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尿道炎は、膀胱から体外に尿を運ぶ尿道の炎症または腫れです。この状態により、排尿衝動が高まり、排尿時に患者は痛みを感じるようになります。尿道炎は性感染症の一種です。

尿道炎の原因

尿道炎または尿道感染症の主な原因は、尿道または尿口の周りの皮膚から尿路に侵入する細菌です。さらに、腎臓や膀胱の感染症を引き起こす細菌も尿道に感染する可能性があります。

炎症の原因に基づいて、尿道炎は2つのタイプに分けられます。

• 淋病性尿道炎、 尿道炎は、淋病を引き起こす細菌によって引き起こされる尿道炎の一種です（ナイセリア淋菌).
• 非淋病性尿道炎、 他の要因や細菌によって引き起こされる尿道炎の一種です。ほとんどの非淋菌性尿道炎は細菌によって引き起こされます クラミジア.

細菌に加えて、尿道炎は次のような他の要因によっても引き起こされる可能性があります。

• ウイルス、すなわち単純ヘルペスウイルス（HSV-1およびHSV-2）、HPVウイルス、および サイトメガロウィルス.
• トリコモナス症を引き起こす寄生虫の一種であるトリコモナス。
• 尿道の閉塞を引き起こす傷害。
• 尿道口周辺の皮膚は、殺精子剤などの化学物質に敏感です。

さらに、尿道炎を発症するリスクを高める可能性のあるいくつかの要因があります。

• 女性の性別。
• コンドームを使用せずに、複数のパートナーとセックスする。
• 性感染症の病歴がある。

尿道炎の症状

尿道炎または尿道感染症の主な症状は、排尿時の痛みです。残りの部分、男性と女性の症状は異なる場合があります。男性の場合、尿道炎の症状は次のとおりです。

• 排尿時の灼熱感と灼熱感。
• 血尿。
• 陰茎のかゆみ、腫れ、体液や膿の排出。
• 鼠径部のリンパ節の腫れ。
• 性交または射精中の痛み。

一方、女性の尿道炎の症状は次のとおりです。

• 胃痛。
• 発熱と悪寒。
• 骨盤の痛み。
• 排尿時の灼熱感と不快感。
• 性交疼痛症。
• 膣からの分泌物（帯下）。

尿道炎の診断

身体検査で症状が確認された場合、医師は患者が尿道炎を患っていると疑うことができます。男性では、腹部、膀胱、陰茎、陰嚢の身体検査が行われます。一方、女性の場合、腹部と骨盤の領域で身体検査が行われます。診断をさらに確認するために、医師は次のようないくつかの種類の診断テストを実行します。

• 血液検査、 全血球計算とC反応性タンパク質が含まれています。性感染症の原因となるウイルスの存在を検出するために、血液検査も行われます。
• 尿検査（尿検査）と尿培養、 バクテリアの存在を検出する ナイセリア淋菌 と クラミジア・トラコマチス.
• 直腸または膣の綿棒テスト（直腸スワブまたは膣スワブ), 尿道炎を引き起こすウイルスや細菌を検出します。
• 妊娠検査、 特に無防備なセックスをしている女性。

尿道炎の診断過程で画像検査が行われることはめったにありませんが、尿路や生殖器の状態を調べるために女性患者に骨盤超音波検査が行われることがあります。

尿道炎の治療

尿道炎や尿道感染症の治療は、感染の原因となる細菌を排除し、患者の症状を和らげ、感染の拡大を防ぐことを目的として行われます。尿道炎の主な治療ステップは抗生物質によるものです。投与できる抗生物質の種類は次のとおりです。

• アジスロマイシン
• セフトリアキソン
• セフィキシム
• シプロフロキサシン
• ドキシサイクリン
• エリスロマイシン
• レボフロキサシン
• モキシフロキサシン
• オフロキサシン

トリコモナス感染症またはトリコモナス症によって引き起こされる尿道炎は、抗生物質で治療することができますメトロニダゾール。尿道炎が単純ヘルペスウイルスによって引き起こされる場合、治療は次のような抗ウイルス薬で行われます。

• アシクロビル.
• ファムシクロビル.
• バラシクロビル.

医師が尿道炎の原因となる細菌を特定するのが難しい場合、医師は発生した感染症を治療するために1つまたは複数の種類の抗生物質を投与します。

尿道炎を治療するために、特定の医療処置も行われます。

• 尿道カテーテル法。尿道を通して膀胱にカテーテルチューブを挿入して尿を排出する手順。このアクションは、尿閉と尿道の出血を防ぐために行われます。
• 膀胱鏡検査。 手順は、最後にカメラを備えた弾性チューブである膀胱鏡を使用して実行されます。膀胱鏡検査により、医師は尿道と膀胱の状態を検査し、尿道に石やその他の物体が見つかった場合は除去手順を実行できます。
• 膀胱への直接カテーテル挿入。 尿道が塞がれたときに尿を排出するために、下腹部から膀胱にカテーテルを挿入する手順。この手順は、患者の状態が尿道からカテーテルまたは膀胱鏡を挿入することが不可能な場合に実行されます

尿道炎の予防

尿道炎や尿道感染症を予防するための主なステップは、安全なセックスを実践することです。尿道炎の細菌の蔓延は性交によって発生する可能性があるためです。さらに、尿道炎のリスクを減らすためには、尿路の健康を維持することも重要です。実行できるいくつかの手順は次のとおりです。

• 定期的な健康診断、特に消化器系および生殖器系の検査を行ってください。
• 複数のパートナーとセックスすることは避けたり、セックスするたびにコンドームを使用したりしてください。
• 水分消費量を増やします。
• 性交後に排尿してみてください。
• 酸性食品を避けるか減らす。
• 洗剤など、尿道を刺激する可能性のある化学物質への暴露は避けてください。
• パートナーを保護します。性感染症と診断された場合は、パートナーまたは感染のリスクがある他の人に伝えてください。

尿道炎の合併症。

尿道炎をすぐに治療しないと、尿道が狭くなり、痛みを引き起こします。さらに、感染は尿管、腎臓、膀胱などの尿路の他の部分にも広がる可能性があります。

男性では、尿道炎は次のようないくつかの合併症を引き起こす可能性があります。

• 膀胱炎 （膀胱感染症）
• 精巣炎 （精巣感染症）
• 前立腺炎（前立腺感染症）
• 精巣上体炎

女性では、尿道炎から発生する可能性のある合併症は次のとおりです。

• 子宮頸部（子宮頸部）の炎症。
• 骨盤内炎症またはPID（骨盤内炎症性疾患).