膵臓がん-症状、原因、治療
膵臓がんは 成長する癌 の 通信網 膵臓。膵臓癌 たぶん......だろう 経験者 誰でも, しかしもっと頻繁に 人々に起こる 高齢者 オン 55年。
膵臓は、体内の安定した血糖値を維持する役割を担うホルモンであるグルカゴンやインスリンの産生など、体にとって多くの重要な機能を持っています。膵臓はまた、体が食物中の栄養素を消化するのを助ける酵素を生成します。
膵臓がんは、膵臓の細胞が異常に制御不能に増殖したときに発生します。この癌の初期段階はしばしば無症候性です。通常、がんが体の他の臓器に転移すると、新しい症状が現れます。
膵臓がんは、最も致命的な種類のがんの1つです。膵臓がんのすべての症例のうち、この病気と診断されてから5年まで生き残ることができる患者はわずか約9パーセントです。
膵臓がんの種類
膵臓がんは2つのタイプに分けられます。
膵臓腺癌
膵臓腺癌 は、膵臓の酵素を産生する細胞である外分泌細胞から増殖する膵臓がんです。すべての膵臓がん症例の95%が 膵臓腺癌.
膵臓神経内分泌腫瘍 (NET)
膵臓神経内分泌腫瘍 は、ホルモンを産生し、血糖値を管理する細胞である内分泌細胞で増殖する膵臓がんの一種です。
理由 および危険因子 膵臓癌
膵臓がんの原因は正確にはわかっていません。ただし、膵臓がんを発症するリスクを高める可能性のあるいくつかの要因があります。
- 55歳以上
- 太りすぎ
- 血液型がA、B、またはAB型である
- 糖尿病、慢性膵炎、歯肉炎、または歯周炎を患っている
- 細菌感染に苦しんでいる ヘリコバクター・ピロリ、C型肝炎、胆石、または肝硬変
- 神経線維腫症1型、卵巣がんまたは乳がんの家族歴、膵炎の家族歴など、がんのリスクを高める可能性のある遺伝性疾患の病歴がある
- 膵臓がんの家族歴がある
- 赤身の肉を食べすぎる
- アルコール飲料の消費
- 煙
膵臓がんの症状
初期の膵臓がんは一般的に症状を引き起こしません。ただし、がん細胞が発生して進行した段階に達すると、発生する可能性のある症状は次のとおりです。
- 食欲減少
- 明らかな理由のない減量
- かゆみを伴う皮膚
- むくんだ
- 吐き気と嘔吐
- 下痢
- 便秘
- 暗色尿
- 淡いスツール
- 体が疲れやすい
- 皮膚の黄変と白目(強膜)
- 血液凝固
- 背中に広がる腹痛
- 発熱または悪寒
膵臓がんは、糖尿病やうつ病などの他の病気の出現を引き起こす可能性もあります。しかし、多くの場合、これらの疾患は膵臓がんの症状の一部として認識されていません。
いつ医者に行くか
上記の症状が見られる場合、特に膵臓がんのリスクがある場合は、医師にご相談ください。また、膵臓がんや遺伝性疾患の家族歴がある場合は、医師に相談してください。医師は、膵臓がんのスクリーニングを受けることを勧める場合があります。
治療を受けた患者さんは、定期的に医師の診察を受けてください。がんが正常に除去されたとしても、がん細胞が再び増殖する可能性を防ぐために、検査が必要です。
膵臓がんの診断
医師は、喫煙習慣や食事など、患者さんのライフスタイルについて質問するなど、患者さんの症状や病歴について質問します。次に、医師は黄疸の兆候を探したり、腹部のしこりを検出したりするなど、身体検査を行います。
その後、医師は診断を確認するために、次のようないくつかのサポートテストを実行することもできます。
- タンパク質CA19-9を検出し、膵臓がん細胞に関連するホルモンであるインスリン、グルカゴン、ソマトスタチンのレベルを測定するための血液検査
- CTスキャン、PETスキャン、またはMRIを使用してスキャンし、膵臓やその他の臓器の状態を確認します。
- 超音波内視鏡 (EUS)、内視鏡検査と超音波で胃の内側から膵臓の状態を確認する
- 内視鏡的逆行性胆道膵管造影 (ERCP)は、X線を利用した内視鏡検査で、胆管と膵臓の状態を判断します。
- オクトレオチドスキャン また オクトレオスキャン、内分泌細胞に由来する膵臓癌の存在を検出する
- 顕微鏡によるさらなる調査のための膵臓癌であると疑われる組織の生検またはサンプリング
患者さんが膵臓がんであることが確認された後、医師は膵臓がんの重症度を判断します。この決定は、医師が正しい治療法を選択するのに役立ちます。
膵臓がんの病期または重症度は次のとおりです。
- ステージ0(上皮内がん)
この段階では、膵臓の壁に異常な細胞が見られますが、それらはまだ癌性ではなく、広がっていません。
- NSついさっき 1
ステージ1は、がんが膵臓にのみ存在し、他の臓器に転移しておらず、がんのサイズが2〜4cmであることを示しています。
- ステージ2
ステージ2では、がんが4cmを超えるか、膵臓周辺のリンパ節に拡がっています。
- ステージ3
ステージ3は、がんが神経、大血管、または膵臓近くの4つ以上のリンパ節に拡がっているが、他の臓器には拡がっていないことを示しています。
- ステージ4
ステージ4は、肺、肝臓、腹膜(胃の内壁を覆う膜)など、膵臓から遠く離れた体の他の臓器にがんが広く拡がっていることを意味します。
Pe薬 膵臓癌
膵臓がんの治療法は、がんの病期、がんの影響を受ける膵臓の部分、および患者さんの全体的な状態に合わせて調整されます。治療の目標は、がん細胞を取り除き、他の臓器に転移しないようにすることです。
医師が膵臓がんを治療するために使用できるいくつかの方法は次のとおりです。
化学療法
化学療法は、がん細胞を殺すための特別な薬の投与です。与えられる薬は、飲用(経口)、注射、または注入のいずれかの形で、単一の薬または組み合わせである可能性があります。
化学療法は、早期または進行した膵臓癌に使用して、癌の成長を縮小または制御することができます。
放射線療法
放射線療法または放射線療法は、X線や陽子などの高エネルギー線を使用してがん細胞を破壊する手順です。放射線療法は、手術の前または後に行うことができます。
放射線療法は化学療法(化学放射線療法)と組み合わせることができます。通常、この組み合わせは、手術の前に行われ、がんのサイズを縮小して、除去しやすくします。
膵臓がんが再発するリスクを減らすために、手術後に化学放射線療法を行うこともできます。さらに、化学放射線療法は、手術では治療できない膵臓がんに対しても行うことができます。
手術
手術は、他の臓器に転移していない膵臓がんに対して行われます。実行できる手術の種類のいくつかは次のとおりです。
- ホイップル手術または膵頭十二指腸切除術。膵頭と十二指腸、胆嚢、胆管、リンパ節、胃、大腸などの他の臓器の一部を切除する手術です。
- 膵臓の左側と、必要に応じて患者の脾臓を切除する手術である遠位膵切除術
- 膵臓全体を切除する手技である膵全摘術
大きな血管に転移したがんのように、または患者が肝不全や進行性心不全も患っている場合のように、すべての膵臓がんを手術で治療できるわけではないことに注意してください。その理由は、これらの状態では、手術による合併症のリスクが高くなるためです。
上記の方法に加えて、医師が症状を緩和するために使用できるいくつかの治療方法もあります。
- 鎮痛のためのオピオイド鎮痛薬の投与
- うつ病を緩和するためのカウンセリングを伴う抗うつ薬の投与
- 手術 バイパス 黄疸、かゆみ、食欲不振の症状を緩和するための胆管へのステント留置
膵臓がんの合併症
膵臓がんは、次のような多くの合併症を発症して引き起こす可能性があります。
- 膵臓が十分な消化酵素を生成しないため、または癌が胃を圧迫し、患者が食べるのを困難にするために発生する可能性がある体重減少
- 黄疸は、がんが胆管を塞いでいるために発生する可能性があります
- 膵臓のがん細胞が成長し続け、胃の神経を圧迫することによる腹痛
- 膵臓がんが十二指腸を圧迫することによる腸の閉塞または閉塞。これにより、胃で消化された食物が腸に下がることができなくなります。
膵臓がんの予防
膵臓がんを予防する方法は不明です。ただし、膵臓がんを発症するリスクは、以下を行うことで減らすことができます。
- 喫煙をやめる
- アルコール飲料の消費量を削減または測定する
- バランスの取れた栄養価の高い食事を食べる
- 理想的な体重を維持する