レプトスピラ症-症状、原因、治療

レプトスピラ症は細菌によって引き起こされる病気です レプトスピラ。 これらの細菌は、感染した動物の尿や血液を介して広がる可能性があります。レプトスピラ症の蔓延の媒介となる可能性のある動物には、ラット、牛、犬、豚などがあります。

レプトスピラ症は、細菌を運ぶ動物の尿で汚染された水や土壌を介して広がります レプトスピラ。これらの動物の尿にさらされたり、汚染された水や土壌に触れたりすると、レプトスピラ症になる可能性があります。

レプトスピラ症にはインフルエンザに似た症状があります。しかし、適切に治療されない場合、レプトスピラ症は内臓に損傷を与える可能性があり、生命を脅かすことさえあります。

レプトスピラ症の原因

レプトスピラ症は細菌によって引き起こされます レプトスピラ・インターロガンス 動物によって運ばれます。 レプトスピラ 症状を引き起こすことなく、これらの動物の腎臓で数年間生きることができます。

バクテリアを広める手段になり得るいくつかの動物 レプトスピラ は:

  • ねずみ

動物の腎臓にいる間、バクテリア レプトスピラ いつでも尿が出て、水や土壌を汚染する可能性があります。水と土壌では、バクテリア レプトスピラ 数ヶ月または数年続くことができます。

人間への感染は、次の結果として発生する可能性があります。

  • バクテリアを運ぶ動物の皮膚と尿との直接接触 レプトスピラ
  • 動物の尿を運ぶバクテリアで汚染された水や土壌との皮膚接触 レプトスピラ
  • レプトスピラ症の原因となる細菌を運ぶ動物の尿で汚染された食品を食べる

バクテリア レプトスピラ 擦り傷などの小さな傷、または裂傷などの大きな傷の両方の開いた傷から体内に入る可能性があります。これらの細菌は、目、鼻、口、消化管からも侵入する可能性があります。

レプトスピラ症は、母乳や性的接触を介して人間の間で感染する可能性がありますが、これらの症例は非常にまれです。

レプトスピラ症の危険因子

レプトスピラ症は、インドネシアなどの熱帯および亜熱帯の国々で一般的に見られます。これは、高温多湿の気候がバクテリアを作る可能性があるためです レプトスピラ より長く生き残る。さらに、レプトスピラ症は、次のような人にもよく見られます。

  • 鉱山労働者、農民、漁師など、ほとんどの時間を屋外で過ごします
  • ブリーダー、獣医、ペットの飼い主などの動物との頻繁なやり取り
  • 下水道または下水道に関連する仕事をしている
  • 洪水が発生しやすい地域に住んでいる
  • 多くの場合、野生でスポーツや水のレクリエーションを行います

レプトスピラ症の症状

場合によっては、レプトスピラ症の症状がまったく現れないこともあります。しかし、ほとんどの患者では、この病気の症状は細菌への曝露後2日から4週間以内に現れます レプトスピラ.

レプトスピラ症の症状は患者ごとに大きく異なり、最初はインフルエンザやデング熱などの別の病気の症状と考えられることがよくあります。レプトスピラ症の患者に現れる初期の兆候と症状は次のとおりです。

  • 高熱と悪寒
  • 頭痛
  • 吐き気、嘔吐、食欲不振
  • 下痢
  • 赤眼
  • 特にふくらはぎと腰の筋肉痛
  • 腹痛
  • 押しても消えない皮膚の赤い斑点

上記の苦情は通常1週間以内に回復します。ただし、場合によっては、患者はワイル病として知られるレプトスピラ症の第2段階を発症することがあります。この病気は、感染による炎症が原因で発生します。

レプトスピラ症の症状が現れてから1〜3日後にワイル病が発症する可能性があります。表示される苦情は、感染している臓器によって異なります。ワイル病の症状と徴候は次のとおりです。

  • 黄疸
  • 排尿が難しい
  • 手足の腫れ
  • 鼻血や喀血などの出血
  • 胸痛
  • 息苦しい
  • 心臓がドキドキ
  • 弱くて冷たい汗
  • 頭痛と肩こり

いつ医者に行くか

上記の症状が出た場合は医師にご相談ください。レプトスピラ症の症状は他の感染症の症状と似ていることがあるため、合併症が発生する前に正確な原因を特定するための検査を受ける必要があります。

黄疸、排尿困難、手足の腫れ、胸痛、息切れ、喀血など、レプトスピラ症のより重篤な症状が見られた場合は、すぐに緊急治療室に行ってください。

レプトスピラ症と診断された場合は、治療中に定期的に検査を受けてください。目標は、医師が病状の進行と治療の成功を監視することです。

レプトスピラ症の診断

レプトスピラ症を診断するために、医師は患者の苦情と症状、および患者の病歴を尋ねます。医師はまた、旅行歴、患者の生活状況、および過去14日間に患者が行った活動について質問します。

次に、医師は徹底的な身体検査といくつかのサポートテストを実行して、診断を確認し、レプトスピラ症の重症度を判断します。これらのサポートテストには次のものが含まれます。

  • 肝機能、腎機能、および白血球レベルをチェックするための血液検査
  • テスト 酵素免疫測定法 (ELISA)または 迅速検査、体内の抗体を検出する
  • ポリメラーゼ連鎖反応 (PCR)、細菌の遺伝物質の存在を検出する レプトスピラ 体内で
  • 細菌に特異的に関連する抗体の存在を確認するための顕微鏡凝集試験(MAT) レプトスピラ
  • レプトスピラ症感染による炎症の影響を受ける可能性のある臓器の状態を確認するためのCTスキャンまたは超音波によるスキャン
  • 細菌の存在を確認するための血液および尿の培養 レプトスピラ 血中および尿中

レプトスピラ症の治療

レプトスピラ症感染症は一般的に特別な治療を必要としません。穏やかな状態では、レプトスピラ症感染症は7日で自然に治癒する可能性があります。治療は一般的に症状を和らげ、合併症を防ぐことを目的としています。

以下は、レプトスピラ症の人々のために取ることができるいくつかの治療ステップです:

薬の投与

症状が発生した場合、医師は症状を和らげ、細菌感染症を治療するための薬を投与します。与えられる薬のいくつかは次のとおりです。

  • ペニシリン、アモキシシリン、アンピシリン、ドキシサイクリン、アジスロマイシンなどの抗生物質
  • パラセタモールやイブプロフェンなどの解熱および鎮痛剤

病院での治療

入院は、感染がさらに重症になり、臓器を攻撃したときに行われます(ワイル病)。この状態では、抗生物質はIVを介して与えられます。

さらに、医師は次の追加治療を行うこともできます。

  • 大量の水を飲むことができない患者の脱水症を防ぐための輸液
  • 出血を防ぐためにビタミンKを与える
  • 患者に呼吸不全がある場合の人工呼吸器の設置
  • 心臓の働きのモニタリング
  • 大量出血がある場合は輸血
  • 腎臓機能を助けるための血液透析または透析

ワイル病から回復する可能性は、影響を受ける臓器とその重症度によって異なります。重度のレプトスピラ症の患者では、出血や肺や腎臓の合併症が原因で死亡する可能性があります。

レプトスピラ症の合併症

それは自然に治癒することができますが、未治療のレプトスピラ症はワイル病につながる可能性があります。ワイル病が原因で発生する可能性のある合併症は次のとおりです。

  • 急性腎障害
  • 血小板減少症
  • 消化管出血
  • 肺出血
  • 出血性脳卒中
  • 心不全
  • 川崎病
  • 横紋筋融解症または骨格筋の破壊
  • 慢性ブドウ膜炎
  • 血栓が全身に散らばっている
  • ARDSまたは 急性呼吸促拍症候群
  • 敗血症性ショック
  • 心不全
  • 妊娠中の女性の流産

レプトスピラ症の予防

レプトスピラ症感染の拡大のリスクを予防および軽減するために実行できるいくつかの方法があります。

  • 細菌が感染する危険性のある場所で作業する場合は、保護服、手袋、長靴、目の保護具を着用してください。 レプトスピラ
  • 特に野生の水と接触する前に、防水石膏で傷口を覆ってください
  • 水泳や入浴などの汚染された水との直接の接触を避けてください
  • きれいな飲料水を消費する
  • 食べる前と動物と接触した後は手を洗ってください
  • 環境を清潔に保ち、家庭環境にネズミがいないことを確認します
  • ペットや家畜の予防接種