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浮腫は、体細胞間の空間に体液がたまるものです。浮腫は体のどこにでも発生する可能性がありますが、腕や脚に最もはっきりと見られます。浮腫は、血管内の体液が周囲の組織に漏れたときに発生します。その後、体液がたまり、体の組織が腫れます。

軽度の浮腫は無害ですが、心不全、肝臓、腎臓、脳の障害など、より深刻な状態を示すこともあります。したがって、浮腫がある場合の医師の診察は、原因を突き止めるために非常に重要です。治療は原因に基づいて行われます。

浮腫の症状

現れる症状は、腫れた組織の状態と場所によって異なります。炎症による軽度の浮腫は症状を引き起こさない場合があります。患者が現れ、感じる症状は次のとおりです。

• 腕や脚などの手足が腫れます。
• 浮腫部分の肌がハリとツヤになります。
• 浮腫の領域の皮膚が押されると、ディンプルのような穴が数秒間現れます。
• 拡大された胃のサイズ。
• 肺に浮腫がある場合の息切れと咳。
• むくみで足が重くなり、歩きにくい。
• 重度の下肢浮腫は血流を妨げ、皮膚潰瘍を引き起こす可能性があります。

浮腫の原因

浮腫は、血管内の体液が周囲の組織に漏れ、体液がたまって腫れると発生します。軽度の浮腫は通常、立ったり座ったりしすぎたり、塩分を多く含む食品を食べすぎたり、月経前や妊娠中の女性によって引き起こされます。

体液の蓄積による組織の腫れは、次のような深刻な病気によっても発生する可能性があります。

• アルブミンタンパク質の欠如。 アルブミンを含むタンパク質は、血管内の水分を維持する役割を果たします。血液中のタンパク質が不足すると、血管内の水分が漏れて蓄積し、浮腫を引き起こす可能性があります。例はネフローゼ症候群です。
• アレルギー反応。 浮腫は、血管内の体液がその領域に逃げるアレルゲンに対する体の反応が原因で発生します。
• 脚の静脈の損傷。 この状態は慢性静脈不全症で発生し、脚の静脈が破壊され、血流中の体液が脚の静脈に蓄積して周囲の組織に漏れ出します。
• 心不全。 心臓が機能しなくなると、臓器の一方または両方の心室が血液を効果的に送り出す能力を失い始めるため、体液がゆっくりと蓄積し、脚、肺、または腹部に浮腫を引き起こします。
• 腎臓の病気。 体液が腎臓から排泄されないため、浮腫が発生する可能性があります。浮腫は、脚や目の周りに発生する可能性があります。
• 脳の障害。 頭部外傷、脳腫瘍、脳感染症、または脳の体液閉塞は、脳浮腫を引き起こす可能性があります。
• やけど。 重度の火傷はまた、体中の組織に体液が漏れる原因となります。
• 火傷と同様に、重度の感染症も体液漏れを引き起こす可能性があります。
• リンパ系の障害。 リンパ流システムは、組織から余分な水分を取り除く働きをします。このシステムが損傷すると、水分が蓄積する可能性があります。
• 薬の副作用。 薬の種類によっては、浮腫の形で副作用を引き起こす可能性があります。例としては、抗高血圧薬、コルチコステロイド、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）、ホルモンエストロゲン、糖尿病薬があります。

場合によっては、明確な原因なしに浮腫が発生します（特発性浮腫）。このような浮腫は女性によく見られ、年齢とともに悪化する可能性があります。

浮腫の診断

医師は、存在する症状に基づいて、患者が浮腫を患っていると疑うことができます。医師は、検査を行う前に、患者が服用している薬を含む病歴を事前に知る必要があります。この情報は、浮腫の原因を特定するために非常に重要です。さらに、血圧、腫れた部分、肝臓、腎臓、心臓の状態をチェックするなどの身体検査が行われる場合があります。

浮腫の原因を特定するために、次のような検査を行うことがあります。

• 尿検査または尿検査。
• 腎臓機能、肝臓、またはアルブミンレベルをチェックするための血液検査。
• 超音波、MRI、および心エコー検査でスキャンします。

浮腫治療

浮腫の原因に応じて治療を行います。軽度のケースは自然に解決します。浮腫の症状を軽減するために、いくつかの試みを行うことができます。

• 太りすぎの場合は体重を減らしてください。浮腫のある人の多くは太りすぎです。徐々に体重を減らすことで、浮腫の状態を改善することができます。
• 長時間座ったり立ったりしないでください。
• 横になっているときは、足を支えてください。
• ウォーキングや水泳など、定期的に運動してください。
• 食品中の塩分摂取量を減らします。塩分は水分の蓄積を増やし、浮腫を悪化させる可能性があります。
• 足が腫れるのを防ぐために、特別なストッキングを使用してください。

より重度の浮腫の場合、治療は薬で行われます。アレルギーによって引き起こされる浮腫、患者は腫れた手足を治療するために抗アレルギー薬を服用することができます。血栓による血管の損傷による浮腫は、抗凝血剤で治療することができます。下肢浮腫は心不全や肝疾患に関連していますが、医師は排尿の頻度を増やすために利尿剤を投与します。したがって、流体は血管内の流れに戻ることができます

薬の服用による副作用で浮腫が発生した場合、医師は患者に浮腫を引き起こさないように薬の投与を調整することができます。浮腫を減らすことに加えて、基礎疾患の治療が主な治療法であり、むしろ浮腫は形成され続けません。

浮腫の合併症

治療せずに放置すると、浮腫は以下の合併症を引き起こす可能性があります。

• 歩くのは難しいです。
• 痛みが悪化します。
• 肌が引き締まり、かゆみや不快感が増します。
• 組織の層の間に傷があります。
• 開放創や皮膚潰瘍のリスクが高まります。
• 血管、関節、筋肉の弾力性が低下します。