甲状腺機能亢進症-症状、原因および治療-アロドクター

甲状腺機能亢進症または甲状腺機能亢進症は、体内の甲状腺ホルモンレベルが高すぎることによって引き起こされる病気です。過剰な甲状腺ホルモンのこの状態は、動悸、握手、および劇的な体重減少の症状を引き起こす可能性があります。

甲状腺は首の前部にあり、甲状腺ホルモンの産生を担っています。このホルモンは、食物をエネルギーに変換する、体温を調節する、心拍数を調節するなどの代謝プロセスを制御するように機能します。

甲状腺の働きは、下垂体または下垂体と呼ばれる脳内の腺の影響も受けます。下垂体は、甲状腺を調節して甲状腺ホルモンを産生するTSHと呼ばれるホルモンを産生します。

体内の甲状腺ホルモンレベルが高すぎると、代謝プロセスが加速し、さまざまな症状を引き起こします。症状の悪化を防ぐため、直ちに治療を行う必要があります 甲状腺機能亢進症 または甲状腺機能亢進症が存在します。

甲状腺機能亢進症の兆候と症状

甲状腺機能亢進症によって引き起こされる症状は、体の代謝が速くなるために発生します。これらの症状はゆっくりまたは突然感じることがあります。表示される症状は次のとおりです。

  • ハートビート
  • 震えや手が震える
  • 熱くて汗をかきやすい(多汗症)
  • 緊張
  • 怒りやすい
  • 大幅な減量
  • 眠りにくい
  • 濃度が下がった
  • 下痢
  • ぼやけた視界
  • 脱毛
  • 女性の月経異常

患者が感じることができる症状に加えて、甲状腺機能亢進症の人々に見られるいくつかの身体的兆候があります。これらの兆候は次のとおりです。

  • 甲状腺または甲状腺腫の肥大
  • 眼球は非常に目立つように見えます
  • 皮膚の発疹やじんましんが現れる
  • 赤いヤシ
  • 血圧の上昇

さらに、症状を引き起こさない甲状腺機能亢進症の種類があります。この障害は無症候性甲状腺機能亢進症と呼ばれます。この状態は、甲状腺ホルモンなしでTSHが増加することを特徴としています。患者の半数は特別な治療なしで正常に戻ります。

いつ医者に行くか

甲状腺機能亢進症の症状が出た場合は、すぐに医師に相談してください。原因を突き止めて治療を受けるには、診断手順を実行する必要があります。

現在または最近甲状腺機能亢進症の治療を受けている場合は、定期的に医師に相談してください。医師は、病気の進行と治療に対する体の反応を監視します。

甲状腺機能亢進症は、患者に危険な合併症、すなわち甲状腺機能亢進症または甲状腺機能亢進症を引き起こす可能性があります 甲状腺クリーゼ。 甲状腺機能亢進症の治療中および治療後の両方で、発熱、下痢、および意識低下を伴う甲状腺機能亢進症の症状が現れた場合は、すぐにERに行きます。

理由 甲状腺機能亢進症

甲状腺機能亢進症を引き起こす可能性のある障害は、自己免疫疾患から薬の副作用まで多岐にわたります。以下は、甲状腺機能亢進症を引き起こす可能性のある病気や状態のさまざまな原因です。

  • バセドウ病は自己免疫疾患であるか、体自身の免疫系が正常な細胞を攻撃します。
  • 甲状腺の炎症または甲状腺炎。
  • 有毒な結節性甲状腺などのしこり、または甲状腺または下垂体(下垂体)の良性腫瘍。
  • 甲状腺癌。
  • 精巣または卵巣の腫瘍。
  • アミオダロンなど、ヨウ素含有量の高い薬を服用してください。
  • スキャンテストでのヨウ素含有量のある造影剤の使用。
  • シーフード、乳製品、卵など、高ヨウ素を含む食品の消費量が多すぎます。

上記の原因のいくつかに加えて、甲状腺機能亢進症を発症するリスクを高める可能性のある他の要因があります。これらのリスク要因は次のとおりです。

  • 女性の性別。
  • バセドウ病の家族がいる。
  • 1型糖尿病、貧血、副腎障害などの慢性疾患がある。

妊娠中の甲状腺機能亢進症

甲状腺機能亢進症 または甲状腺機能亢進症も妊娠中に発生する可能性があります。妊娠中、体はHCG(ヒト絨毛性ゴナドトロピン)として知られる天然ホルモンを産生します。このホルモンのレベルは、特に妊娠12週の年齢で増加します。

体内の高レベルのHCGホルモンは、甲状腺を刺激してより多くの甲状腺ホルモンを産生し、甲状腺機能亢進症の症状の出現を引き起こす可能性があります。甲状腺機能亢進症は、多胎妊娠やブドウの妊娠の場合にも発生する傾向があります。

NS甲状腺機能亢進症の診断

甲状腺機能亢進症の診断では、前述のように、医師は患者が経験した症状について質問し、身体検査を行って甲状腺機能亢進症の兆候を検出します。

医師が甲状腺機能亢進症の兆候を見た場合は、血液検査を行って、血中の甲状腺刺激ホルモン(TSH)と甲状腺ホルモンのレベルを測定します。甲状腺機能亢進症による代謝障害の兆候である可能性がある血中の高レベルのコレステロールと糖を測定するために、血液検査も行われます。

医師はまた、甲状腺機能亢進症の原因を検出するためにさらに検査を行います。実施されるフォローアップ検査の種類のいくつかは次のとおりです。

  • 甲状腺の状態をチェックし、腺のしこりや腫瘍を検出するための甲状腺超音波検査。
  • 甲状腺スキャン (核甲状腺)、事前に放射性物質を静脈に注入することにより、特別なカメラで甲状腺の状態をスキャンします。
  • 放射性ヨウ素テスト、と同じ 甲状腺スキャン つまり、以前に低用量のヨウ素を含む放射性物質を飲み込むように求められた患者と一緒に甲状腺をスキャンすることです。

甲状腺機能亢進症の治療

甲状腺機能亢進症の治療は、甲状腺ホルモンの正常なレベルを回復し、原因を治療することを目的としています。与えられる治療の種類は、症状の重症度、ならびに患者の年齢と全体的な状態にも基づいています。甲状腺機能亢進症を治療および治療するいくつかの方法は次のとおりです。

薬物

薬を与えることは、体内で過剰なホルモンを産生する甲状腺の機能を阻害または停止することを目的としています。使用される薬の種類は メチマゾール, カルビマゾールプロピルチオウラシル。医師はまた、動悸の症状を軽減するために心拍数を下げることができる薬を与えます。

医師は、体内の甲状腺ホルモンレベルが正常に戻ったとき、通常は薬の服用を開始してから1〜2か月後に、薬の投与量を減らします。薬物使用の期間について内分泌専門医と話し合ってください。

放射性ヨード療法

放射性ヨード療法は、甲状腺を収縮させ、それによって甲状腺ホルモンの産生量を減らすことを目的としています。患者には、低用量の放射性物質とヨウ素を含む液体またはカプセルが与えられ、甲状腺に吸収されます。放射性ヨード療法は数週間または数ヶ月続きます。

与えられる線量は低いですが、この甲状腺機能亢進症の治療を受けた後、患者が注意を払う必要があるいくつかの事柄があります:

  • 放射線の拡散を防ぐために、子供や妊婦との接触を数日または数週間避けてください。
  • 治療後少なくとも6ヶ月間妊娠することはお勧めできません。

手術

甲状腺の外科的切除または甲状腺切除は、以下の条件で行われます。

  • 薬物や放射性ヨード療法は甲状腺機能亢進症の治療には効果的ではありません。
  • 甲状腺に発生する腫れは非常に深刻です。
  • 患者の状態は、例えば妊娠中または授乳中など、薬物または放射性ヨウ素療法による治療を可能にしません。
  • 患者は重度の視覚障害を持っています。

甲状腺切除術は、患者の状態に応じて、全体的または部分的に行うことができます。ただし、ほとんどの甲状腺切除術は、甲状腺機能亢進症の再発または再発のリスクを防ぐために、甲状腺全体を切除することによって行われます。

甲状腺全体の外科的切除と放射性ヨード療法を受けた患者は、甲状腺機能低下症を発症する可能性があります。この状態は、甲状腺ホルモンを含む薬を服用することで克服できます。しかし、この薬の消費は一生行う必要があるかもしれません。

甲状腺機能亢進症の合併症

甲状腺機能亢進症は、すぐに治療しないと合併症を引き起こす可能性があります。発生する可能性のある合併症のいくつかは次のとおりです。

  • 甲状腺の危機または 甲状腺クリーゼ
  • 骨粗鬆症
  • 心臓のリズム障害(心房細動)

妊娠中の甲状腺機能亢進症の危険性

妊娠中の甲状腺機能亢進症の取り扱いは、妊娠中の女性とその胎児に害を及ぼす可能性のある合併症を防ぐために、すぐに行う必要があります。発生する可能性のある妊娠中の甲状腺機能亢進症のいくつかの合併症:

  • 子癇前症
  • 早産。
  • 流産
  • 低出生体重児

甲状腺機能亢進症の予防

甲状腺機能亢進症を予防する最善の方法は、甲状腺機能亢進症を発症するリスクを高める可能性のある状態を避けることです。たとえば、甲状腺機能亢進症を引き起こすリスクのある1型糖尿病に苦しんでいる場合は、定期的な健康診断を受ける必要があります。

甲状腺機能亢進症の発症を防ぐことに加えて、症状が悪化するのを防ぐことも重要です。甲状腺機能亢進症の症状を制御するために行うことができるいくつかの健康的なライフスタイルがあります、すなわち:

  • バランスの取れた食事を食べます
  • 定期的な運動
  • ストレスをうまく管理する
  • 喫煙しない