 骨、関節、腱、靭帯、筋肉の損傷、 としても 筋肉神経。整形外科手術を通じて、これらの臓器の病気の患者は戻ることができます 移動も 正常に動作し、機能します。

運動系の病気に苦しむ患者は、一般的に最初に非外科的治療を受けます。非外科的治療が病気の治癒に効果的でない場合、医師は患者に外科的処置を受けることを勧めます。整形外科患者の非外科的治療は、一般的に投薬と理学療法の形で行われます。

最も頻繁に行われる整形外科手術のいくつかの例は次のとおりです。

  • 関節鏡検査, は、関節の状態を確認し、特別なツールを使用して関節の問題を治療するために、鍵穴のサイズの切開を伴う外科的処置です。関節鏡検査は、関節疾患の診断手順としてだけでなく、関節の治療技術としても実行できます。関節鏡検査に使用される器具は関節鏡であり、これはカメラと手術器具を含む細い管です。
  • ペンの取り付け, は、金属板と特殊なボルトで構成されるペンを使用して骨折した骨の位置を接続および維持することによって実行される外科的処置です。ペンを取り付けることにより、骨折した骨は元の位置に戻り、治癒期間中はペンの助けを借りて保持されます。特定の状況では、しばらくしてからペンを取り外すことも可能です。
  • 関節置換術。 損傷した関節を人工関節に置き換えるために、関節置換術が行われます。ジョイントは部分的に(部分的に)または完全に(全体的に)交換できます。関節置換術は、特に関節がひどく炎症を起こしたり損傷したりした場合に、股関節や膝に行われることがよくあります。交換用関節は、プラスチック、金属、またはセラミックで作ることができ、患者が可能な限り可動性を保つことができるように、元の関節の動きを模倣するように作られています。
  • 骨癒合。 骨癒合は、骨移植片または金属の助けを借りて、いくつかの骨を一緒に結合することによって行われます。骨の癒合は、痛みを和らげ、病気による脊椎の安定性を改善するために、脊椎に対して行われることがよくあります。複数の椎骨を組み合わせることで、椎骨間の動きがなくなり、椎骨の動きによる痛みがなくなります。
  • 骨切り術。骨切り術は、特に関節を修復するために、骨の形状を切断および変更することによって実行される外科的処置です。骨切り術は、炎症を起こした膝関節を修復するために膝に行われることがよくあります。ただし、骨盤、顎、あご、つま先、脊椎など、体の他の部分にも骨切り術を行うことができます。膝関節炎を治療するために膝に行われる骨切り術は、通常、膝関節置換術に推奨されない若い患者に行われます。これは、人工膝関節が高齢患者よりも若い患者の方が損傷しやすいためです。
  • 腱と靭帯の修復手術。 腱と靭帯は、骨と筋肉の間の結合組織です。両方とも損傷したり裂けたりする可能性があり、関節が弱くなり、関節の動きが制限されて痛みを伴う可能性があります。腱と靭帯は激しい身体活動によって損傷を受ける可能性があり、特にサッカーや腱などのスポーツでは、腱と靭帯の修復手術によって断裂した腱と靭帯が再接続されます。

整形外科の適応症

整形外科手術は、骨や関節のさまざまな病気や障害を治療するために行うことができます。各整形外科技術には、次のような独自の適応症があります。

  • 関節鏡検査は、感染症や関節炎、関節の損傷、靭帯の損傷などの関節疾患を診断および治療するために実行できます。
  • 脊柱側弯症、脊椎骨折、脊椎腫瘍、感染症、および椎間板ヘルニア(髄核ヘルニア)などの脊椎障害を治療するために、脊椎固定術を行うことができます。
  • 骨折を克服するためにペンの配置が行われます。
  • 関節置換術は、炎症、病気、骨折、または加齢による変性のいずれかによって損傷した関節を置換するために行われます。
  • 骨切り術は、特に関節置換術が推奨されていない若い患者において、炎症によって損傷した関節を治療するために行われます。
  • 腱と靭帯の修復手術は、特にスポーツによる身体活動によって損傷した腱と靭帯を修復するために行われます。

患者は必要に応じて一連の外科的処置を受けることができます。たとえば、重度の骨や筋肉の損傷のある患者は、整形外科の外傷学者や再建の専門家によって治療される場合があります。 

一方、スポーツ傷害を経験した患者は、スポーツと整形外科関節鏡検査を専門とする整形外科医によって治療することができます。整形外科手術は、治癒を最適化するために他の非外科的治療法と組み合わせることもできます。

整形外科の警告

各整形外科技術には、患者が手術を受けるのを妨げる特定の警告があります。ただし、一般的に、手術中の失血の合併症を避けるために、患者はアスピリンやワルファリンなどの抗凝血薬の服用を一時的に中止するよう求められます。妊娠中または妊娠を計画している場合は、整形外科手術を受ける前に産科医に相談する必要があります。患者が苦しんでいるアレルギー、特にラテックスや麻酔薬に対するアレルギーは、手術プロセス中に合併症を引き起こす可能性があります。したがって、手術を受ける前にアレルギーについて医師に伝えてください。

整形外科の準備

整形外科手術の準備は、患者が行う外科技術によって異なります。ただし、一般的に、患者は整形外科手術を受ける前に断食するように求められます。特に、全身麻酔下で手術を受ける患者はそうです。患者はまた、特に手術の前後に送迎するために、家族の同伴を求められます。

骨移植を必要とする患者は、骨移植のための材料の選択について知らされます。骨移植片は、患者自身の骨から得ることができます。しかし、現在、骨移植の必要性のために実際の骨を置き換えることができる合成骨移植材料があります。これらの合成骨移植材料は、セラミック、カルシウム、または特殊なタンパク質で作ることができます。

整形外科手術

整形外科の手順は、行われる手術の種類と患者の骨や関節の病気によって異なります。一般に、整形外科手術の種類は、手術する骨または関節の部位で皮膚を切開する必要がある侵襲的な手技です。

整形外科手術を受ける患者は、手術室に入る前に、まず特別な手術服に着替えるように求められます。次に、医師は、手術を受ける骨または関節の位置に応じて、患者を手術台に配置します。その後、必要に応じて、局所麻酔、半身麻酔、全身麻酔などの麻酔が患者に施されます。局所麻酔と半身は、処置中に患者を目覚めさせますが、痛みを感じることはありません。全身麻酔は手術中に患者を眠らせ、手術が完了すると再び目覚めます。

整形外科医は、手術を受ける骨や関節の位置に応じて皮膚を切開します。行われる皮膚切開のサイズは、手術の種類と使用される技術によって異なります。関節鏡視下手術と骨切り術は、一般的に1つか2つの小さな切開だけを必要とします。一方、ペン手術では、骨折した骨に沿って切開が行われます。

切開が行われた後、医師は実行される整形外科手術の種類に応じて外科的処置を実行します。関節鏡検査では、医師は関節鏡を関節に挿入して、関節の状態と特定の動作を視覚的に確認します。ペン挿入手術では、骨折した骨を最初に通常の位置に配置し、次にペンで保持します。

外科的処置が完了した後、感染を防ぐために滅菌縫合糸と包帯を使用して切開を再び閉じます。特に入院が必要な場合、患者は術後の回復のために治療室に運ばれます。

整形外科手術後

患者は、最初に術後治療または入院を受けた後、帰宅することが許可されます。回復期間中、患者は休息を取り、手術を受けた骨が大きく動き回らないようにするよう求められます。患者は、手術後に手術部位に痛みや腫れを感じることがあります。医師は、回復期間中に服用する鎮痛剤と感染を防ぐための抗生物質を提供します。

医師がスケジュールを調整します 調べる 回復期間中の患者。手術部位が動くのに十分安定していると考えられる場合、医師は理学療法のスケジュールを調整します。理学療法は、手術を受けた筋肉、骨、関節を強化するのに役立ちます。術後の回復期間は、実施する外科技術ごとに異なり、1日から2日から数週間です。回復期間中は、タバコに含まれるニコチンが骨の回復を妨げる可能性があるため、患者は喫煙できません。

回復期間中に症状が次の形で現れた場合、患者は直ちに関係する医師に相談する必要があります。

  • 手術部位の発赤と腫れ。
  • 熱。
  • 手術部位からの退院。
  • 手術部位は硬くてヒリヒリする感じがします。
  • 鎮痛剤を服用しても改善しない激しい痛みの出現。

整形外科合併症のリスク

整形外科手術を受けることから生じる可能性のある合併症のリスクには、次のものがあります。

  • 外科的創傷感染。
  • 手術部位の組織の損傷。
  • 血栓の形成。
  • 麻酔薬に対するアレルギー反応。
  • 出血と血管の損傷。
  • 関節が硬く感じます。
  • 慢性関節痛。
  • 神経組織の損傷。
  • 手術を受けた骨、関節、腱、靭帯に損傷を返します。