頭部外傷-症状、原因、治療
頭部外傷(頭部外傷)は 上の問題 頭の構造 結果 打撃を受けます どれの脳機能障害を引き起こす可能性があります。 この問題 することができます 軽傷、頭皮のあざ、腫れ、出血、頭蓋骨骨折,また 脳震盪.
頭部外傷のある人が経験する症状は、状態の重症度によって異なります。頭部外傷は、重症度に基づいて、軽度の頭部外傷と中等度から重度の頭部外傷の2つに分けられます。
NSe頭部外傷を引き起こす
頭部外傷は、特に頭に直接当たる衝撃が強い場合に発生します。傷害の重症度は、患者が経験する衝撃のメカニズムと重症度によって異なります。
以下は、頭部外傷のリスクを高める可能性のある活動または状況のリストです。
- 高所から落下したり、硬い表面で滑ったりする
- 交通事故
- 運動中または遊んでいる間の怪我
- 家庭内暴力
- 保護具なしでの爆発装置または騒々しい武器の使用
- 乳児の過度の体の震え(sハーケンベイビーシンドローム)
誰にでも起こり得ることですが、頭部外傷のリスクは、生産的で活動的な年齢層、つまり15〜24歳のグループ、および75歳以上の高齢者で高くなります。 4歳までの新生児もこの状態になりやすいです。
頭部外傷の症状
頭部外傷のある人が経験する症状は、状態の重症度と衝撃の場所によって異なります。怪我が発生した直後にすべての症状が感じられるわけではありません。時々、新しい症状が数日から数週間後に現れます。
軽度の頭部外傷の症状
- 頭のしこりや腫れ
- 頭皮の深い傷ではない
- ぼんやりしたり、空虚な凝視をしたりする
- めまいや頭痛
- 吐き気
- 疲れやすい
- 眠気がしやすく、いつもより長く眠る
- 眠りにくい
- バランスの喪失
- 光や音に敏感
- ぼやけた視界
- 耳鳴り
- 嗅覚や味覚の変化
- 覚えたり集中したりするのが難しい
- うつ
- 気分のむら
中等度および重度の頭部外傷の症状
- 数分から数時間の意識喪失
- 頭に深い傷があります
- 頭に異物が詰まっている
- ひどい頭痛が長引く
- 継続的に吐き気または嘔吐
- 体の協調の喪失
- 発作
- 目の瞳孔の拡張
- 鼻や耳から液体が出ています
- 睡眠中に目覚めるのが難しい
- 指や足の指が弱い、または硬い
- 非常に混乱している
- 劇的な行動の変化
- 不機嫌そうな話
- 昏睡
子供の頭部外傷の症状は異なって見えることがあり、検出が難しい場合があります。以下は、子供の頭部外傷の可能性を示す可能性のある症状の一部です。
- 絶えず泣いている
- 発作
- 簡単安い
- 食欲はありません
- 集中するのが難しい
- 睡眠パターンが変化する
- しばしば悲しみや落ち込みを感じる
- 非活動中
いつ医者に行くか
あなたやあなたの子供が頭を強く打ったばかりの場合は、症状を感じていなくても、すぐに医師の診察を受けてください。
軽度の頭部外傷の症状を含む、行動の変化または上記の症状を伴う傷害の場合は、直ちに最寄りの医師または救急治療室に行き、直ちに治療を受けてください。
頭部外傷の診断
医師は頭部外傷がどのように発生したかを尋ねます。これは、医師が患者の頭部外傷の重症度を判断するのに役立ちます。それ以外。医師は、出血、腫れ、あざの兆候を探すなどの身体検査を行います。
診断を確認するために、医師は次の形で補助検査も行います。
- 検査 グラスゴー昏睡スケール (GCS)GCS検査は、患者の意識レベルを判断するのに役立ちます。この検査は、頭部外傷の重症度を判断することができます。通常のGCS値は15です。スコアが低いほど、脳への損傷の影響が大きくなります。
- 神経検査脳の障害は、体の神経機能に影響を与える可能性があります。頭部外傷の場合、脳の状態を判断するために、筋力、筋肉の動きを制御する能力、感覚を感じる能力を測定することによる神経機能の評価を行う必要があるかもしれません。
- 放射線検査X線、CTスキャン、またはMRIを使用した放射線検査では、頭蓋骨骨折、出血、脳の腫れの可能性を確認できるだけでなく、組織の状態や脳内の血流を確認することもできます。
医師はまた、家族や親戚に、たとえば患者の食事パターン、睡眠パターン、発話、気分などを見て、患者の状態を数日間監視するように依頼します。
前に説明したように、頭部外傷の症状は数日または数週間後に現れることがあります。モニタリングの目的は、症状が悪化して悪化したり、インシデントの発生後しばらくしてから発生したりしないようにすることです。
頭部外傷の治療
怪我の重症度に応じて治療を調整します。一般的に、医師は必要に応じて投薬、治療、または手術を手伝います。説明は次のとおりです。
薬物
軽度の頭部外傷のある患者は、休息すると状態が改善する可能性があるため、通常、特別な治療は必要ありません。感じるかもしれない痛みを和らげるために、医者は患者にパラセタモールを服用するように勧めます。
患者は、医師の指示なしに、イブプロフェンやアスピリンなどのNSAIDの使用を避ける必要があります。その理由は、脳内の出血のリスクを高める可能性があるためです。
頭部外傷が中等度または重度の場合、医師は、通常、外傷の1週間後に発生する発作のリスクを軽減するために、抗けいれん薬を処方することがあります。医師はまた、脳組織から水分を取り除くことによって脳内の圧力を下げるために利尿薬を与えることができます。
血管の損傷を引き起こす重度の頭部外傷では、医師は患者が長時間眠ることができるように鎮静剤を与えることができます(誘発性昏睡)。これは、通常のように酸素と栄養素を受け取ることができない脳の圧力と作業負荷を軽減するために行われます。
治療
中等度から重度の頭部外傷のある患者の場合、体調と神経機能を改善および回復するために治療またはリハビリテーションが必要になる場合があります。一般的に提案されている治療法の範囲は次のとおりです。
- 理学療法、傷害による脳の障害による神経または筋肉の機能障害を回復する
- 頭部外傷後に発生する行動、集中力、思考、または感情的な障害を改善するための認知および心理療法
- 作業療法、患者が日常の活動を実行する際に再調整するのを助ける
- 患者のスピーキングとコミュニケーションスキルを向上させるための言語療法
- レクリエーション療法、患者が自由な時間を楽しんで、楽しい活動を通じて社会的関係を確立するように訓練する
医師は通常、患者が退院した後に自宅で行うことができるさらなる治療について、患者の家族や親戚を教育します。
手術
手術の種類と目的は、状態の重症度と頭部外傷によって引き起こされる問題によって異なります。一般的に、頭部外傷が以下の状態を引き起こした場合、手術が行われます。
- 脳の大量出血
- 脳を傷つける頭蓋骨の骨折
- 脳内に異物があります
合併症 頭部外傷
適切に治療されない場合、中等度から重度の頭部外傷を持つ人々は、外傷の直後または数週間後のいずれかで、合併症の影響を非常に受けやすくなります。発生する可能性のある合併症のいくつかは次のとおりです。
- 意識の喪失
- めまい
- 外傷後の再発性発作またはてんかん
- 神経と血管の損傷
- 脳卒中
- 髄膜炎などの感染症
- 認知症、アルツハイマー病、パーキンソン病などの脳の変性疾患
防止 頭部外傷
頭部外傷の予防は、次の手順で行うことができます。
- 運動時の安全装置の使用
- 頭部外傷の危険性がある環境で作業する場合は、常にヘルメットやヘッドギアなどの安全装置を使用してください。
- 滑りのリスクを減らすために、バスルームと階段の横に鉄の手すりを設置します
- 床が常に乾いていて滑りにくいことを確認してください
- 家全体に良い照明を設置する
- 目の状態を定期的にチェックしてください。特に、かすみ目やかすみ目などの視覚障害の症状が見られる場合はそうです。
子供たちはまた、遊んでいる間に頭部外傷をする傾向があります。保護者がそれを防ぐために実行できる手順は次のとおりです。
- 監督者がいないときは家のドアをロックする
- 特にテラスハウスに住んでいる場合は、窓シャッターを設置する
- 乾いたマットをバスルームのドアの前に置いて、滑らないようにします
- 子供たちを監督し、子供たちが安全に遊ぶことを確認します