水腎症-症状、原因、治療

水腎症は、尿の蓄積による腎臓の腫れであり、尿は腎臓から膀胱に流れることができません。この状態は一般的に片方の腎臓で発生しますが、両方の腎臓で同時に発生する可能性があります。この病気は一次疾患ではありませんが、体内で発症する他の疾患の二次状態です。

水腎症が検出され、迅速に治療された場合、長期的な合併症を引き起こすことはめったにありません。しかし、治療せずに放置すると、腎臓の腫れは尿路感染症や腎臓の瘢痕化を引き起こし、腎不全を引き起こす可能性があります。

この状態は、子宮内で発育中の胎児(出生前水腎症)でも、すべての年齢の人々が経験する可能性があります。薬物の投与または外科的処置のいずれかによって、尿の流れを妨げるものを取り除くために取り扱いが行われます。

水腎症の症状

水腎症は突然またはゆっくりと発症する可能性があります。軽度の症状には、頻尿や排尿衝動の増加などがあります。

腎臓の腫れや水腎症に伴う他の多くの症状は次のとおりです。

  • 腹部と骨盤の痛み。
  • 吐き気。
  • ギャグ。
  • 膀胱を完全に空にすることができません。
  • 排尿時または排尿時の痛み(排尿障害)。
  • 血尿。
  • 頻尿、または尿が弱い流れで出てくる。
  • 尿路感染症の症状で、尿が暗色、尿の流れが弱い、悪寒、発熱、または尿を通過するときの灼熱感の兆候があります。

乳児の水腎症は通常症状を引き起こしませんが、明らかな原因のない発熱などの尿路感染症の兆候は、水腎症の症状として疑われる必要があります。成人の水腎症のいくつかの症例も全く症状を示しません。

水腎症の原因

この腎臓の腫れは、患者が苦しんでいる別の病気の結果です。水腎症は、尿路に閉塞や閉塞があると発生します。そのため、尿は排出できないため、腎臓に閉じ込められます。この蓄積は、腎臓の腫れや水腎症を引き起こします。

尿の流れを妨げて腎臓を腫れさせる可能性のあるいくつかの条件は次のとおりです。

  • 妊娠。妊娠中の子宮の肥大は、腎臓と膀胱をつなぐ尿管や管に圧力をかけることがあります。
  • 尿管を塞ぐ可能性のある腎臓結石。
  • 感染、手術、または治療による瘢痕組織の形成による尿管の狭窄。
  • 膀胱から腎臓への尿の逆流(膀胱尿道逆流症)または膀胱を尿の開口部に接続するチューブ。
  • 尿路、膀胱、骨盤、または腹部の周囲に発生するさまざまな種類のがんまたは腫瘍。
  • 膀胱または膀胱の神経の障害または損傷 神経因性膀胱.
  • 膣から突き出た骨盤臓器(脱出)。

水腎症の診断

診察の初期段階で、医師は患者とその家族の症状と病歴について尋ねます。次に、医師は、腹部と骨盤を軽く押して、泌尿器系の状態を調べたり、腎臓の状態を感じたりするなどの身体検査を行うことができます。

水腎症の原因を特定するために、以下を含む一連の検査を実施することができます。

  • 感染の存在を判断するための血液検査。
  • 尿検査、尿中の血液の存在または感染を確認します。
  • 静脈内尿路造影。血流に特殊な染料を注入して尿路の状態を確認し、X線で観察します。
  • 超音波またはCTスキャンによる腎臓スキャン。腎臓の鮮明な画像を表示できます。

水腎症の治療

水腎症の治療は、患者の原因と重症度に合わせて調整される尿の流れの遮断を排除することを目的としています。

妊娠中の女性、胎児、または乳児に発生する水腎症は、通常、治療を必要としません。妊娠中の女性では、一般的に、状態は出産後数週間で改善します。乳児にいる間、生後数ヶ月。ただし、問題が継続しないようにするには、スキャンを実行する必要があります。

腎臓の腫れが尿管の閉塞によるものである場合、医師は尿管を拡張するためにチューブを挿入することがあります。ステント)そして膀胱に尿を排出するか、腎臓から直接体外に尿を排出する腎瘻造設術用チューブ。抗生物質や鎮痛剤を投与して尿路感染症を治療することもできます。

チューブの挿入や薬の投与に加えて、医師は水腎症を治療するための外科的処置を行うこともできます。腎臓結石や前立腺肥大による腎臓の腫れを治療するために手術が行われます。この手順は、尿路の閉塞を引き起こす瘢痕組織または血栓がある場合にも実行されます。一方、癌による水腎症の場合、化学療法または放射線療法と組み合わせた外科的処置を行うことができます。

水腎症の合併症

水腎症から発生する可能性のある合併症は、永続的な腎障害による腎不全です。この状態は、水腎症が適切に治療されていない場合に発生します。ただし、片方の腎臓が正常に機能できる場合は、水腎症の場合に腎不全はまれです。