通常の出産、これがあなたが知っておくべきことです

通常の出産は 母親のための用語 経膣的に出産します。 このプロセス 妊娠中の女性は、妊娠中の胎児が生まれる準備ができたときに妊娠します。

通常の出産は通常37週から42週の間に起こります。通常の分娩の段階は、子宮筋の収縮から始まり、子宮頸部(子宮頸部)が徐々に開きます。その後、母親の骨盤の筋肉が赤ちゃんと胎盤を膣から押し出します。

禁忌通常の出産

すべての妊婦が正常な出産をすることは可能です。ただし、次の条件が発生した場合、経膣分娩は推奨されません。

1.臍帯脱出

臍帯脱出は、臍帯が赤ちゃんの産道を覆っている状態です。その結果、へその緒が圧迫され、赤ちゃんの酸素が不足する可能性があります。

2.胎児の胎位異常

胎児の胎位または胎児の異常な位置は、子宮頸部の開口部に面している胎児の体の部分が頭頂部以外である場合の状態です。通常の分娩に推奨されない胎児の位置異常の種類は次のとおりです。

  • 後頭部後部つまり、胎児の頭の位置は産道にありますが、胎児の顔は母親の腹部の方を向いています
  • 顔の提示、すなわち子宮頸部と直接接触している胎児の顔の位置
  • 胎児の眉毛が子宮頸部に直接接触するように、胎児の頭の位置をわずかに上げた眉毛の提示
  • 胎児の足または臀部の位置が子宮頸部と直接接触している骨盤位
  • 横方向の位置、つまり、胎児の肩が子宮頸部に直接面している、子宮内で横方向または水平方向の胎児の位置。

3.双子の妊娠

通常の分娩ができない双子の妊娠は、両方の胎児がブリーチ位置にある場合、結合双生児が1つの羊水にある場合、または2つ以上の胎児がいる双子の妊娠です。

4.手術を受けましたか? NSaesar

ほとんどの場合、安全であると考えられていますが、前回の分娩で帝王切開を行った後の経膣分娩は、子宮の裂傷(子宮破裂)などの深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

一方、帝王切開を2回以上行ったことがある、前置胎盤の病歴がある、または以前の帝王切開のために子宮に縦方向の瘢痕がある母親は、正常に出産することはできません。

5.心拍数 胎児不安定

この状態は、胎児が低酸素症または体内の低酸素レベルを経験していることを示している可能性があります。胎児に低酸素症を引き起こす可能性のあるいくつかの状態は、分娩プロセスの前の子宮からの胎盤の分離(胎盤早期剥離)または胎児が臍帯に絡まっていることです。

6.胎盤の異常

胎盤が産道を塞いでいる(前置胎盤)、または胎盤が子宮の筋肉に付着している(癒着胎盤)など、胎盤の位置の異常は、経膣分娩を受けてはなりません。

7.巨人児

巨人児は、4〜4.5kgを超える胎児の体重です。この状態は、通常の分娩プロセスを受けている場合、胎児の肩が挟まれる(肩甲難産)原因となるリスクがあります。

8.性器ヘルペス感染症

性器ヘルペスに感染している妊婦は、ヘルペスが赤ちゃんに感染するリスクを減らすために、正常に出産することはお勧めしません。

通常の出産警告

妊娠中の女性は、経膣的に出産することを決定する前に、まず次のことを知っている必要があります。

陣痛促進

通常の出産は中断される可能性があります。障害が発生した場合、医師は、羊膜嚢を引き裂く、収縮促進薬を投与する、分娩補助を行う、帝王切開を行うなどして、陣痛を誘発します(陣痛を加速します)。

陣痛誘発を必要とする条件のいくつかは次のとおりです。

  • 子癇前症または糖尿病に苦しんでいる妊婦
  • 41週以上の在胎週数
  • 胎児の成長が遅くなる
  • 労働プロセスが長すぎる
  • 胎児の苦痛

分娩中のモニタリング

いくつかの条件では、赤ちゃんの心拍数と母親の収縮の強さは、出産プロセスの間、医師によって監視され続けます。これらの条件のいくつかは次のとおりです。

  • 妊娠中の女性は糖尿病、高血圧、または太りすぎです
  • 妊娠中の女性は以前に帝王切開をしたことがあります
  • 妊娠中の女性は硬膜外麻酔または収縮促進薬を受け取ります
  • 生まれる赤ちゃんはとても小さいと思われます
  • 生まれる双子
  • 非常に遅い配達

帝王切開後の通常の分娩

以前の帝王切開分娩(VBAC)後の通常の分娩は一般的に安全であることに注意する必要があります。しかし、研究に基づくと、VBACを行う妊婦の20​​0人に1人は子宮破裂のリスクがあります。

したがって、以前に帝王切開をしていて、今は普通に出産したい場合は、最初に産科医と話し合ってください。

準備 通常の出産

労働プロセスを円滑に進めるために、配達時間に近づく前に次のことを行ってください。

  • 適切な産科医と小児科医を見つけてください。
  • 妊娠初期からの正常な出産のプロセスと段階について学びます。たとえば、出産クラスや妊娠演習に参加したり、出産した女性に質問したりします。また、陣痛、呼吸法、緊張の兆候を学びます。
  • 瞑想やリラクゼーション法などで精神的に準備します。これは、出産の過程で役立つだけでなく、帝王切開を行う必要がある場合など、正常に出産できない場合に発生する可能性のある可能性に対処するのに役立ちます。
  • 筋肉を温めたり、ウォーキングしたり、エアロバイクでサイクリングしたりするなど、軽い運動をします。これは、出産時に押す骨盤の筋肉を強化するのに役立ちます。
  • 太りすぎを防ぐために、バランスの取れた栄養価の高い食事をとってください。妊娠中に太りすぎになると、胎児の体重が過剰になり、分娩プロセスが複雑になるリスクがあります。
  • 衣服、おむつ、哺乳瓶などの赤ちゃんのニーズを準備します。また、授乳用ブラジャーなど、母親のための他のニーズも準備します。これらのアイテムを1つのバッグに入れて、陣痛の兆候が現れたときに母親がバッグを運ぶだけで済むようにします。

サイン-NS君は の前に 出産

産科医がおおよその配達日を教えてくれますが、この日付は約2週間前後する可能性があります。したがって、母親は、胎児が生まれようとしているときに感じられる次のような兆候を知ることが重要です。

  • NSなんてこったい になる ライター

    これは、胎児の頭が骨盤腔に下降し始め、それによって肺への圧力が低下するために発生します。

  • K望みます 排尿増加

    胎児が膀胱を圧迫するにつれて、排尿衝動が高まります。排尿に加えて、母親はまた、より頻繁な排便または頻繁な下痢になる可能性があります。

  • スライムアウト

    膣からの血液と混合した粘液の排出は、子宮頸部(子宮頸部)が開き始めたことを示しています。

  • NSイェリ オン 戻る 低い部分 消える

    腰痛は、単独で、または収縮を伴って発生する可能性があり、特に骨盤領域で、関節の緩みの感覚を伴う可能性があります。

  • 筋収縮

    子宮筋収縮は10分ごとに定期的に現れることがあります。これらの収縮は、出産の時期が近づくにつれて強度と頻度が増加する月経中の子宮の引き締め感またはけいれんのようなものとして説明することができます。

  • 羊水から出てくる

    羊水の放出は、胎児の保護膜の破裂が原因で発生します。羊水が出た後、胎児は24時間以内に排出されるべきです。

通常の出産前の段階

医療の世界で正常分娩が行われる前の段階は、段階1と呼ばれます。この段階は、初期(潜在)段階、活動段階、移行段階の3つの段階に分けられます。説明は次のとおりです。

潜伏期

潜伏期は8〜12時間続きます。この段階は、5〜30分ごとに30〜45秒の軽度の収縮を特徴とします。その後、これらの収縮は徐々に頻繁になり、強度が増します。潜伏期では、子宮頸部は3〜4cmずつ徐々に拡張します。

この段階では、妊娠中の女性は落ち着いて病院に急ぐ必要はありません。母親は自宅で軽い活動をすることを許可されていますが、必要な栄養摂取量を維持し、発生した収縮を記録します。

活動期

活動期は3〜5時間続きますが、初めての母親ではもっと長くなる可能性があります。この段階での収縮は、3〜5分ごとに45〜60秒間続きます。活動期では、子宮頸部は約4〜7cm拡張します。

活動期に入った妊婦は、すぐに病院に行くことをお勧めします。医師は妊婦の血圧、脈拍、体温を測定し、胎児の心拍数をチェックします。医師はまた、収縮の程度を判断するために骨盤検査を行います。

必要に応じて、医師は硬膜外麻酔を施して、収縮による痛みを和らげます。

移行フェーズ

移行フェーズは約30分から2時間続きます。この段階での収縮は強く継続的に感じられ、耐え難い痛みを引き起こします。移行期では、子宮頸部は8〜10cm拡張します。

この段階で、胎児をすぐに押し出したいという衝動があることを覚えておいてください。ただし、医師の指示があるまでこれを行わないでください。子宮頸部が完全に開く前に胎児を押すと、子宮頸部が腫れ、分娩プロセスが遅くなる可能性があります。

プロセス 通常の出産

通常の分娩は、子宮頸部が10cm完全に開いたステージ2としても知られています。出産の第2段階は2時間以上続くことがあります。

この段階での収縮は約60〜90秒続き、2〜5分ごとに治まります。収縮が起こるたびに、母親は強く押したいという衝動を感じるでしょう。ただし、プッシュは医師からの依頼があった場合にのみ行う必要があることに注意してください。

通常、赤ちゃんは収縮が起こるたびに押されます。ただし、胎児が下がらない場合、医師は母親にしゃがむ、座る、またはひざまずくように姿勢を変えるようにアドバイスします。子宮収縮が十分に強くない場合、医師は子宮収縮を強化するための薬をあなたに与えます。

収縮と押し込みの過程で、赤ちゃんの頭が膣から現れ始めます。この段階で、膣と会陰、つまり膣と肛門の間の領域が非常に伸びて、灼熱の痛みを引き起こします。

分娩プロセスをスピードアップし、会陰が裂けるのを防ぐために、医師は会陰切開を行います。会陰切開は会陰の小さな部分を切断することです。この手順の前に、局所麻酔薬を投与します。分娩が完了した後、医師は会陰を縫い戻します。

赤ちゃんの頭が完全に出てきたら、医師は特別な道具を使って赤ちゃんの口と鼻から血液、粘液、羊水を吸います。この段階で、母親は赤ちゃんの全身を取り除くために押し続けることをお勧めします。

赤ちゃんの全身が出たら、医者は赤ちゃんを母親に引き渡します。母親と赤ちゃんの間に強い絆を確立することに加えて、早期の母乳育児を開始することも重要です。その後、医師は赤ちゃんのへその緒を切断します。

赤ちゃんが生まれた後も、母親は胎盤または胎盤を取り除く必要があります。この段階は第3段階と呼ばれます。この段階でも、子宮から胎盤を放出および排出するために収縮が発生します。このフェーズは最大20分続く場合があります。

すべての胎盤組織が除去された後、産科医は出血を最小限に抑えるためにオキシトシン薬を投与します。

全体として、ステージ1からステージ3までの通常の配信プロセスに必要な時間は12〜24時間です。以前に経膣的に出産したことがある母親の場合、必要な時間は一般的に短くなります。

通常の出産後

通常の出産後、母親は病院で1〜2日間治療を受ける必要があります。帰宅前の母親の状態を回復し、母親と赤ちゃんの状態を監視し、出産後の問題がないことを確認することを目的としています。

経膣的に出産したばかりの母親は、出血が完了するまで、または約4〜6週間待ってから、再びセックスすることをお勧めします。これは、母親の状態が完全に回復することを保証するためです。一方、出産中に膣の涙を感じる母親の場合は、もっと長く待つことをお勧めします。

通常の出産後に母親が経験する可能性のある状態はいくつありますか。

  • 痔核が現れますが、数日で消えます
  • 骨盤の筋肉が弱いため、笑ったり咳をしたりするときにベッドを濡らす
  • 産後出血(悪露)これは数週間続くことがあり、その後徐々に治まります
  • 母乳の前に出てくる黄色い液体である初乳が出てきて、出産後3日目または4日目に乳汁が排出されます
  • 妊娠後の腹筋の伸びによりお腹がたるみますが、バランスの取れた栄養食と定期的な運動で徐々に正常に戻ることができます

月経の回復は母親ごとに異なる可能性があることに注意してください。独占的な母乳育児をしている母親では、母乳育児をやめたときにのみ月経が再び起こる可能性があります。一方、母乳だけではない母親では、出産後5〜6週間で月経が発生する可能性があります。

合併症 通常の出産

通常の配送プロセスのほとんどは問題なく進行します。ただし、通常の分娩プロセスの前、最中、または後に、合併症が発生する場合があります。これらの合併症には次のものが含まれます。

  • 早産。

    臓器の機能と成長はまだ完全ではないため、早産または早産は赤ちゃんにとって危険なはずです。

  • K妊娠後

    妊娠後期とは、在胎週数42週以上を過ぎても胎児が生まれていない状態です。胎盤はもはや胎児に十分な栄養を提供することができないため、この状態は胎児に害を及ぼす可能性があります。

  • 前期破水

    6〜12時間後に出産が行われない前期破水は、母親と胎児の両方の感染リスクを高める可能性があります。

  • 出血 産後

    出血 産後 出産後に発生する大量出血です。これは、分娩後の子宮の破れまたは子宮収縮の弱さの結果として発生する可能性があります。

  • 羊水塞栓症

    羊水塞栓症は、羊水が母親の血管に入り、肺の動脈を詰まらせる状態です。この合併症は、経膣分娩中および帝王切開中の両方で最も危険な問題です。ただし、配信プロセスがスムーズに進んだ場合、この問題が発生することはめったにありません。

上記の状態を経験している妊婦では、医師は陣痛誘発(出産プロセスの加速)、真空による分娩補助、または 鉗子、または帝王切開を行います。

上記の状態に加えて、より危険で即時の治療を必要とする他のいくつかの合併症もあります。

  • 発熱と腹痛を特徴とする感染症
  • 胸痛と息切れを特徴とする肺塞栓症
  • 頭痛、嘔吐、突然の視覚障害の訴えを特徴とする子癇前症
  • 深部静脈血栓症(DVT)は、子牛の筋肉の痛みと腫れを特徴とします