子宮腺筋症-症状、原因、治療–アロドクター
腺筋症 または腺筋症は、子宮腔(子宮内膜)の表面の裏打ちが子宮の筋肉壁(子宮筋層)の内側に成長するときに発生する状態です。通常の状態では、子宮内膜組織は子宮腔の表面のみを裏打ちする必要があります。
この状態はすべての年齢層の女性が経験する可能性がありますが、40〜50歳でより一般的です。一般的に無害と考えられていますが、腺筋症は患者の生活の質に悪影響を与える可能性があります。
人が腺筋症を患っているときでも、子宮内膜組織は正常に機能することができます。しかし、子宮腺筋症のために子宮が肥大し、下腹部に大量の出血と痛みを引き起こします。
子宮腺筋症の症状
子宮腺筋症の人の中には、何の症状も見られない人もいます。下腹部や骨盤に不快感を感じることもありますが、それはほんの一瞬です。他の患者では、腺筋症は次のような症状を引き起こす可能性があります。
- 月経中の重くて長時間の出血月経過多).
- 月経痛(月経困難症)。
- 子宮の肥大による下腹部または骨盤の圧迫感。
いつ医者に行くか
月経痛または月経困難症は、腺筋症によって引き起こされる症状の1つです。月経痛が過度または耐え難い、3サイクル連続で発生し、活動に支障をきたしている場合は、医師に相談してください。
また、月経中の出血が通常より多い場合、または閉経後に膣からの出血が見られる場合は、医師に相談することをお勧めします。
子宮腺筋症の原因
これまで、子宮腺筋症の原因は特定されていません。ただし、専門家は、子宮腺筋症を引き起こす可能性のあるいくつかの要因があると考えています。
- 帝王切開などの子宮の手術を受けたことがある。
- 感染症などによる子宮の炎症。
- 子宮の奇形。
- 月経や更年期障害などによるホルモンレベルの変化。
- 40〜50歳くらい。
- 乳がんにはタミクソフェンという薬を服用してください。
子宮腺筋症の診断
最初のステップとして、医師は症状を知り、患者の身体検査を行う必要があります。医師は主に下腹部または骨盤を調べて、子宮の肥大や圧迫時の痛みの有無を確認します。
子宮腺筋症の診断は、子宮筋腫、子宮内膜症、子宮内膜ポリープなどの他の子宮疾患と類似しているため、現れる症状だけから確認することは困難です。診断を確認するために、医師は次の形式で追加の検査を行う必要があります。
- 骨盤(下腹部)または経膣超音波超音波検査では、子宮の肥大、子宮筋の形状の変化、子宮嚢胞の存在、または子宮内膜の肥厚が見られます。
- 子宮MRIこの検査は、子宮の状態をより詳細に確認するために医師によって行われます。
- 血液検査この検査は、出血の影響、すなわち貧血または血液不足を判断するために実施されます。
- 子宮内膜生検子宮内膜組織サンプルのサンプリングと検査は、腺筋症の発生を確認するために実行されます。
子宮腺筋症の治療
子宮腺筋症の患者さんの治療は、症状の重症度、出産歴、および将来子孫を産みたいという患者さんの希望に合わせて調整されます。
軽度の痛みを軽減するために、温水に浸すか、胃に温かいパッドを使用することで、セルフメディケーションを行うことができます。パラセタモールなどの市販の鎮痛剤も、痛みを和らげるために服用することができます。
これらの努力で子宮腺筋症の症状を和らげることができなかった場合、または月経出血がひどい場合は、産婦人科医に相談してさらに治療を受けてください。産科医はそれを次のように扱います:
鎮痛剤
メフェナム酸などの非ステロイド性抗炎症薬は、痛みを和らげるために投与される場合があります。
ホルモン療法
この治療法は、月経中の大量出血や耐え難い痛みを経験している患者に与えられます。ホルモン療法の例は、経口避妊薬です。
子宮内膜アブレーション
この手順は、子宮腺筋症のある子宮の内膜を破壊することを目的としています。ただし、この手順は、子宮腺筋症が子宮筋に深く浸透していない場合にのみ実行できます。
高い 私強度 NS焦点を当てた ultrasound (HIFU)
この手順では、子宮腺筋症のある領域にツールを照射します 超音波 特に子宮内膜組織の除去のために。
腺筋切除術
この手順は、手術によって腺筋症組織を除去するために行われます。他の方法で腺筋症の除去に成功しなかった場合は、新しい外科的処置が推奨されます。
子宮動脈塞栓術
この手順は、子宮腺筋症の領域に流れる血液を遮断するために行われるため、サイズが小さくなり、愁訴が治まります。この手順は、手術を受けることができない患者に実行されます。
子宮摘出術
子宮摘出術または子宮の除去は、子宮摘出術が他の手段で治療できない場合に行われます。この手順は、患者が妊娠を望まなくなった場合にのみ推奨されます。
腺筋症の合併症
月経中の重度の長期にわたる出血を伴う腺筋症は、貧血または血液不足を引き起こす可能性があります。貧血に加えて、子宮腺筋症はまた、月経痛および月経困難症による活動中の不快感のために、患者の生活の質を妨げる可能性があります。