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急性骨髄性白血病（AML）は、骨髄が骨髄系白血球の成熟したグループを生成できなくなるタイプの血液がんです。骨髄は、感染と戦い、組織の損傷を防ぐ役割を果たす白血球の一種です。このタイプの癌は、癌細胞が非常に急速にまたは積極的に成長するため、急性と呼ばれます。

急性骨髄芽球性白血病は、 骨髄芽球、未熟な骨髄系白血球の前身です。この癌は、急性骨髄性白血病または急性骨髄性白血病としても知られています。

急性骨髄芽球性白血病の原因

急性骨髄性白血病は、骨髄の幹細胞または血液幹細胞で発生するDNAの変異または変化によって引き起こされます。この状態は、健康な血球を生成する際の骨髄の機能の崩壊を引き起こします。代わりに、骨髄は不健康で未熟な血球を生成します。未熟な血球は急速に発達し、その後群集して骨髄内の健康な血球に取って代わります。これにより、患者はさまざまな種類の感染症にかかりやすくなります。

急性骨髄芽球性白血病を発症するリスクを高めるいくつかの要因があります。

• 65歳以上。
• 男性の性別。
• 能動喫煙者と受動喫煙者。
• ベンゼンやホルマリンなどの有害な化学物質への暴露。
• たとえば臓器移植後の免疫力の低下。
• 骨髄異形成症候群や血小板増加症などの血液疾患。
• ダウン症などの遺伝性疾患がある。
• 以前に化学療法と放射線療法を受けたことがある。

急性骨髄芽球性白血病の症状

初期の急性骨髄性白血病（AML）には、発熱、食欲不振、寝汗などのインフルエンザのような症状があります。白血病細胞が体の他の部分に広がっている場合、現れる可能性のある症状は次のとおりです。

• 関節と骨の痛み。
• ぼやけた視界。
• 平衡障害。
• あざができやすい、または発疹が皮膚に現れます。
• 発作。
• 鼻血。
• 歯茎の腫れや出血。
• 首、鼠径部、脇の下のリンパ節の腫れ。

急性骨髄芽球性白血病の診断

身体検査で確認された症状がある場合、医師は患者が急性骨髄芽球性白血病であると疑うことができます。ただし、確かに、さらに検査を行う必要がある場合があります。とりわけ：

• 血液検査、 体内の白血球数をチェックするための全血球計算テストと、白血球の形状とサイズをチェックするための末梢血塗抹標本、および未熟な白血球を検出するための血液塗抹標本が含まれます。
• 骨髄穿刺、 骨髄組織サンプルの検査。骨髄中の血球の20％以上が未成熟である場合、患者は急性骨髄性白血病と診断される可能性があります。
• 腰椎穿刺、 脳脊髄液（脳と脊髄を取り巻く液体）のサンプルを調べて、がん細胞を検出します。
• 画像検査、 急性骨髄芽球性白血病によって引き起こされる感染症または他の障害を検出するため。実行される画像検査の種類は次のとおりです。
  • 超音波、 肝臓、リンパ節、脾臓、腎臓で発生する腫れを検出します。
  • X線写真、 肺で発生する感染症を検出します。
  • CTスキャン、 急性骨髄芽球性白血病が脾臓とリンパ節の肥大を引き起こしたかどうかを示すため。
• 遺伝子検査、 細胞内の染色体に発生する変化を検出して調べるため。このテストは、実行する治癒と治療のステップを決定するためにも行われます。

急性骨髄芽球性白血病の治療

急性骨髄性白血病（AML）の治療は、次の2つの段階で構成されます。

• ステージ1-寛解導入療法。 この段階で、患者は化学療法を受けて、血液と骨髄のできるだけ多くの癌細胞を破壊します。この治療段階は、患者さんの状態やがんの重症度にもよりますが、通常3〜5週間続きます。ただし、化学療法では通常、すべての白血病細胞を排除することはできないため、白血病細胞の再発を防ぐためにさらなる治療が必要です。
• ステージ2-強化または寛解後療法。 治療のこの段階は、化学療法の最初の段階で残っている、または残っている白血病細胞を破壊するために行われます。この段階で行うことができるいくつかの治療法があります、すなわち：
  • 高度な化学療法、これは、最初の段階の化学療法でほとんどのがん細胞を排除できた場合に行われます。化学療法は、残っている細胞を取り除き、再発を防ぐために行われます。
  • 骨髄移植、 これは、健康な血液幹細胞を体内に挿入して骨髄の機能を回復させ、健康な血液細胞を生成することにより、骨髄を再生および修復する手順です。健康な血液幹細胞は患者自身から来ることができます（自家）または他の人から寄付された（同種異系).
  • 標的療法、 つまり、がん細胞の成長と拡散を止めるために薬を使用する治療法です。
  • 研究段階。 化学療法や移植の治療法が効果的でなく、がん細胞が再発した場合、医師はまだ研究段階にある治療法についての情報を提供します。この方法は患者が回復することを保証するものではないため、患者は最初に検討することをお勧めします。この治療法には、薬物または免疫療法薬または他の種類の癌治療薬の組み合わせの使用が含まれます。

急性骨髄芽球性白血病の合併症

急性骨髄性白血病（AML）が原因で発生する可能性のある合併症のいくつか、すなわち：

• 免疫系障害。 最も一般的な合併症は、急性骨髄芽球性白血病の患者に発生します。この状態は、病気自体、または患者が化学療法を受けている間に使用される薬の副作用によって引き起こされる可能性があります。
• 出血。急性骨髄芽球性白血病は、血小板減少症によるあざや出血の影響を受けやすくなります。出血は、胃、肺、脳に発生する可能性があります。
• 白血球停滞、 血流中の白血球の数が非常に多い場合（> 50,000 / uLの血液）に発生します。白血球停滞は白血球の凝集を引き起こし、血管の閉塞を引き起こし、体の細胞への酸素の摂取を妨げる可能性があります。この状態は、体のさまざまな器官、特に脳と肺の機能障害を引き起こします。白血球停滞を治療するためのステップは、化学療法と化学療法で行うことができます 白血球アフェレーシス 体内を循環する白血球の数を減らすために。

AMLによる合併症に加えて、その治療からも合併症が発生する可能性があります。大量化学療法を受けた患者は、不妊症または不妊症を経験する傾向があります。

急性骨髄芽球性白血病の予防

急性骨髄性白血病を予防するための手順はまだわかっていません。それにもかかわらず、いくつかあります

• 喫煙をやめる。
• ベンゼン、フォマリン、農薬などの有害な化学物質への暴露を避けてください。化学物質にさらされやすい環境で作業する場合は、常に個人用保護具（PPE）を使用して暴露を制限してください。
• 栄養価の高い食べ物を食べる。
• 定期的な運動。