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褥瘡または 圧迫潰瘍 絶えず横臥することによる皮膚への長時間の圧力による傷です。 傷 最も頻繁に 現れる 肌の部分に 横になっているときに落ち込んでいる、かかと、ひじ、腰、尾骨など。 Ulcus decubitus また として知られている ベッドの午後.

褥瘡は、体の動きが制限される病気に苦しむ人々のリスクにさらされています。患者はベッドに横になるか、車椅子に長時間座ります。そのため、常に圧力がかかっている体の部分があり、痛みが現れます。

褥瘡の出現を防ぐために、ベッドから出ることができない人は、抗褥瘡マットレスを使用することをお勧めします。

褥瘡の症状

褥瘡は、体のどの部分に長い間ストレスがかかっているかに応じて、体のさまざまな領域に現れる可能性があります。

車椅子の使用者では、褥瘡は通常、臀部、尾骨、脊椎、肩甲骨、腕の後ろ、車椅子に寄りかかっている脚に現れます。

ベッドに横になっているだけの人では、通常、頭の後ろと側面、肩甲骨、腰、尾骨または腰、かかと、足首、膝の後ろに痛みが生じます。

重症度のレベルに基づいて、以下は褥瘡の患者に現れる創傷の特徴です：

• グレード1：皮膚の特定の領域の変色、たとえば、皮膚のその領域の痛みやかゆみを伴う、赤や青みがかった色になります。
• グレード2：患部の擦り傷または開いた傷。
• グレード3：皮膚のいくつかのより深い層（皮膚潰瘍）に傷を開きます。
• グレード4：筋肉と骨に非常に深い開放創。

いつ医者に行くか

ベッドや車椅子で長時間動けない人は、家族や世話をしている看護師が定期的にチェックし、褥瘡があれば早期に発見できるようにする必要があります。

1度の褥瘡が現れた場合は、すぐに医師に相談してください。医師や医療チームが創傷ケアを実施し、家族や介護者に創傷の治療方法を教えます。

自宅での創傷治療中に、感染の兆候が次の形で現れた場合は、すぐに医師に戻って治療を受けてください。

• 熱
• 創傷領域の膿の腫れまたは分泌物

褥瘡の原因

褥瘡は、皮膚への血流を妨げる皮膚の圧力と摩擦によって引き起こされます。この状態は、一般的に、体の位置を変えたり、長時間動いたりできない人に発生します。

さらに、褥瘡を発症するリスクを高める可能性のあるいくつかの要因があります。

• 能力 味覚 下降

  脊髄損傷や神経障害は味覚の低下を引き起こし、患者が傷を感じないようにする可能性があります。これにより、傷はすぐには治療されず、深くなります。

• 十分ではない 水分摂取量 と栄養

  この状態は、皮膚の抵抗と健康を破壊し、皮膚組織の損傷を起こしやすくします。

• NS血流 邪魔

  糖尿病、心臓病、腎不全、または 多発性硬化症 その領域への酸素と栄養素の供給が不足しているため、組織が損傷するリスクが高まる可能性があります。

上記のいくつかの要因に加えて、尿失禁や便失禁、肥満、70歳以上であることも、褥瘡を発症するリスクを高める可能性があります。

褥瘡性潰瘍の診断

診断の初期段階で、医師は褥瘡を発症しやすい患者の体の部分を検査します。褥瘡が見つかった場合、医師は傷の重症度を判断し、適切な治療を行います。

必要に応じて、医師は血液検査などの補助検査を実施して、患者の全身状態を判断し、患者が苦しんでいる可能性のある他の病気を検出することができます。

褥瘡性潰瘍治療

褥瘡の治療の初期段階は、創傷への圧力と摩擦を減らすことです。その後、医師は創傷ケアと損傷した組織の除去を進めます。以下は、褥瘡を治療するための一連の治療法です。

変化する ポジション 体

患者の体位は定期的に変更する必要があります。車椅子を使用している場合は、15分ごとに体重を反対側に移動するか、1時間ごとに体位を変えてください。患者がベッドにいる場合は、2時間ごとに位置を変えてください。

医師はまた、抗褥瘡マットレスの使用をお勧めします。このマットレスは、特定の皮膚領域への圧力を軽減し、それらの領域への良好な空気の流れを維持することができます。それでも、患者の体位は定期的に変更する必要があります。

メンテナンスluka 褥瘡

傷口が開いていない場合は、ノンアルコールで無香料の石鹸で皮膚をきれいにし、すぐに乾かしてください。開いた傷が現れた場合、傷が感染せず、周囲の皮膚が乾燥したままになるように、褥瘡を包帯で覆う必要があります。

包帯は定期的に交換し、包帯を交換するたびに生理食塩水（生理食塩水注入）で傷口をきれいにしてください。

死んだ組織を取り除く手術

褥瘡の傷がすぐに治るには、かさぶたと死んだ組織を小さな手術で取り除く必要があります（全身麻酔なし）。このアクションは、新しい健康な肌の成長を刺激することを目的としています。必要に応じて、外科医は体の他の部分の皮膚組織を使用して褥瘡を閉じます。

陰圧療法

陰圧療法は、 真空アシストクロージャー （VAC）。この方法は、特別なツールを使用して傷をきれいにすることによって行われます。

薬物

褥瘡の治療では、医師は通常、次のような薬も投与します。

• 痛みを和らげるためのイブプロフェンまたはジクロフェナク、特に患者が傷の治療を受けているとき、または体位を変える必要があるとき。
• 褥瘡が患者に感染を引き起こした場合、細菌感染と戦うための抗生物質の飲み物または軟膏。

上記の治療法のいくつかに加えて、患者はまた、栄養摂取量を満たし、皮膚の治癒過程をスピードアップするのに十分な水を消費する必要があります。十分な水を飲むと、創傷治癒プロセスを遅らせる可能性のある脱水症を防ぐことができます。

褥瘡の合併症

褥瘡がすぐに治療されない場合に発生する可能性のあるいくつかの合併症があります。

• 皮膚や軟部組織の感染による蜂巣炎。この状態は、傷の周りの領域に発赤や炎症を引き起こす可能性があります。
• 皮膚や軟部組織からの感染の拡大による骨や関節の感染症。
• 敗血症は、感染が血流に広がり、全身に免疫​​系の反応を引き起こす状態です。
• 治癒しない傷（マルジョリンの潰瘍）による癌。

褥瘡予防

褥瘡は、皮膚への長期的な圧力によって引き起こされます。この状態は、体の位置を定期的に変更して、体の特定の領域の圧力を継続的に下げることで防ぐことができます。

褥瘡を発症するリスクのある病気の患者は、褥瘡や潰瘍の出現を防ぐために、十分な栄養と水分摂取を行い、喫煙せず、ストレスを適切に管理する必要があります。 ベッドの午後。抗褥瘡マットレスを使用し、ローションを肌に塗って肌をしっとりと保つことも、褥瘡の予防に役立ちます。