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非ホジキンリンパ腫は発症する癌ですリンパ系で、これは体全体に散らばって免疫系の一部として機能する血管と腺の集まりです。それらの1つはリンパ節です.

非ホジキンリンパ腫は、脇の下や首などのリンパ節がある体内のしこりの出現を特徴とすることがよくあります。この状態はできるだけ早く治療する必要があります。そうしないと、癌が他の臓器に広がり、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

非ホジキンリンパ腫の原因

非ホジキンリンパ腫は一般に、リンパ球と呼ばれるある種の白血球のDNAの変化または突然変異が原因で発生します。リンパ球は、体内の感染症と戦うために機能する血球です。

通常、古いリンパ球または古いリンパ球は死に、体はそれらに代わる新しいリンパ球を生成します。非ホジキンリンパ腫の場合、リンパ球は分裂を続け、異常に成長し（止まることなく）、リンパ節にリンパ球が蓄積します。

この状態はリンパ節の腫れ（リンパ節腫脹）を引き起こし、体は感染しやすくなります。

これらのタイプの白血球の1つにおけるDNA変化の原因は確かにはわかっていません。ただし、非ホジキンリンパ腫を発症するリスクを高める可能性のあるいくつかの要因があります。

• 60歳以上
• 免疫抑制剤の使用などにより、免疫力が低下している
• 次のような自己免疫疾患に苦しんでいる 関節リウマチ、狼瘡、またはシェーグレン症候群
• ウイルス感染症などの特定のウイルス感染症および細菌感染症に苦しんでいる エプスタインバー、HIV、または細菌感染 ヘリコバクター・ピロリ
• 非ホジキンリンパ腫の家族歴がある
• 農薬などの特定の化学物質への絶え間ない曝露

非ホジキンリンパ腫の種類

DNAの変化を受けるリンパ球に基づいて、非ホジキンリンパ腫は2つのタイプに分けられます。

• Bリムリンパ球

  ほとんどの非ホジキンリンパ腫はこれらのリンパ球から発生します。 Bリンパ球は、体に有害な細菌やウイルスを中和できる抗体を産生することで感染と戦います。このタイプのリンパ腫は、 びまん性大細胞型B細胞リンパ腫 （DLBCL）。

• Tリムリンパ球

  一部のTリンパ球は、体内の細菌、ウイルス、またはその他の異常な細胞を直接破壊する役割を果たします。一方、他のTリンパ球は、他の免疫系細胞の活動を加速または減速するのに役立ちます。

非ホジキンリンパ腫の症状

非ホジキンリンパ腫の症状は、リンパ腫の種類と発生場所によって異なります。以下は、非ホジキンリンパ腫の症状の一部です。

• 首、脇の下、または鼠径部の一般的に痛みのないしこり
• 減量
• 熱
• 寝汗
• 疲れやすい
• 食欲不振
• 胸痛
• 息苦しい
• 胃が痛い、または肥大している
• かゆみを伴う皮膚

いつ医者に行くか

しこりや発熱などの症状の中には、非ホジキンリンパ腫であることを確認できる兆候ではないものもあります。その理由は、これらの症状は感染症などの他の状態でも発生する可能性があります。

したがって、上記の症状のいずれかが発生した場合、特に非ホジキンリンパ腫を発症するリスクが高い場合は、医師に相談して原因を特定してください。

症状が長期間続いたり悪化したりした場合は、すぐに医師の診察を受けてください。早期の検査と治療により、合併症の可能性を最小限に抑えることができます。

非ホジキンリンパ腫の診断

非ホジキンリンパ腫を診断するために、医師は患者が経験した症状と愁訴、患者の健康状態、および患者の病気の家族歴について質問します。

その後、医師は首、脇の下、または鼠径部のリンパ節の腫れをチェックするために身体検査を行います。その後、医師は診断を確認するために追加の検査も行います。これらの検査は、次の形式で行うことができます。

• 血液検査

  血液検査は、感染症や他の病気の存在、およびレベルの上昇を判断するために行われます 乳酸脱水素酵素 （LDH）リンパ腫患者ではLDHが上昇することが多いため、全血球計算を行います。

• リンパ節生検

  生検は、腫れたリンパ節組織のサンプルを採取し、それを検査室で分析して、患者が非ホジキンリンパ腫であるかどうかを判断することによって行われます。

  生検の後には通常、検査が行われます 免疫表現型 または免疫組織化学、これは組織に付着した抗体の検査です。このテストは、治療法を決定するのに役立ちます

• Pe画像

  イメージングは​​、X線、超音波、CTスキャン、MRI、またはPETスキャンで行うことができます。この検査は、がんの位置と大きさ、およびがん細胞がどこまで広がっているかを判断することを目的としています。

• サンプル 骨髄

  血液と組織のサンプルは、リンパ腫が骨髄に広がっているかどうかを確認するために吸引によって採取されます。

• 腰椎穿刺

  この検査は、髄液のサンプルを採取することにより、脳へのリンパ腫の広がりを確認することを目的としています。

非ホジキンリンパ腫の病期

医師は検査を完了して診断を確認した後、患者が苦しんでいるがんの病期も判断します。非ホジキンリンパ腫は、次の4つの段階に分けられます。

• ステージ1

  この段階では、がんは鼠径部や首のリンパ節グループなど、リンパ節の1つのグループのみを攻撃します。

• ステージ2

  リンパ腫の段階の体の部分は横隔膜によって分離されています。ステージ2は、横隔膜の上または下のリンパ節の2つ以上のグループにがんが浸潤していることを示します。

• ステージ3

  この段階では、がんはすでに横隔膜の上部と下部のリンパ節のグループにあります。

• ステージ4

  ステージ4の非ホジキンリンパ腫は、がんがリンパ系を超えて骨髄または肝臓や肺などの他の臓器に拡がっていることを示しています。

非ホジキンリンパ腫の治療

非ホジキンリンパ腫の治療は、がんを取り除き、他の臓器への転移を防ぐことを目的としています。施される治療法は、がんの病期、年齢、患者さんの健康状態に合わせて調整されます。

ゆっくりと進行する非ホジキンリンパ腫の患者緩徐なリンパ腫）通常、何の治療もせずに綿密なモニタリングを受けます。医師は、がんが悪化していないことを監視および確認するために、数か月間定期的な検査をスケジュールします。

患者の非ホジキンリンパ腫が進行性であるか、症状や愁訴が悪化している場合、医師は以下の治療法を推奨します。

1.化学療法

化学療法は、非ホジキンリンパ腫に対して最も一般的に使用される治療法です。この治療法は、薬でがん細胞を殺すことを目的としています。

化学療法は、コルチコステロイド薬と組み合わせて効果を高めることがあります。ただし、コルチコステロイドの使用は短期的にのみ許可されています。

2. 放射線療法

放射線療法は、一般的に初期段階の非ホジキンリンパ腫の治療に使用されます。放射線療法では、X線や陽子などの高線量の放射線を使用してがん細胞を殺します。ビームは、がん細胞があるリンパ節の部分に向けられます。

3.モノクローナル抗体療法

この治療法では、リツキシマブなどのモノクローナル抗体薬を使用して、がん細胞を破壊する免疫系の能力を高めます。一般的に、モノクローナル抗体療法は化学療法と組み合わされます。

ただし、このステップは特定の種類の非ホジキンリンパ腫にのみ有効であり、検査の結果に応じて調整する必要があります 免疫表現型.

4.骨髄移植

骨髄移植は、化学療法と放射線療法の後に行われます。この手順では、医師は健康な骨髄幹細胞を患者の体に移植し、患者の体が健康な白血球を再構築できるようにします。

非ホジキンリンパ腫の合併症

非ホジキンリンパ腫の患者で、治療プロセスを経た、または治癒したと宣言された患者でも、合併症を経験するリスクがあります。発生する可能性のある合併症のいくつかは次のとおりです。

• 免疫力の低下
• 不妊症または不妊症
• 別の癌が現れる
• その他の健康上の問題, 心臓病、甲状腺疾患、腎臓病など

非ホジキンリンパ腫の予防

非ホジキンリンパ腫の原因は明確にはわかっていません。したがって、予防も困難です。とることができる最善のステップは、この病気を発症するリスクを高める可能性のある要因を回避することです。

• 薬物を乱用したり、HIV / AIDSを引き起こすリスクのある性的関係を持ったりしないでください
• 農薬などの化学物質にさらされる環境で作業する場合は、マスクや手袋などの作業用保護具を使用してください。
• 起こりうる副作用を避けるために免疫抑制薬を服用している場合は、定期的に医師に相談してください
• 自己免疫疾患がある場合は、定期的な健康診断を実施して、疾患の進行状況を確認してください
• バランスの取れた食事を食べます