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坐骨神経痛または 坐骨神経痛神経痛 坐骨神経の経路に沿って、腰、臀部、脚、つま先に広がる腰の痛みです （坐骨神経）。 坐骨神経は、脊髄から始まり、脚に向かって分岐する、体内で最も長い神経です。

坐骨神経痛は、坐骨神経が挟まれているか、神経を傷つける別の障害がある場合に発生する可能性があります。この痛みの重症度は、軽度から重度までさまざまです。坐骨神経痛は自己管理で回復することができますが、坐骨神経痛はまた、永続的な神経損傷を引き起こす可能性のある深刻な状態に発展する可能性があります。

坐骨神経痛の症状

坐骨神経痛は、坐骨神経の経路に沿った痛みと不快感を特徴としています。通常、痛みは体の片側だけに感じられます。たとえば、右または左の背中の痛みです。痛みは、熱い痛みを伴うけいれんや感電のようなものです。痛みは通常、患者が長時間座ったり、くしゃみをしたり、咳をしたりすると増加します。

痛みに加えて、坐骨神経痛を持つ人々が感じることができる他のいくつかの症状は次のとおりです。

• 腰から足に放射状に広がるうずき。
• 脚の筋肉が弱まります。
• しびれまたはしびれ。

いつ医者に行くか

軽度の坐骨神経痛のほとんどの症例は、通常、自然に治ります。しかし、数週間経っても症状が緩和されない場合や、症状が悪化して日常生活に支障をきたす場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

次の症状または状態を伴う坐骨神経痛を経験した場合は、すぐにERに行ってください。

• 下半身のしびれや筋力低下。
• 交通事故などの重傷を負った後、痛みが生じます。
• 発熱を伴う腰痛。
• 馬尾症候群の症状.
• 尿失禁または便失禁.

がんやHIVに感染している人に痛みが感じられます。また、肥満や糖尿病の病歴がある場合は、医師に相談することをお勧めします。これは、肥満と糖尿病が坐骨神経痛を発症するリスクを高める可能性があるためです。

坐骨神経痛の原因

坐骨神経痛は、骨盤周辺の坐骨神経が挟まれたり負傷したりしたときに発生します。この状態は通常、次の状態が原因で発生します。

• 椎間板ヘルニア、つまり椎間板ヘルニアがその位置から移動して神経を圧迫します。
• 骨棘、すなわち、特に脊椎領域における骨の石灰化。
• 脊柱管狭窄症は、脊椎の神経経路が狭くなることです。
• 脊椎すべり症つまり、脊椎の一部がその位置からずれていることです。
• 梨状筋症候群, 梨状筋のけいれんがあるところ。
• 股関節の骨折。
• 妊娠。
• 坐骨神経を圧迫する腫瘍の成長。
• 血管の閉塞。

また、次の要因がある場合、坐骨神経痛を発症するリスクが高くなります。

• 多くの場合、長すぎます。
• 多くの場合、重いウェイトを持ち上げます。
• 長時間の運転。
• 老齢。
• 喫煙習慣があります。
• 肥満を経験している。
• 糖尿病の病歴がある。

坐骨神経痛の診断

坐骨神経痛は、一般的に、患者の症状と病歴のレビュー、および筋力と反射をチェックするための身体検査によって診断できます。

フォローアップテストは、正しい診断を確認するため、および腫瘍などの他のより深刻な状態があるかどうかを確認するために実行されます。これらの検査方法には、次のものがあります。

• X線、CTスキャン、またはMRIでスキャンして、脊髄を圧迫する障害の存在を判断します。
• 筋電図検査（EMG）、神経によって運ばれる電気インパルスと筋肉の反応を測定します。

坐骨神経痛治療

坐骨神経痛のほとんどの症例は、医師の治療を必要とせずに回復することができます。セルフケアは、自宅で次の方法で行うことができます。

• 約3日間体を休ませます。患者は柔らかすぎないマットレスの上にもっと横たわることをお勧めします。
• 痛みを和らげるために、温湿布または冷湿布で痛みのある部分を圧迫します。
• 症状を和らげ、神経への圧力を軽減するために、腰のストレッチ運動を行います。
• パラセタモールなどの市販の鎮痛剤を服用してください。

ただし、上記の方法で坐骨神経痛の症状を克服できない場合は、医師の診察を受けてください。医師は次の治療オプションを推奨する可能性があります。

理学療法

理学療法は、背中の神経への圧力を軽減するための適切な運動を決定するために行われます。この身体運動には、ストレッチと有酸素運動が含まれます。この治療法は、姿勢を改善し、腰の筋肉を強化し、柔軟性を高めるのにも役立ちます。

薬物投与

一般的に処方される薬は、抗炎症性の筋弛緩薬（ジアゼパムなど）です。, 抗けいれん薬（ガバペンチンやプレガバリンなど）、または抗うつ薬（アミトリプチリンなど）。

コルチコステロイド注射

コルチコステロイドなどの抗炎症注射は、影響を受けた神経の周りの痛みや炎症を和らげるために与えられるかもしれません。ただし、深刻な副作用のリスクがあるため、注射の投与は通常制限されます。

手術

他の治療法が効かず、痛みが悪化して消えない、排尿を制御できない（尿失禁）、便失禁、または影響を受けた体の筋肉は弱くなってきています。

この手順は、骨の成長を取り除き、挟まれた神経を治療するか、脊髄を圧迫する他の状態を治療することを目的としています。最も一般的な手術は脊椎手術です。

坐骨神経痛の合併症

厳しい状態では、坐骨神経痛は神経損傷による合併症を引き起こす可能性があります。発生する可能性のある合併症は、慢性的な痛み、永続的なしびれ、膀胱と腸の障害、および麻痺です。

坐骨神経痛の予防

予防が難しく、再発しやすいですが、腰の周りの組織の健康を維持することで、この状態を発症するリスクを減らすことができます。

これを行う方法は次のとおりです。

• 定期的に運動をすること、特に水泳など、腹部や骨盤の筋肉を強化できる運動をすること。
• 立ったり、座ったり、寝たりするときは、正しい姿勢を保ってください。
• 体を動かすとき、特に重いウェイトを持ち上げるときは注意してください。
• 長時間立ったり座ったりしないでください。
• 使用を避ける ハイヒール.
• 理想的な体重を維持します。
• 喫煙をやめる。