十二指腸潰瘍-症状、原因、治療
十二指腸潰瘍または 十二指腸潰瘍は、小腸の始まりである十二指腸の壁に発生する開放性のただれです。 12本の指の腸の損傷は、胸焼けを引き起こして吐血する可能性があります。
十二指腸の十二指腸潰瘍またはただれは、喫煙、ストレス、または辛い食べ物を食べることによって引き起こされるのではなく、非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)または細菌感染症の長期使用が原因です。 ヘリコバクター・ピロリ.
辛い食べ物、喫煙、ストレスが原因ではありませんが、これら3つのことがこの状態を悪化させ、傷の治癒を困難にする可能性があります。
十二指腸潰瘍の症状
十二指腸潰瘍の主な症状は胸焼けです。胸焼けは、特に胃が空のときに時々発生します。胸焼けに加えて、十二指腸潰瘍の患者に現れる可能性のある他の症状は次のとおりです。
- むくんだ
- 弱い
- 吐き気と嘔吐
- 胃のくぼみから胸までの灼熱感(胸焼け)
- 食欲不振
- 息が苦しい
いつ医者に行くか
上記の症状を感じた場合、特に次のような危険な症状を伴う場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
- 吐血
- 血まみれの章
- チャプターはアスファルトのように黒い
- 大幅な減量
十二指腸潰瘍の原因
十二指腸潰瘍は、ヘリコバクターピロリ感染症(ヘリコバクターピロリ感染症)という2つの原因によって引き起こされます。ピロリ菌)および非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)の長期摂取。
NSAIDの例は次のとおりです。
- アスピリン
- イブプロフェン
- ジクロフェナク
- メフェナム酸
- ピロキシカム
- メロキシカム
感染 ピロリ菌 また、NSAIDを長期間摂取すると、腸壁の保護が妨げられるため、腸のこの部分は刺激や怪我をしやすくなります。
NSAIDだけでなく、コルチコステロイド、フルオロウラシル、ビスフォスフォネートなど、十二指腸潰瘍を引き起こす可能性のある他のいくつかの薬があります。
さらに、十二指腸潰瘍は、ゾリンジャーエリソン症候群などの疾患、胃がん、肺がん、および脳卒中や肺感染症などの急性疾患によっても引き起こされる可能性があります。
十二指腸潰瘍の状態を悪化させたり、治癒を困難にしたりする可能性のあるいくつかの要因があります。
- 70歳以上
- 十二指腸潰瘍や胃潰瘍にかかったことはありますか?
- ストレス下
- 辛いものが好き
- 喫煙習慣がある
- アルコール依存症
十二指腸潰瘍の診断
患者の苦情の原因を特定するために、医師は最初に病歴を尋ね、身体検査を行います。十二指腸潰瘍が疑われる場合、医師は次の形でさらに検査を行います。
便検査
消化管の出血の存在を判断するために、医師は患者の便のサンプルを採取することにより、潜血検査を要求する場合があります。
食道、胃、腸のX線12本の指
この検査では、X線を使用して、食道、胃、十二指腸の画像が表示されます。検査中、傷がよりはっきりと見えるように、患者はバリウムを含む特別な液体を飲み込むように求められます。
胃鏡検査
胃内視鏡検査では、カメラ付きの小さなチューブを食道から十二指腸に挿入し、消化管の状態を直接確認します。必要に応じて、医師は実験室で分析するために組織サンプルを採取します。ポイントは、傷の原因をより正確に突き止めることです。
十二指腸潰瘍の原因を特定するため、特に感染を確認するため NS。 py大型トラック、 以下を含む検査が実施されます。
- 血液検査、感染により出現する抗体をチェックする ピロリ.
- 便検査、バクテリアの成長をチェックする ピロリ 数日間便に入れます。
- 尿素呼気検査(尿素呼気試験)、感染がある場合、呼吸中の特定の二酸化炭素ガスの存在を検出するため ピロリ。検査の前に、患者は尿素から作られた特別な錠剤を飲み込むように求められます。
十二指腸潰瘍治療
十二指腸潰瘍の治療は、原因と重症度に応じて行われます。十二指腸潰瘍が細菌感染によって引き起こされた場合 ピロリ菌、医師はこれらの細菌を殺すために、少なくとも1週間は薬の特別な組み合わせを与えます。
治療が完了した後、医師は感染症の再検査を行うことによって感染症が明確であることを確認します ピロリ菌。細菌感染がまだある場合、医師は別の抗生物質との併用療法を繰り返します。
十二指腸潰瘍がNSAIDの長期使用によって引き起こされる場合、投与される薬は次のとおりです。
- 胃酸を中和する薬、すなわち制酸剤。
- ドラッグ にとって 胃酸の生成を減らす、ランソプラゾールまたはオメプラゾールなど。
- 12本の指の腸の表面を保護する薬、 スクラルファートなど。
傷が二度と形成されないように、薬は数週間消費されます。
十二指腸潰瘍を治療するための別の選択肢は手術ですが、十二指腸の内壁に穴が開いている重度の十二指腸潰瘍に対してのみです。
十二指腸潰瘍の合併症
十二指腸潰瘍を治療せずに放置すると、次のような合併症が発生する可能性があります。
消化管出血による貧血
この出血により、患者は失血し、貧血を引き起こします。突然大量の出血が起こった場合、患者はショックを受ける可能性があります。この状態では、患者は入院して輸血を受ける必要があります。
L消化管の傷跡
これらの潰瘍やただれは、十二指腸が炎症を起こし、腫れ、瘢痕化する原因となる可能性があります。これらの傷は食物の通過を妨げ、それは簡単な満腹感、嘔吐、および体重減少の不満につながる可能性があります。
腹腔の感染症(腹膜炎)
潰瘍は腸壁に12本の指で穴を開け、腸の内容物を腹腔に排出する可能性があります。この腸内容物の排出は、腹膜炎と呼ばれる腹腔の深刻な感染症を引き起こします。
十二指腸潰瘍の予防
十二指腸潰瘍の発生とこの病気の悪化を防ぐために取ることができるいくつかのステップがあります、すなわち:
- 非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)の長期使用の利点とリスクについて医師に相談し、それらに取って代わることができる薬があるかどうか尋ねてください。
- 食後にNSAIDを服用してください。
- 定期的な運動。
- 野菜、ナッツ、果物などのビタミンが豊富な食品を食べる。
- 十分な睡眠をとる。
- 喫煙をやめる。
- ストレスをうまく管理し、必要に応じて心理学者または精神科医に相談してください。
- アルコール消費量を減らします。