妊婦の羊水低下の原因とその治療

出産前に羊水をほとんど経験しない妊婦の約4パーセントがいます。子宮内の胎児の発育を保護およびサポートするために羊水が必要であるため、この状態は非常に危険です。.

理想的には、妊娠12週での羊水の量は約60ミリリットル(mL)です。胎児の発育に伴い、在胎週数が34〜38週に達するまで羊水の量も増加し続けます。その後、数は減少します。

すべての妊婦が妊娠中に正常な量の羊水を持っているわけではありません。羊水過少症としても知られる羊水が少なすぎる妊婦もいます。この状態は妊娠の最後のトリメスターで最も頻繁に発生しますが、より早い妊娠期間で羊水の不足が発生する可能性を排除するものではありません。

低羊水の原因

羊水には、母親が産生する栄養素、ホルモン、免疫系形成細胞が含まれています。ただし、妊娠20週では、羊水の組成は胎児の尿によって支配されます。したがって、胎児の尿路系の異常も羊水の量に影響を与える可能性があります。

以下は、羊水の量を少なくする原因となる可能性のあるいくつかの要因です。

1.胎児の泌尿器系が完全に発達していない

羊水が少ない原因の1つは、胎児の尿路系が完全に発達していないことです。泌尿器系と腎臓が発達しない場合、胎児は少量の尿しか生成しません。実際、在胎週数が第2トリメスターに入るとき、尿は羊水の主成分です。

2.胎盤障害

胎盤早期剥離などの胎盤障害は、胎児への血流と栄養素の摂取を妨げます。これにより胎児の尿の生成が妨げられるため、羊水の量が少なくなります。

3.前期破水

羊膜の小さな涙は、羊水が子宮から染み出す原因となる可能性があります。前期破水が許されると、羊水の量が減少するか、完全になくなり、胎児に混乱を引き起こします。

4.双子の妊娠の合併症

妊娠中の女性が子宮内に複数の胎児を含んでいる場合にも、羊水はほとんど発生しません。なぜなら、同一の双子の妊娠では、妊婦は合併症のリスクがあるからです。 双胎間輸血症候群(TTTS)。 この合併症により、双子の胎児は胎盤を共有し、そのうちの1人が少量の羊水を受け取ることができます。

5.特定の薬を服用する

高血圧グループを服用している妊婦 アンジオテンシン変換酵素阻害剤 (ACE阻害薬)は羊水の量を少なくする原因にもなります。 ACE阻害薬のクラスに属する薬剤には、ラミプリル、カプトプリル、およびリシノプリルが含まれます。

上記の要因に加えて、高血圧、糖尿病、狼瘡などの妊娠中の女性が苦しんでいる特定の病気も、少量の羊水を持っている妊娠中の女性のリスクを高める可能性があります。

少量の羊水の取り扱い

低羊水(羊水過少症)の治療は、通常、在胎週数に応じて行われます。ただし、医師は治療を行う前に、妊娠中の超音波検査を含む一連の検査を実施して、子宮内の胎児の状態を判断します。

妊娠終了時に羊水が少ない場合、医師は通常、赤ちゃんをすぐに出産することを勧めます。これは、赤ちゃんの合併症を防ぐことを目的としています。

一方、妊娠中期に少量の羊水が発生した場合、医師は次の治療法を提案します。

  • 羊膜嚢に液体を追加する羊水注入。
  • 妊娠中の水分摂取量を増やします。
  • 完全な休息(安静).

すぐに治療しないと、羊水が少ないと、早産、流産、低出生体重児、ポッター症候群などの深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

妊娠中の羊水低下のリスクを最小限に抑えるには、妊娠中の水分摂取量を増やし、健康的な食事を維持し、喫煙しないようにする必要があります。さらに、子宮と胎児の状態を監視するために、産科医と定期的に検査を受ける必要があります。


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