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NSクロメガリー またはcromegalyは 疾患 それは体のために起こります 大人 過剰な成長ホルモン成長ホルモン).この状態が原因 過度の成長 の 様々 臓器および組織 特に足、手、顔の筋肉と骨。

増産 成長ホルモン 通常、下垂体の良性腫瘍によって引き起こされます下垂体). この増加は、肺や膵臓などの他の臓器の腫瘍によっても引き起こされる可能性がありますが、これはまれです。

先端巨大症はどの年齢でも発生する可能性がありますが、通常30〜50歳の人に発生します。それが子供に起こるならば、過剰 成長ホルモン 先端巨大症ではなく巨人症を引き起こします。

NSe先端巨大症を引き起こす

先端巨大症は、成長ホルモン（GH）の高産生が原因で発生します。成人期では、成長ホルモンの増加は通常、腫瘍の成長によって引き起こされます。 GHの生産を増加させることができる腫瘍の2つのタイプがあります、すなわち：

下垂体腫瘍

先端巨大症のほとんどの症例は、GH産生を増加させる可能性のある下垂体の腫瘍を示しています。下垂体は脳の下部に位置し、体にさまざまな重要なホルモンを生成するように機能します。 成長ホルモン.

GHは肝臓をトリガーして生成します インスリン様成長因子I （IGF-I）これは骨と組織の成長の刺激剤として機能します。過剰なGHレベルはIGF-Iの産生に影響を及ぼし、それによって臓器や筋肉、骨組織の異常な成長を引き起こします。

下垂体以外の腫瘍

肺、膵臓、脳など、体の他の部分で発生する腫瘍も、GH産生を増加させる可能性があります。他のいくつかのケースでは、腫瘍はまた生成することができます 成長ホルモン放出ホルモン （GHRH）または成長ホルモンを放出するホルモンで、GH産生が増加します。

腫瘍に加えて、視床下部の障害によりGHも増加する可能性があるため、GHを産生する細胞を制御することはできません。視床下部は脳の一部であり、体にとって重要ないくつかのホルモンも生成します。

症状 とサイン 先端巨大症

すべての先端巨大症の状態が重大な症状と徴候を示すわけではありません。先端巨大症の症状と徴候は、年齢とともにより明白になります。見られる症状や徴候は、患者ごとに異なります。発生する可能性のある症状と兆候のいくつかは次のとおりです。

先端巨大症の兆候：

• 脚と手が大きくなります。
• 顔の構造が変わります。
• 舌、鼻、唇のサイズが大きくなります。
• 歯の間に隙間があります。
• 脂性肌荒れ。
• 寝ている間に大声でいびきをかく。
• 胸腔が広い （樽状胸郭）。
• 嗄声と嗄声（声帯と副鼻腔の広がりによる）。
• 心臓が肥大します。

先端巨大症の症状：

• 過度の発汗、体臭。
• 頭痛。
• 倦怠感と体が感じるl
• 筋肉が弱まります。
• 関節痛と可動域の制限。
• 視覚障害
• 眠りにくい。
• 女性の月経周期障害。
• 男性の勃起不全。
• 性欲の喪失。

いつ医者に行くか

先端巨大症はゆっくりと発症する傾向があるため、最初の兆候や症状が見えない場合があります。先端巨大症の症状と徴候は、数年後に現れることがあります。先端巨大症の症状や兆候を発見した場合は、すぐに医師の診察を受けるか、最寄りの病院に行って早期治療を受けてください。

先端巨大症と診断された場合は、定期的に医師の診察を受けて、病気の進行を監視し、治療を評価し、病気の再発を防ぎます。

先端巨大症の診断

先端巨大症の診断では、医師は最初に患者の症状と病歴を調べます。その後、検査の後に身体検査が行われます。その後、診断を確認するために、以下のいくつかのフォローアップ検査が実行されます。

• Tes血

  このテストは、生成されたホルモンの量を決定するためにGHとIGF-Iのレベルを測定することによって行われます。

• スキャン

  CTスキャンとMRIは、一般的に下垂体または肥大した臓器の腫瘍の位置とサイズを決定するために使用されます。 X線検査を行って骨密度と骨サイズを確認することもできます。  

先端巨大症の治療

先端巨大症の治療法の種類は、原因に基づいて決定されます。治療は、症状の重症度を軽減し、過剰な成長ホルモンレベルを調節し、下垂体の障害を治療することに焦点を当てています。

以下は、先端巨大症を治療するために医師が使用できる3つの治療法です。

薬物

以下の薬は、手術後、または手術ができない場合の支持療法に使用できます。

• ドーパミン作動薬

  この薬はGHとIGH-Iの生産を抑制するのに役立ちます。この薬の例は ブロモクリプチン.

• ソマトスタチン類似体

  のような薬 オクトレオチド それは成長ホルモンの生産と流れを制御するために、そして腫瘍サイズを減らすために使用されます。

• 成長ホルモン拮抗薬

  この薬は、体組織に対する成長ホルモンの影響をブロックする働きをします。成長ホルモン拮抗薬の例は次のとおりです。 ペグビソマント.

手術

神経を圧迫し、過剰なGH産生を誘発している下垂体から腫瘍を取り除くために、一般的に手術が推奨されます。手術では、腫瘍を取り除くために鼻または上唇から挿入される内視鏡技術を使用します。

放射線療法

腫瘍を手術や投薬で完全に取り除くことができない場合は、一般的に放射線療法が推奨されます。この治療法は、残りの腫瘍細胞を破壊し、成長ホルモンレベルをゆっくりと抑制するのに役立ちます。

先端巨大症の合併症

未治療の先端巨大症は、次のような合併症を引き起こす可能性があります。

• 船舶通過症候群 （手根管症候群）。
• 睡眠時無呼吸、気道を塞ぐ可能性があります。
• 変形性関節症または関節炎。
• 妊娠中の女性の流産。
• 高血圧。
• 糖尿病。
• 心臓病、特に心筋症。
• 甲状腺疾患。
• 下垂体機能低下症。
• 結腸でのポリープの成長。
• 子宮内の良性腫瘍の成長。
• 脊髄への圧力。
• 盲目。