輸血、これがあなたが知っておくべきことです
輸血は、血液バッグに集められた血液を、血液を必要とする人々に届ける手順です。、貧血、重度の感染症、または肝疾患を持つ人々など。献血はドナーから来ます.
輸血は、血液が不足している患者や特定の病気に苦しんでいる患者の命を救うための医師の治療の一部です。
輸血された血液は完全な形である可能性があります(全血)または、次のような血液の1つの成分のみが含まれています。
- 赤血球 (濃厚赤血球/ PRC)赤血球は最も頻繁に輸血される血液成分です。これらの細胞は、心臓から体の残りの部分に酸素を運び、二酸化炭素を除去するように機能します。
- 白血球白血球は免疫系の一部であり、感染症と戦う上で重要な役割を果たしています。
- 血小板(血小板濃縮物/ TC)血小板は出血を止める役割を果たします。
- 凝固因子(クリオプレシピテート)血小板と同じように、凝固因子は出血を止める役割を果たします。
- 血漿 (新鮮凍結血漿/ FFP)血漿は血液の液体成分であり、凝固因子、タンパク質、ビタミン、カルシウム、ナトリウム、カリウム、およびホルモンが含まれています。
輸血の適応症
患者の血液成分の1つまたはすべてが不足している場合は、輸血が行われます。与えられる血液型は、患者のニーズと状態に合わせて調整されます。説明は次のとおりです。
- 赤血球輸血または中国貧血または低ヘモグロビン(Hb)は、患者にPRCが投与される条件の1つです。赤血球輸血を必要とする貧血を引き起こす可能性のあるいくつかの疾患および状態、すなわちサラセミア、再生不良性貧血、または
- 血小板輸血と クリオプレシピテート血小板輸血と クリオプレシピテート この手順は、血友病や血小板減少症などの血液凝固障害があるために出血している、または出血が疑われる患者に対して実行されます。
- FFP輸血FFP輸血は、重度の感染症、肝疾患、または重度の火傷のある患者に必要です。 FFPには凝固因子も含まれているため、出血の場合にはFFPが投与されることがあります。
輸血アラート
輸血を受ける前に行う必要があるいくつかのことがあります、すなわち:
- 輸血を受けた後に以前に副作用を経験したことがある場合は、医師に知らせてください。
- 現在使用している薬、サプリメント、ハーブ製品について医師に知らせてください。
- 苦しんでいる状態や病気を医師に知らせてください。
- 治療や投薬を受けている場合は、医師に知らせてください。
輸血前
輸血を行う前に、患者は血液サンプルを採取して、ABO式血液型システム(A、B、AB、またはO)とアカゲザル(Rh)システムに基づいて血液型をチェックします。負のアカゲザル。
血液型が判明した後、ドナーから採取した血液型をレシピエント(レシピエント)の血液型と照合することにより、再検査が行われます。この試験はと呼ばれます クロス・マッチ.
いつ クロス・マッチ、医師は、ドナーの血液型をレシピエントと再照合しただけでなく、ドナーの血球を攻撃し、それによって患者の体を危険にさらす可能性のある抗体の出現の可能性も見ました。
輸血手順
輸血は通常約1〜4時間続きますが、血液の種類や患者が必要とする血液の量によっては、さらに長くなることもあります。輸血プロセスを開始するには、患者は椅子に寄りかかるか、ベッドに横になるように求められます。
次に、医師は患者の腕の周りの静脈に針を挿入します。次に、針は血液バッグに接続されているカテーテル(細いチューブ)に接続されます。この段階で、血液は血液バッグから血管に流れます。
輸血の最初の15分間は、患者の状態を引き続き監視して、患者がアレルギー反応を起こさないようにします。アレルギー症状が現れた場合は、すぐに中止することができます。
1時間後にアレルギー反応がない場合、医師または看護師は輸血プロセスをスピードアップすることができます。輸血の過程で、医師は定期的に体温、血圧、心拍数などの患者の生命状態をチェックします。
輸血後
輸血後、医師または看護師は以前に血管に挿入されていたチューブを取り外します。輸血を行った腕はその後痛みを伴うことがあり、針挿入部位の周りにあざができることがあります。ただし、これらの状態は通常、数日以内に自然に解消されます。
副作用 輸血
まれですが、輸血は多くの副作用を引き起こす可能性があります。これらの副作用は、輸血中またはその後しばらくして現れる可能性があります。以下は、輸血によって発生する可能性のある副作用の一部です。
1.発熱
輸血中に突然発熱することがあります。発熱は、レシピエントの体内に入るドナーの血球に対する体の反応の一形態です。この状態は解熱剤で治療することができます。
2.アレルギー反応
発生するアレルギー反応には、不快感、胸や背中の痛み、呼吸困難、発熱、悪寒、皮膚の紅潮、心拍数の上昇、血圧の低下、吐き気などがあります。
3.アナフィラキシー反応
アナフィラキシー反応は、より深刻なアレルギー反応の一種であり、患者の生命を危険にさらす可能性さえあります。この反応は、輸血が開始されてから数分以内に発生する可能性があり、顔や喉の腫れ、息切れ、低血圧を特徴とします。
4.利点 zで NSesi
輸血される血液が多すぎると、鉄過剰症を引き起こす可能性があります。この状態は、輸血を必要とすることが多いサラセミアの人々によく見られます。過剰な鉄分は、心臓、肝臓、その他の体の臓器に損傷を与える可能性があります。
5.肺の損傷
まれですが、輸血は肺に損傷を与える可能性があります。この状態は通常、処置の6時間後に発生します。
場合によっては、患者はこの状態から回復することができます。ただし、肺損傷のある患者の5〜25%が死亡します。輸血が肺に損傷を与える可能性がある正確な原因はまだわかっていません。
6.感染症
HIV、B型肝炎、C型肝炎などの感染症は、献血者の血液を介して感染する可能性があります。しかし、血液を介して伝染する可能性のある感染症の有無について、最初に医師が提供する血液をチェックしているため、これは最近では非常にまれです。
7.病気 NSいかだ対ホスト
この状態では、輸血された白血球が向きを変えてレシピエント組織を攻撃します。この病気は致命的であり、自己免疫疾患、白血病、リンパ腫などの免疫力の弱い人を攻撃するリスクがあると分類されています。
8. 急性免疫溶血反応
患者が受け取る血液が一致しない場合、患者の免疫系は輸血された血球を破壊します。血球を破壊するこのプロセスは溶血と呼ばれます。これらの状態では、破壊された血球は腎臓に害を及ぼす化合物を放出します。
9. 免疫溶血反応の遅延
この状態はに似ています 急性免疫溶血反応、反応が遅くなる、つまり輸血後1〜4週間以内に進行するだけです。この反応は血球の数を非常にゆっくりと減らすことができるので、患者はしばしば症状に気づいていません。
急性および遅延の両方の血球の破壊(溶血)の形での反応(溶血)遅延)、以前に輸血を受けたことがある患者によく見られます。