硬膜外血腫-症状、原因、治療
硬膜外血腫は、頭蓋骨の骨と脳を覆う内膜との間の空間に血液が入り、蓄積する状態で、硬膜と呼ばれます。空間への血液の侵入は、頭蓋骨の骨折、硬膜の損傷または裂傷、または脳の血管を引き起こす頭部外傷によって引き起こされます。
頭蓋骨と硬膜の間の空間にこの血液が蓄積すると、頭への圧力が高まり、脳が圧迫される可能性があります。この状態は、視覚、運動、意識、および発話の障害を引き起こす可能性があります。硬膜外血腫はすぐに治療する必要があります。そうでなければ、この状態は死につながる可能性があります。
硬膜外血腫の原因
硬膜外血腫は、頭蓋骨と脳を覆う内層(硬膜)の間の空間に血液が侵入して蓄積することによって引き起こされます。頭蓋骨の骨折、硬膜の損傷または裂傷、または脳内の血管を引き起こす頭部外傷により、血液が頭蓋骨と硬膜の間の空間に入ることができます。
頭部外傷自体は、一般的に、運転中やスポーツ中などの事故によって引き起こされます。頭蓋骨と硬膜の間の空間への血液の侵入と蓄積も、頭腔内の圧力を増加させます。脳の損傷やその他の健康上の問題を引き起こす可能性があります。
2歳未満の子供は、脳を覆う膜または層が頭蓋骨に完全に付着していないため、頭に衝撃を与えると硬膜外血腫を患うリスクが高くなります。
リスクを高める可能性のある他のいくつかの要因は次のとおりです。
- お年寄り。
- 歩行障害がある。
- 頭部外傷を負った。
- 抗凝血剤を服用していた。
- 飲酒。
- 運転や運動などの危険性の高い活動を行うときは、個人用保護具を使用しないでください。
硬膜外血腫の症状
硬膜外血腫の症状は、事故の数分後、さらには数時間後に感じることがあります。したがって、事故や頭への衝撃があった場合は、すぐに医師に相談したほうがよいでしょう。
現れる症状は、状態の重症度に応じて、人ごとに異なる可能性があります。硬膜外血腫の症状は次のとおりです。
- 頭痛
- 眩惑
- めまいが
- 吐き気と嘔吐
- 発作
- 眠いです
- 片方の目の視力障害
- 片目の瞳孔が拡大します
- 息苦しい
- 体の一部が弱く感じる
硬膜外血腫のある人はまた、パターン化された症状を経験します。症状は意識の低下から始まり、次に意識があり、しばらくすると彼の意識は再び失われます。
硬膜外血腫の診断
診断では、医師によって実行されるいくつかの検査があります、すなわち:
- 神経学的検査。 この身体検査は、患者さんの動き、感覚、バランス、精神的能力をチェックするために行われます。神経学的検査は、中枢神経系(脳と脊髄)の機能をチェックすることを目的としています。このテストでは、懐中電灯や特殊なハンマーなどの簡単な器具を使用します。
- CTスキャン。 CTスキャンは、頭蓋骨と脳の骨の状態を観察および確認するために使用されます。
- 脳波記録(EEG)。 このテストは、脳の電気的活動を観察するために使用されます。
硬膜外血腫の治療
医師は、症状の重症度と現れる症状に応じて治療を調整します。この場合、患者は他に健康上の問題があるかどうかも医師に伝える必要があります。患者が苦しんでいる他の状態もまた、実行される治療の方法を決定します。
硬膜外血腫の治療に一般的に使用される方法のいくつかは次のとおりです。
- 手術。 手術は硬膜外血腫の治療に使用される治療法です。手術の目的は、頭蓋骨と硬膜の間の空間に蓄積された血液を排出することです。この手順では麻酔薬を使用します。薬物アレルギーの病歴がある場合は、医師に相談してください。
- ドラッグ。 医師はマンニトールを注入して、血液の蓄積による頭蓋内圧を下げることができます。
- リハビリテーション。 医師は、リハビリテーション医に相談して理学療法を受けるよう患者にアドバイスします。理学療法は、歩行困難、麻痺、しびれ、腸や膀胱を保持できないなどの怪我の結果として失われる手足の機能を訓練することを目的としています。
上記の方法に加えて、患者は回復プロセスを助けるために在宅治療を行うこともできます。行うことができる取り組みは次のとおりです。
- 飲酒は避けてください。
- 身体的接触のあるスポーツは避けてください。
- 徐々に活動を増やしていきます。
- 十分な休息。
硬膜外血腫の予防
硬膜外血腫は、頭部外傷を防ぐことで回避できます。次の対策のいくつかは、頭部外傷を経験する人のリスクを減らすのに役立ちます。
- 運転中または運動中は、個人用保護具を使用してください。
- 特に運転するときは、飲酒を避けてください。
- 活動に注意し、転倒する可能性のある物体から環境をきれいにしてください。
硬膜外血腫の合併症
硬膜外血腫のある人は、硬膜外血腫自体が治療されていても、発作などの脳損傷による追加の症状のリスクがあります。通常、これらの追加の症状は、患者が事故を起こしてから2年以内に現れ、場合によっては自然に消えることがあります。
発生する可能性のある他の合併症のいくつかは次のとおりです。
- 昏睡。
- 脳ヘルニア。脳の一部が元の場所から移動または移動する状態。
- 水頭症。脳機能を妨げる脳脊髄液の増加がある状態。
- 麻痺。
- 麻痺。