肝疾患-症状、原因、治療

肝疾患は、この臓器が適切に機能しなくなる原因となる肝臓または肝臓の障害に使用される用語です。

肝臓は、損傷した細胞を置き換えるために迅速に再生できる器官です。しかし、十分な細胞が損傷していると、肝臓の機能と働きが損なわれる可能性があります。通常、肝細胞への損傷が75%に達すると、肝機能の低下が見られ始めます。肝疾患は、大人だけでなく、子供や乳幼児も経験することができます。

肝機能の低下は一般的に徐々に起こります。発生する損傷の段階は、基礎疾患の発症と肝臓組織への損傷の程度に続きます。肝疾患にはさまざまな種類がありますが、症状や愁訴のいくつかは互いに類似していることがよくあります。

肝障害段階

肝臓組織の損傷の各段階を知ることは、治療法を決定し、さらなる組織損傷を防ぐ上で非常に重要です。以下は、各段階の説明です。

ステージ1

この段階の肝疾患または肝疾患は、肝細胞の炎症(炎症)を特徴としています。この状態は、肝臓組織が柔らかく腫れる原因となる可能性があります。適切に治療されない場合、炎症は肝臓組織に永続的な損傷を引き起こす可能性があります。

ステージ2

この段階で、肝臓は線維化を起こし始めます。これは、損傷した肝臓組織を置き換えるために瘢痕組織が成長し始める状態です。瘢痕組織の形成は、実際には肝臓組織の傷を癒すために体が行うプロセスです。しかし、この線維症の形成は実際には肝臓を正常に機能させることができなくなります。

ステージ3

この段階は、肝硬変の発生を特徴とします。肝硬変は、肝臓に瘢痕組織が蓄積することによる肝臓への深刻な損傷です。肝硬変は、長期間続く肝疾患によって引き起こされます。肝硬変は肝疾患の最終段階です。この段階で、肝臓は正常に機能できなくなります。この状態は、より深刻な苦情や症状の出現を特徴とします。

ステージ4

この段階で、肝臓の損傷は完了しています。この状態は肝機能の完全な喪失を引き起こします。この段階は肝不全としても知られています。この状態は、急性または慢性的に発生する可能性があります。

最終段階に達した肝臓の損傷は治癒できません。重度の肝障害のある患者は、一般的に特別な治療とケアが必要です。この段階で推奨される治療オプションの1つは、肝移植を行うことです。

肝疾患の原因

肝疾患の原因は非常に多様です。以下は、原因に基づいた肝疾患のいくつかのタイプです。

1.アルコール関連肝疾患

肝疾患は、過度のアルコール摂取によって引き起こされる可能性があります。この状態は、アルコール関連肝疾患として知られています。アルコールは、特に肝臓が血液からアルコールをろ過する場合、肝臓細胞に毒性があります。肝臓でろ過されると、アルコールは肝臓細胞の死を引き起こす可能性があります。

2.脂肪肝または 非アルコール性脂肪性肝疾患 (NAFLD)

通常の状態では、肝細胞には少量の脂肪しか含まれていないはずです。肝細胞に脂肪が蓄積すると、肝障害を引き起こす可能性があります。脂肪肝は、肥満の人によく見られます。

3.肝炎

肝炎は、肝臓組織の炎症が原因で発生する肝疾患です。肝炎は急性または慢性的に発生する可能性があります。肝炎は、A型、B型、C型、D型、E型肝炎、および自己免疫性肝炎を含むいくつかのタイプで構成されています。

4.有毒な肝炎または 有毒な肝炎

この状態は、有毒な化合物への暴露によって引き起こされます。有毒な肝炎を引き起こす可能性のある毒素の種類は、薬物、栄養補助食品、または他の化学物質から来る可能性があります。

特に医師のアドバイスに従わずに特定の薬を過剰に摂取または使用すると、肝疾患を引き起こす可能性があります。毒性肝炎を引き起こす可能性のあるいくつかの種類の薬は、パラセタモール、アモキシシリン、イソニアジド、ジクロフェナク、フェノフィブラート、およびフェニトインです。

5.胆汁うっ滞性肝疾患または 胆汁うっ滞性肝疾患

胆汁うっ滞による肝疾患は、肝細胞の障害(肝細胞胆汁うっ滞)または胆管障害(胆管細胞性胆汁うっ滞)。理由 胆管細胞性胆汁うっ滞、 とりわけ 原発性胆汁性肝硬変, 嚢胞性線維症、 と 原発性硬化性胆管炎.

6.遺伝性肝疾患(遺伝性肝疾患)

肝疾患は、肝機能障害を引き起こす遺伝性疾患によって引き起こされます。遺伝性肝疾患の2つの最もよく知られている原因は、ヘモクロマトーシスとアルファ1アンチトリプシン欠乏症です。

7.肝臓がん

肝臓がんは、肝臓で発生するがんの一種です。肝臓がんにはいくつかの種類があります。 肝細胞癌 (HCC)、 肝芽腫、 と 胆管癌。 HCCは最も一般的なタイプの肝臓がんです。

肝疾患の危険因子

肝疾患のリスクを高める可能性のあるいくつかの要因があります。

  • 肥満を経験する
  • 過度の飲酒
  • 特定の毒物または化学物質への暴露
  • 薬物乱用、特に針の共有
  • 他の人の血液や体液への曝露
  • 性的関係において頻繁に変化するパートナー
  • 恒久的な入れ墨またはピアスの手順を実行します
  • 糖尿病またはトリグリセリドレベルの上昇に苦しんでいる
  • 肝疾患の家族歴がある

肝疾患の症状

肝臓は人体で2番目に大きな器官で、ラグビーボールとほぼ同じ大きさで、左右に2つの部分(葉)があります。肝臓は肋骨のすぐ下の右上腹部にあります。肝臓には、次のようないくつかの機能があります。

  • 脂肪を分解し、体内の毒素を取り除くのに役立つ胆汁を生成します
  • 体全体に脂肪を分配するように機能するコレステロールとタンパク質を生成します
  • エネルギーを蓄えるために砂糖を貯蔵し、血糖値のバランスを維持するのに役立ちます
  • 薬物を体内の活性物質に消化し、血液から薬用化合物やその他の有毒物質を浄化し、血栓を助けます
  • 感染と戦い、体に有毒な残りのタンパク質代謝をきれいにするために重要なタンパク質を構成するアミノ酸を生成します
  • 鉄を貯蔵してヘモグロビンを形成します。ヘモグロビンは赤血球の酸素伝導成分であり、ビリルビンを形成して除去することでヘモグロビン代謝の無駄を取り除きます。

肝疾患の症状は、種類や原因によって異なります。ただし、一般的に、肝疾患が原因で発生する可能性のあるいくつかの症状があります。

  • 吐き気と嘔吐
  • 食欲が減る、あるいは消える
  • 性欲減退(性欲)
  • 過度の倦怠感
  • 便の色が淡い色または黒に変わります
  • 尿の色が暗くなる
  • 黄色い肌と目または黄疸
  • 皮膚がかゆみを感じ、あざができやすい
  • 胃が痛くて腫れる
  • 腫れた足と足

肝臓組織の感染や炎症(肝炎)が原因の場合は、発熱や右上腹痛などの症状や症状がある可能性があります。

いつ医者に行くか

上記の症状が出た場合は医師にご相談ください。また、肝疾患のリスクを高める可能性のある要因や状態があるかどうかを定期的に医師に確認することをお勧めします。

特定の薬を服用している場合は、常に医師のアドバイスに従い、定期的な検査を行って、治療の進行状況と、薬の使用による副作用があるかどうかを監視してください。

非常に激しい腹痛を経験した場合、特に黄疸や発熱を伴う場合は、すぐに医師に相談してください。

肝疾患と診断された場合は、医師の治療に従ってください。一部の肝疾患は集中治療が必要な場合があります。

肝疾患の診断

肝臓病を診断するために、医師はあなたが経験している症状だけでなく、あなたの病歴や以前の薬の服用歴や1日あたりのアルコール消費量などの危険因子について尋ねます。

その後、医師は皮膚や目の色の変化、腹部や脚の腫れ、患者の腹部の圧痛の有無など、徹底的な身体検査を行います。

診断を下すために、医師は肝臓病の原因と状態の重症度を見つける必要があります。診断を確認するために行うことができる調査のいくつかは次のとおりです。

血液検査

血液検査は、肝臓と肝機能で発生する炎症状態を判断するのに役立ちます。実行できる血液検査の種類は次のとおりです。

  • 血中のタンパク質、アルブミン、ビリルビンのレベル、SGOT、SGPT酵素、GGT酵素、アルカリホスファターゼのレベルを調べることによる肝機能検査
  • 赤血球、白血球、血小板の減少を検出するための全血球計算
  • 血液凝固の機能を確認するためのINR検査
  • 膵臓の炎症を検出するためのリパーゼ酵素レベルの検査
  • アンモニアレベルの検査、一般的に肝不全で発生するアンモニアの蓄積が原因で意識障害が発生するかどうかを判断する
  • 肝疾患がA、B、C、Dなどのウイルス感染によって引き起こされているかどうかを確認および検出するための血清学的検査

その他のチェック

血液検査に加えて、医師は患者に次の手順を行うように依頼する場合があります。

  • 超音波、CTスキャン、またはMRIでスキャンして、肝臓と周囲の臓器の鮮明な画像を取得します
  • 組織異常の有無を検出するための細針法による肝生検
  • 肝疾患の原因となる可能性のある遺伝性疾患を診断するための遺伝子検査

肝疾患の治療

肝疾患の治療は、患者の原因、重症度、状態によって異なります。早期に発見され、早期に治療される肝疾患は、より深刻な段階で発見され治療される場合よりも回復の可能性が高くなります。

一般的に、肝疾患を治療するいくつかの方法は次のとおりです。

  • 体重を減らす、アルコールをやめる、無差別な薬物使用を避けるなどのライフスタイルの変化
  • 特にA型肝炎を治療するために、たくさんの水を飲み、十分な休息を取り、健康的な食事をとってください。
  • 肝硬変を治療するための利尿薬と減塩食の投与
  • 胆石を治療するために胆嚢摘出手術を行う
  • 肝不全の段階に達した状態を治療するために肝移植を実行します

肝疾患の合併症

肝疾患によって発生する可能性のある合併症は、各状態の原因によって異なります。人が肝臓病を患っているときに発生する可能性のあるいくつかの病気と状態は次のとおりです。

  • 出血
  • 感染
  • 栄養失調(栄養不足)
  • 減量
  • 認知機能の低下
  • 心臓ガン

肝疾患予防

肝疾患を予防するために取らなければならない行動は次のとおりです。

  • ボディマス指数に従って通常の体重を維持します。
  • アルコール飲料を過剰に摂取しないでください。
  • 肝炎を予防するために肝炎ウイルスワクチン接種プログラムに従ってください。
  • 性交の相手を変えないでください。
  • NAPZAは使用しないでください。
  • 薬を服用する前に医師に相談してください。
  • 肝臓の健康状態を監視するために、定期的に医師の診察を受けてください。
  • 標準操作手順(SOP)に従ってPPE(個人用保護具)を使用することにより、危険な化学物質、血液、および他の人の体液への暴露を避けてください。