バセドウ病-症状、原因、治療
バセドウ病は、身体が甲状腺ホルモンを過剰に産生する原因となる自己免疫疾患です(甲状腺機能亢進症)。 この病気は原因となる可能性があります バラエティ 症状、 間に ドキドキする心、pe減量、握手。
甲状腺は、神経系、脳の発達、体温など、いくつかの体の機能を調節するホルモンの産生を担っています。バセドウ病の人では、甲状腺が必要以上のホルモンを産生します。
適切に治療しないと、甲状腺ホルモンの過剰産生は、心臓、筋肉、月経周期、目、皮膚に深刻な問題を引き起こす可能性があります。他の多くの障害が甲状腺機能亢進症を引き起こす可能性がありますが、バセドウ病がこの状態の最も一般的な原因です。
バセドウ病は、女性と40歳未満の人々に最もよく見られます。しかし、基本的にこの病気は誰でも経験することができます。
理由 および危険因子 バセドウ病
バセドウ病または バセドウ病 免疫システム機能の障害の結果として発生します。通常の状態では、免疫系はウイルスやバクテリアなどの外来の病気の原因となる有機体から体を保護するように機能します。
しかし、グレーブス病の人では、免疫系が実際にTSI抗体を産生します。甲状腺刺激免疫グロブリン)、これは甲状腺を攻撃し、それによって甲状腺が体が必要とするよりも多くの量の甲状腺ホルモンを産生するように誘発します。
しかし、免疫系が甲状腺を攻撃する抗体を産生する原因は特定されていません。ただし、次の要因がバセドウ病を発症するリスクを高めることが知られています。
- 女性の性別
- 20〜40歳
- バセドウ病の家族歴がある
- のような他の自己免疫疾患に苦しんでいる 関節リウマチ または1型糖尿病
- ストレスを経験する
- 1年の間に出産したばかり
- 伝染性単核球症にかかったことはありますか?
- 喫煙習慣がある
バセドウ病の症状
バセドウ病はさまざまな症状を引き起こす可能性があります。症状は通常、最初は軽度であるか、目に見えないものでさえあり、その後徐々に重度になります。症状のいくつかは次のとおりです。
- 甲状腺腫(甲状腺腫)
- 手や指の震え
- 動悸(動悸)または不整脈(不整脈)
- 逃した期間を含む月経周期の変化
- 勃起不全
- 食欲を失うことなく体重を減らす
- 気分は変わりやすい
- 性的欲求の低下
- 睡眠障害(不眠症)
- 下痢
- 脱毛
- 疲れやすい
- 汗をかきやすい
- 熱風に敏感
上記の症状に加えて、バセドウ病の人の約30%または バセドウ病 いくつかの典型的な症状を経験します、すなわち: 墓’ 眼症 と 墓'皮膚障害.
症状 墓’ 眼症 炎症や免疫系の障害が原因で発生し、目の周りの筋肉や組織に影響を及ぼします。症状は次のとおりです。
- 突き出た目(眼球突出)
- ドライアイ
- 目の圧力または痛み
- まぶたの腫れ
- 血走った目
- 光に敏感
- 複視
- 失明
墓’ ダーモパスhy あまり頻繁に見つかりません。症状は、皮膚が赤く、オレンジの皮のように厚くなっていることです。 グレイブス皮膚症 最も一般的には、すねの部分と足の裏に発生します。
いつ医者に行くか
上記の症状が出た場合は、医師にご相談ください。早期検査は、診断の精度と治療の有効性を高めることができます。
動悸や不整脈などの心臓関連の症状が見られた場合、または視力が低下した場合は、すぐに医師または最寄りの救急治療室に行ってください。
バセドウ病の診断
グレイブス病を診断するために、医師は患者の症状と愁訴、過去の病歴、家族の病歴について質問します。
その後、医師は脈拍、血圧、体温から呼吸数に至るまで、患者のバイタルサインをチェックします。医師はまた、身体検査、特に首の甲状腺の検査を行い、その有無を調べます グレーブス眼症 と 墓’ ダーモパスhy.
診断を確認するために、医師は次のようないくつかの裏付けとなる検査を行う場合があります。
- 甲状腺からのホルモン産生を調節する甲状腺ホルモンレベルと下垂体ホルモンレベルを測定するための血液検査
- 低用量の放射性ヨウ素を摂取することによって甲状腺の機能を確認するための放射性ヨウ素検査
- 甲状腺を攻撃する抗体の存在を決定するための抗体検査
- CTスキャンまたはMRI、甲状腺の肥大を確認する
- 超音波、特に妊娠中の患者の甲状腺の肥大を確認する
バセドウ病の治療
バセドウ病の治療は、甲状腺ホルモンの過剰産生とその体への影響を減らすことを目的としています。治療法の選択肢のいくつかは次のとおりです。
薬物
バセドウ病を治療するために医師が投与できる薬は次のとおりです。
- のような抗甲状腺薬 メチマゾール と プロピルチオウラシル、甲状腺ホルモン産生を阻害する
- のようなベータ遮断薬 NSロプラノロール, メトプロロール, アテノロール、 と ナドロール、不整脈、落ち着きのなさ、震え、過度の発汗、下痢などの甲状腺ホルモンの体への影響を減らすため
放射性ヨード療法
放射性ヨード療法は、低用量の放射性ヨウ素を含む錠剤を服用することによって行われます。これらのピルは、甲状腺機能亢進症の細胞を破壊するだけでなく、甲状腺を収縮させる働きをするため、症状は数週間から数か月かけて徐々に減少します。
放射性ヨード療法は、 グレーブス眼症 症状を悪化させる可能性があるからです。さらに、この治療法は妊娠中の女性や授乳中の母親には使用しないでください。
この治療法は甲状腺細胞を破壊することによって機能するため、患者はこの治療法によって減少する甲状腺ホルモンの量を増やすために追加の甲状腺ホルモンを必要とする可能性が最も高いでしょう。
手術
手術後、患者は甲状腺の除去による低甲状腺ホルモンレベルを改善するために合成甲状腺ホルモンの形でさらなる治療を必要とします。
この行動は、声帯を調節する神経に損傷を与える危険性があります。損傷のリスクは、血中のカルシウムレベルを調節するホルモンを産生するように機能する副甲状腺にも発生する可能性があります。
知っておく必要があります、 グレーブス眼症 バセドウ病自体がうまく治療されたとしても持続する可能性があります。実際、症状 グレーブス眼症 治療後最大3〜6か月間はさらに悪化する可能性があります。この状態は通常1年まで続き、その後自然に改善し始めます。
必要に応じて、 グレーブス眼症 コルチコステロイドまたはテプロツムマブで治療されます。場合によっては、失明を防ぐために手術が必要になることがあります。
自己治療
上記の治療法のいくつかに加えて、バセドウ病の患者は、次の手順を実行することにより、ライフスタイルをより健康的なものに変更することもお勧めします。
- 野菜や果物など、バランスの取れた栄養価の高い食事をとる
- 定期的な運動
- ストレスをうまく管理する
一方、経験する患者 グレーブス眼症 次のことを行うことをお勧めします。
- 薬局で入手できる人工涙液を使用する
- 医師によって処方されたコルチコステロイド薬を服用する
- 日光から目を保護するためにサングラスを着用してください
- 目に冷湿布を与える
- 眠りたいなら頭を上げて
- 喫煙しない
症状のある患者 グレイブス皮膚症 コルチコステロイド軟膏を使用して治療を行い、患部の脚を圧迫して腫れを軽減することもできます。
バセドウ病の合併症
すぐに治療されないバセドウ病は、次のような危険な合併症を引き起こす可能性があります。
- 早産、胎児の甲状腺機能障害、胎児の発育の低下、母親の高血圧(子癇前症)、母親の心不全、流産などの妊娠障害
- 不整脈、心臓の構造と機能の変化、心不全などの心臓の問題
- 骨粗鬆症
- 甲状腺の危機(甲状腺クリーゼ)
バセドウ病の予防
バセドウ病は自己免疫疾患であるため、予防が困難です。ただし、自己免疫疾患の病歴がある場合、またはバセドウ病の家族歴がある場合は、定期的な検査を受けることで、バセドウ病を発症するリスクを下げることができます。
さらに、禁煙、理想的な体重の維持、定期的な運動など、より健康的なライフスタイルを変えることで、バセドウ病を発症するリスクを減らすこともできます。