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視神経炎は、によって引き起こされる視覚障害です炎症視神経（視神経）に。この状態はしばしば患者に発生します 多発性硬化症、片方の目のかすみ目と目の痛みが特徴です。

視神経は目から脳に光信号を運ぶので、人は見ることができます。炎症、感染、または視神経の損傷がある場合、患者ははっきりと見ることができません。

視神経炎は成人と子供に発生する可能性がありますが、20〜40歳の女性に最も一般的です。視神経炎は通常片方の眼にのみ発症しますが、場合によっては両眼に発症することもあります。

視神経炎の症状

視神経炎は、次のような視覚障害を特徴としています。

• 側面のかすみ目
• 視野が狭くなったり、周辺視野がはっきり見えなくなったりします。
• 一部の色はより暗く見えます

まれに、視覚障害が失明につながることもあります。

視神経炎の人も、特に動かしたときに目の痛みを感じます。眼球を動かすと、患者はきらめく光の閃光を見ることができます。

いつ医者に行くか

目の健康と視力を維持するために、眼科医による定期的な検査を受けてください。 40歳未満の人は2年ごとに目をチェックすることをお勧めしますが、40歳以上の人は1〜2年ごとに定期的な目の検査を受ける必要があります。

視力に問題を引き起こす可能性のある病気がある場合は、定期的な目の検査をより頻繁に行うことができます。苦しんでいる 多発性硬化症 あなたは視神経炎のリスクがあるので、特に視力の問題や鬱血乳頭の他の症状がすでにある場合は、神経眼科医である眼科医に目をチェックしてもらう必要があります。

また、目の痛みや視力の変化を訴える場合は、眼科医に相談することをお勧めします。視覚障害が体の片側のしびれや脱力感を伴う場合は、すぐに最寄りの病院の救急治療室に行ってください。

症状が悪化し、治療後に改善しない場合は、眼科医に再度相談してください。

視神経炎の原因

視神経炎の正確な原因は定かではありません。炎症や視神経の損傷は、免疫系が誤って体の細胞を攻撃する自己免疫疾患が原因であると考えられています。

視神経炎では、体の免疫系がミエリンと呼ばれる視神経膜を攻撃します。ミエリンが損傷すると、目からの神経信号を脳に適切に送ることができなくなります。これにより、患者は視覚障害を経験します。

視神経炎に関連する自己免疫疾患には以下が含まれます：

• 多発性硬化症

  この病気は、免疫系が脳と脊髄のミエリン膜を攻撃する原因となります。被害者だけでなく 多発性硬化症 視神経炎のリスクがある人、視神経炎の患者は視神経炎を発症するリスクもあります NS多発性硬化症.

• 視神経脊髄炎

  この状態は、視神経と脊髄の炎症を引き起こします。に似ていますが 多数硬化症、この病気は脳に神経損傷を引き起こしません 多発性硬化症.

これらの2つの自己免疫疾患に加えて、視神経炎を引き起こすリスクがある他のいくつかの要因があります。

• キニーネピルの使用。
• 細菌感染症（梅毒やライム病など）またはウイルス感染症（はしか、ヘルペス、おたふく風邪など）。
• サルコイドーシス、狼瘡、腎臓病などの他の病気 動脈性視神経症、糖尿病、緑内障、およびビタミンB12欠乏症。

視神経炎の診断

治療の第一歩として、医師は患者さんが経験した症状について質問し、患者さんの目の検査を行います。眼科医によって行われる目の検査のいくつかは次のとおりです。

視力チェック

この検査では、医師は患者に、特定の距離に配置されている数字またはアルファベットを確認して言及するように依頼します。この検査は、患者の視力を測定することを目的としています。

検査 視野

視野検査は、医師が視野の端にある物体を見る患者の目の能力を判断するのに役立ちます。このテストは、手動または特別なツールを使用して、さまざまな方法で実行できます。

瞳孔反応テスト に ライト

このテストでは、医師は目の中に懐中電灯を当てて、瞳孔が明るい光にどのように反応するかを確認します。視神経炎の患者の瞳孔は、明るい光にさらされたときに健康な目の瞳孔ほど小さく収縮しません。

検眼鏡検査

検眼鏡検査は、視神経板を検査することを目的としています。プレートが腫れている場合、患者は視神経炎を患っている可能性があります。この検査では、検眼鏡と呼ばれる特別な器具を使用します。検眼鏡は、眼科医が目に光を当て、患者の眼球内の構造を確認するのに役立ちます。

眼科医も検査を行うことができます o光コヒーレンストモグラフィー （OCT）網膜神経線維の太さをチェックしてテストする 視覚誘発反応 視神経からの電流の速度を評価します。視神経炎の人の神経線維は普通の人より細く、電気の流れが遅くなる傾向があります。

上記の検査に加えて、視神経炎の危険因子を決定するために行うことができる他のいくつかの検査があります：

• 血液検査、存在の可能性をチェックする 視神経脊髄炎 視神経炎の患者では、血液中の抗体を検出することによって。
• それを引き起こしている脳損傷の領域を特定するためのMRIスキャン 多発性硬化症.

視神経炎の治療

視神経炎は通常、特別な治療をしなくても、4〜12週間以内に自然に治ります。ただし、患者の状態に応じて、眼科医は次のような特定の薬を提供して治癒を早めることができます。

• コルチコステロイド薬

  医師は、視神経炎を治療するために高用量のコルチコステロイド薬を患者に注射すると同時に、進行のリスクを遅らせて減らすことができます 多発性硬化症.

• 注射可能な免疫グロブリン（IVIG）

  視神経炎の別の治療法は、免疫グロブリン（IVIG）の注射です。この治療は通常、すでに重症でコルチコステロイドによる治療ができなくなった視神経炎の患者に行われます。

• VビタミンB12

  ビタミンB12欠乏症によって引き起こされる視神経炎の患者は、ビタミンB12注射で治療することができます。

視神経炎が糖尿病などの別の状態によって引き起こされた場合、医師はその状態を治療します。

患者の視力は通常12ヶ月以内に正常に戻ります。視力は正常に戻りましたが、自己免疫疾患のない患者を含め、視神経炎による視覚障害が再び発生する可能性があります。ただし、確率は患者と比較して小さいです 多発性硬化症 また 視神経脊髄炎.

視神経炎の合併症

視神経炎が原因で発生する可能性のある合併症は次のとおりです。

• 永続的な視神経損傷、永続的な視覚障害をもたらします。
• による視神経炎の患者 視神経脊髄炎 病気にかかりやすい 深部静脈血栓症 （DVT）、肺塞栓症、および尿路感染症
• 治療の副作用の結果として生じる合併症。たとえば、コルチコステロイドは免疫系を低下させ、患者が感染しやすくなる可能性があります。

視神経炎の予防

NS多発性硬化症 視神経炎の原因と思われる状態です。したがって、影響を受けた人 多発性硬化症 神経内科医による定期的な治療が必要です。

前にも言ったように、患者だけでなく 多数硬化症 視神経炎に苦しむリスクがある人、視神経炎の患者もに苦しむリスクがあります 多発性硬化症。したがって、視神経炎の患者は、病気を予防するためにインターフェロン注射を受けることもあります 多発性硬化症.