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潰瘍性大腸炎 また 潰瘍性大腸炎大腸（結腸）の炎症であり、 肛門（直腸）につながる大腸の端.この状態は、便中の血液または膿を伴う持続性の下痢を特徴とすることがよくあります。

潰瘍性大腸炎は通常、直腸の痛みとして始まり、その後上向きに広がります。大腸のこの傷は、患者がより頻繁に排便する原因となり、出てくる便は血液または膿を伴います。

潰瘍性大腸炎の症状は、患者の生涯を通じて現れたり消えたりします。しかし、適切な治療は症状を和らげ、病気の再発を防ぐのに役立ちます。潰瘍性大腸炎は、クローン病とは別に、炎症性腸疾患の1つです。

症状潰瘍性大腸炎

潰瘍性大腸炎の症状は、重症度に応じて、患者ごとに異なる可能性があります。この病気によく現れる症状のいくつかは次のとおりです。

• 血性下痢または膿を伴う下痢。
• 腹痛またはけいれん。
• 排便を頻繁に促しますが、便は困難です
• 体が疲れやすい。
• 肛門の痛み。
• 減量。
• 熱。

上記の症状が軽く感じられたり、数週間または数か月間まったく現れない場合もあります。この状態は寛解期と呼ばれます。

その後、寛解期間の後に症状が再発することがあります。これは再発期間と呼ばれます。上記の症状に加えて、再発性潰瘍性大腸炎の患者は、次のような他の症状も経験する可能性があります。

• スプルー
• 赤眼
• 関節の痛みと腫れ

重症の場合、患者は息切れによる心臓の動悸を経験する可能性があります。

いつ医者に行くか

血液や膿を伴う排便があるかどうかを確認してください。潰瘍性大腸炎は、長期間続く可能性のある病気です。この病気にかかっている場合は、定期的に医師に相談して病気の進行を監視し、治療法を評価してください。

この病気はまた、生命を脅かす可能性のある深刻な合併症を引き起こす可能性があります。 2日以上発熱、腹痛、6回以上の下痢、貧血、動悸、息切れがある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

潰瘍性大腸炎の患者の5〜8％が結腸がんまたは結腸直腸がんを発症することに注意してください。したがって、予防策として、1〜2年ごとに結腸がんのスクリーニングを行ってください。

結腸がんのスクリーニングは、潰瘍性大腸炎の症状が現れてから6〜10年後に実施する必要があります。結腸がんの家族がいる場合は、早期スクリーニングもお勧めします。

潰瘍性大腸炎の原因

潰瘍性大腸炎の正確な原因は不明です。しかし、この病気は、消化管の健康な細胞を誤って攻撃する免疫系の反応によって引き起こされると考えられています。この状態は、大腸の内壁に炎症と痛みを引き起こします。

潰瘍性大腸炎は、ウイルス感染やストレスなどの環境要因によっても引き起こされると考えられています。また、経口避妊薬、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）、または抗生物質の使用が原因である可能性もあります。

潰瘍性大腸炎の危険因子

潰瘍性大腸炎は誰にでも起こり得ますが、以下の状態の人々はより危険にさらされます：

• 30歳未満。それでも、60歳以降に潰瘍性大腸炎を発症する人もいます。
• 親、兄弟、またはいとこを含む潰瘍性大腸炎の家族歴がある。

潰瘍性大腸炎の診断

検査の初期段階で、医師は患者の症状だけでなく、患者と家族の病歴を尋ねます。その後、医師は患者の状態を確認するために身体検査を行います。

潰瘍性大腸炎を特定するために、医師は次のようないくつかの調査も行います。

• 便サンプル検査

  便中の白血球数が正常値を超えると、潰瘍性大腸炎の疑いがあります。医師は、便検査を通じて潰瘍性大腸炎以外の原因を特定することもできます。

• 結腸内視鏡検査

  大腸内視鏡検査は、大腸の内部を観察するために使用されます。必要に応じて、消化器病専門医は大腸から組織サンプルを採取し、検査室で検査します。

医師は、次の検査のいくつかを実行して、患者に起こりうる合併症を確認することもできます。

• 貧血をチェックするための血液検査。
• 腹腔の全体的な状態を確認するためのX線、CTスキャン、およびMRI。

処理 と予防 潰瘍性大腸炎

潰瘍性大腸炎の治療は、症状の再発を和らげ、予防することを目的としています。治療法は、症状の重症度と症状が再発する頻度によって異なります。

食事の変更

一部の食べ物や飲み物は、潰瘍性大腸炎の症状を悪化させる可能性があります。特に、寛解期間後に再発した場合はそうです。症状を和らげるために、次の種類の食品を制限および回避することができます。

• ミルクとその加工製品。
• 辛い食べ物。
• 果物、野菜、ナッツなどの高繊維食品。
• アルコール飲料とカフェイン入り飲料。

1日1〜2回だけではなく、一度に数回食べることをお勧めします。また、毎日たくさんの水を飲むことをお勧めします。

ストレスを減らします

潰瘍性大腸炎を直接引き起こすことはありませんが、ストレスは症状を悪化させる可能性があります。したがって、軽い運動をしたり、呼吸や筋肉のリラクゼーション法を行ったりして、ストレスをうまく管理してください。

薬を服用

医師は潰瘍性大腸炎を治療するための薬を処方することができます。タイプは症状の重症度によって異なります。一般的に投与される薬は次のとおりです。

• スルファサラジンやコルチコステロイドなどの抗炎症薬。
• アザチオプリンやシクロスポリンなどの免疫抑制薬。
• パラセタモール鎮痛剤。非ステロイド性抗炎症薬は潰瘍性大腸炎の症状を悪化させる可能性があるため、使用しないでください。
• ロペラミドなどの下痢止め。
• 抗生物質。

手術を受ける

他の治療法では重篤な症状を緩和できない場合、手術は最後の手段です。手術の目的は、結腸の一部または全部を永久に取り除くことです。

大腸が完全に除去されると、小腸は肛門に直接接続されます。これが不可能な場合、外科医は腹部（ストーマ）に恒久的な開口部を作り、便を体外の小さなバッグに入れます。この手順は人工肛門造設術と呼ばれます。

潰瘍性大腸炎の合併症

迅速に治療しないと、潰瘍性大腸炎は他のさまざまな危険な状態を引き起こす可能性があります。発生する可能性のある合併症のいくつかは次のとおりです。

• 血管の閉塞。
• 中毒性巨大結腸症または大腸の肥大。
• 大腸が破れています。
• 目、皮膚、関節の炎症。
• 骨量減少または骨粗鬆症。
• 肝疾患。
• 大量出血。
• 重度の脱水症状。
• 結腸直腸がんのリスクの増加。

結腸がんを早期に発見できるように、潰瘍性大腸炎の人は、1〜2年ごとに結腸がんのスクリーニングを受けることをお勧めします。