鎖肛-症状、原因および治療

鎖肛または 鎖肛 肛門が適切に形成されない原因となる先天性異常です。その結果、患者は正常に便を通過することができません。この状態は通常、妊娠5〜7週での胎児の胃腸の発達障害が原因で発生します。

鎖肛はかなりまれな状態です。この状態は5,000人に1人の出生でのみ発生し、男性の赤ちゃんによく見られます。鎖肛は合併症を防ぐために早急な治療が必要です。

鎖肛の原因

鎖肛は先天性異常の一形態です。鎖肛の正確な原因は不明です。鎖肛はランダムに発生し、誰でも経験することができます。しかし、その状態を遺伝性疾患に関連付けるという主張があります。

鎖肛はまた、さまざまな体のシステムに影響を与える可能性のある先天性障害のグループであるVACTREL状態と同時発生することがよくあります。 VACTRELの略 脊椎の欠陥 , 鎖肛 , 心臓の欠陥 , 気管食道瘻 , 腎臓の異常 、 と 手足の欠陥 .

胎児に消化管の発達の異常または障害がある場合、妊娠も混乱する可能性があります。鎖肛に関連することが多い症状の1つは、羊水過多症の発生です。羊水過多症は、妊娠中の女性が妊娠検査を行うときに検出できる羊水レベルが過剰にある状態です。

鎖肛の危険因子

鎖肛のリスクを高める可能性のある要因があるかどうかは不明です。ただし、この状態は男性の赤ちゃんによく見られます。鎖肛の赤ちゃんは、消化管障害、尿路障害、VACTREL障害などの他の先天性異常も持つ可能性があります。

鎖肛の症状

鎖肛は、赤ちゃんの肛門が完全に発達しなくなるまでの直腸(大腸の端)の形状が特徴です。

Atresia aniは、いくつかの形式で構成されています。

  • 肛門管が狭くなっている、または完全に閉じている
  • 直腸は大腸に接続されていません
  • 直腸を膀胱、尿道、陰茎の基部、または膣に接続する裂傷またはチャネルの形成

通常の状態では、胎児の肛門管、尿路、および生殖器の発達は、妊娠の最初のトリメスターまたは在胎週数が7〜8週に達したときに発生します。鎖肛は、この時点でこれらの臓器の発達が損なわれているときに発生します。

鎖肛の赤ちゃんは一般的に次の症状があります:

  • 肛門管が適切な場所にないか、肛門管なしで生まれていない
  • 肛門管は女の赤ちゃんの膣に非常に近い
  • 最初の便(胎便)は生後24〜48時間以内に出てきません
  • 胃が大きく見える
  • 膣、陰茎の基部、陰嚢、または尿道からの便

いつ医者に行くか

鎖肛は、新生児の身体検査中に検出することができます。ただし、妊婦は医師が決めたスケジュールに従って定期的に出生前検診を受ける必要があります。このようにして、胎児の発育と妊婦の状態を継続的に監視することができます。

通常、出生時に検出されない場合は、腹部の肥大があり、最初の便(胎便)を通過していないことが鎖肛の兆候である可能性があります。赤ちゃんがこのような苦情を持っている場合は、すぐに赤ちゃんを医者に連れて行き、徹底的な検査を行うことができます。

また、定期的な検査のために赤ちゃんを連れて医師の診察を受けることをお勧めします。定期的な検査を行うことで、赤ちゃんの成長と発達を監視できます。また、健康上の問題が見つかった場合は、合併症を防ぐために早期治療を行うことができます。

鎖肛の診断

新生児が生まれたとき、医師または医療関係者は、肛門管があることを確認することを含め、徹底的な新生児検査を行います。検査中に肛門管が見つからない場合、医師は赤ちゃんの状態を確認するために一連のフォローアップ検査を行います。

鎖肛は、胎児の発育障害による先天性異常です。この状態とともに現れる可能性のある他のいくつかの先天性異常があります、すなわち:

  • 尿路と腎臓の障害
  • 脊椎の異常
  • 気道の障害
  • 食道の異常
  • 腕と脚の異常
  • ダウン症
  • 先天性心疾患
  • ヒルシュスプルング病
  • 十二指腸閉鎖症(小腸の異常)

鎖肛とともにしばしば発生する先天性異常を検出するために、医師は次のような他のいくつかの検査を行います。

  • X線、超音波、MRIでスキャンして、骨の異常を検出し、食道、喉、および関連する臓器の状態を調べます。
  • 心エコー検査、赤ちゃんの心臓の状態をチェックする

鎖肛治療

鎖肛の治療は、赤ちゃんが通常の生活を送ることができるように肛門の状態を改善することを目的としています。さらなる治療の前に、肛門管を持たない赤ちゃんは、静脈内輸液を通して栄養と水分を与えられます。尿路に瘻孔が形成されて感染のリスクが高まる場合、医師は抗生物質を処方することがあります。

一般に、鎖肛を治療するために行うことができる治療オプションは次のとおりです。

手術

鎖肛を治療するための主な治療法は手術です。手術の目的は、消化管を正常に機能させることです。行われる手術の種類は、症状、年齢、発生する鎖肛の形態の種類と複雑さ、および赤ちゃんの健康状態によって異なります。

鎖肛を治療するために行うことができるいくつかの種類の手術は次のとおりです。

  • 一時的な排液として腹壁に穴(ストーマ)を作る人工肛門造設術。ストーマから出てきた便はバッグに入れられます(人工肛門バッグ).
  • 乗り越えるつまり、直腸と肛門をつなぐ手術です。通常、この手術は最初の人工肛門手術の数ヶ月後に行われます。
  • 人工肛門造設術を閉じる。これは、ストーマを閉じるためのフォローアップ手術であり、患者が直腸と肛門から排泄し始めることができるようにします。
  • 会陰肛門形成術は、尿路または膣に接続されている瘻孔を閉じる手術です。この手順は、肛門管を適切な位置に配置することを目的としています。

鎖肛の矯正手術の成功率はかなり高いと言えます。

食事と食事を調整する

鎖肛の人は、手術を受けた後、食物繊維の多い食品やサプリメント、ビタミンを食べるなど、食事を調整することをお勧めします。これは、患者が便秘を経験しないようにするためです。

合併症 鎖肛

鎖肛または手術後に発生する可能性のある合併症のいくつかは次のとおりです。

  • 便秘
  • 腸の裂け目(ミシン目)
  • 尿路感染

  • 便または尿失禁
  • 肛門狭窄(肛門狭窄)

鎖肛の予防

鎖肛は先天性または先天性障害であるため、予防することは困難です。ただし、妊娠中の女性は、胎児の異常のリスクを減らすために次の手順を実行できます。

  • 鎖肛やその他の先天性異常の病歴がある場合は、妊娠を計画する前に医師に遺伝子検査を行ってください
  • 妊娠中は、健康的な食事をとり、喫煙せず、医師のアドバイスの範囲外でアルコール飲料や薬物を摂取しないでください。
  • 定期的な妊娠検査を行い、医師の指示に従ってサプリメントを服用してください

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found