クローン病-症状、原因、治療

クローン病NSisease またはクローン病は の一つ 炎症性腸疾患 原因となる慢性 壁の裏地の炎症 口から肛門までの消化器系。 しかし、この状態それは小腸と大腸(結腸)でより一般的です。

クローン病は、あらゆる年齢の男性と女性に発生する可能性があります。この状態は、胃の痛みを引き起こし、体が弱く感じ、さらには患者に生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があります。クローン病の症状は、別の炎症性腸疾患である潰瘍性大腸炎と「類似しているが同じではない」と見なされることがよくあります。

症状 クローン病

クローン病の人に現れる症状は、影響を受ける消化器系の部分、炎症の程度、および病気の重症度によって異なります。病気の症状は通常、時間の経過とともに発症します。一般的に、初期症状は小児期または成人期初期に現れます。

この病気の症状は消えて現れることがあります。クローン病の症状がしばらく消える期間は、寛解期間として知られています。寛解期間が経過した後、クローン病の症状が再発する可能性があります。これは期間とも呼ばれます。 フレアアップ .

クローン病は長期的な病気であるため、両方の期間が再発し続ける可能性があります。

クローン病の一般的な症状は次のとおりです。

  • 腹痛。
  • 下痢。
  • 吐き気と嘔吐。
  • 欲望なし
  • 減量。
  • 粘液と血液を混ぜた便。
  • スプルー。
  • 熱。
  • 貧血の症状。
  • 肛門(痔瘻)の周りの他の異常なチャネルの出現。

これらの症状に加えて、クローン病は、目、皮膚、関節、肝臓、胆管など、体の他の部分にも炎症を引き起こす可能性があります。

子供の場合、消化器系の炎症、特に繰り返し発生する炎症は、彼らが食べる食物からの栄養素の吸収を阻害する可能性があります。その結果、子供の成長と発達が妨げられる可能性があります。

いつ医者に行くか

次のようなクローン病の兆候である可能性のあるシステムの変更があるかどうかを医師に確認してください。

  • 血が混じった便。
  • 7日以上の下痢。
  • 消えない腹痛

上記に注意すべきいくつかの症状に加えて、発達と成長に問題がある場合は、医師に子供を確認することもお勧めします。

クローン病の人は、長期に渡って再発する可能性のある慢性疾患であるため、病気の進行を監視し、合併症を予防するために、定期的に医師の健康診断を受ける必要があります。

クローン病の原因

クローン病の正確な原因はまだわかっていません。しかし、遺伝的要因、免疫系の障害、および環境の影響の組み合わせがこの状態を引き起こすと考えられています。

これらの3つの要因は、以下の状態の人々のクローン病を発症するリスクを高めると考えられています。

  • クローン病の家族歴がある。
  • 30歳未満。
  • 喫煙習慣があります。
  • 高脂肪または加工食品を食べすぎる。
  • 清潔すぎるライフスタイルの都市部に住んでいます。
  • 細菌感染の病歴がある マイコバクテリウムアビウム ヨーネ病 (MAP)またはバクテリア 大腸菌 消化器系で。

クローン病の診断

最初のステップとして、医師は患者が経験した症状のパターンを調べて、これらの症状の原因を特定します。医師はまた、食事療法、苦情の時系列、過去の病歴、家族の病歴など、クローン病を引き起こす可能性のあるさまざまな要因を調べます。

脈拍、体温、血圧などの身体検査や腹部の検査も医師が行います。

これらの検査に加えて、医師はクローン病を診断するために次のようないくつかの追加検査を行う場合があります。

  • 血液検査。体内で発生する炎症のレベルを判断し、感染症や貧血があるかどうかを調べます。
  • 患者の便の変化と、経験した症状が腸内寄生虫などの他の状態によって引き起こされているかどうかを判断するための便検査。
  • CTEスキャン (コンピューター断層撮影エンテログラフィー/エンテロクリシス) またはMRE(コンピュータ断層撮影エンテログラフィー/腸溶血)、小腸と周囲の組織の状態をより詳細に確認します。
  • 大腸内視鏡検査、大腸の炎症の重症度と程度を判断します。
  • 消化管壁の細胞の変化を確認するための、消化管組織の生検またはサンプリング。

処理クローン病

クローン病の治療は、経験した症状を和らげるために行われます。小児患者では、治療は子供の成長と発達を改善することも目的としています。

以下は、使用される治療法の一部です。

抗炎症薬

抗炎症薬または抗炎症薬は、クローン病の人々の治療の第一線としてよく使用されます。抗炎症薬のいくつかの種類は次のとおりです。

  • スルファサラジン
  • コルチコステロイド

免疫抑制剤

免疫抑制剤は、消化管の炎症反応を和らげることができるように、免疫系の働きを抑制することによって働きます。クローン病の人のための免疫抑制薬のいくつかの種類と組み合わせは次のとおりです。

  • アザチオプリン。
  • メトトレキサート。
  • シクロスポリン。
  • タクロリムス。
  • 免疫系のTNF物質を遮断する薬剤、すなわちインフリキシマブ、アダリムマブ、またはウステキヌマブ。

抗生物質

抗生物質は、炎症の領域または瘻孔が形成される場所で発生する可能性のある感染症を治療することができます。クローン病の患者に一般的に使用されている抗生物質には、メトロニダゾールとシプロフロキサシンの2種類があります。

さらに、抗生物質は、免疫系の反応を刺激する腸内の細菌の数を減らすことによって、炎症を減らすのに役立つと考えられています。

薬物 サポーター

症状を和らげ、クローン病による合併症を防ぐために、医師は次の薬を勧めることもあります。

  • 下痢を止めるために便を固めるためのオオバコまたはロペラミド。
  • 鎮痛剤、例えばパラセタモール。
  • 鉄分とビタミンB12の吸収不良による貧血を防ぐための鉄分とビタミンB12のサプリメント。
  • 骨粗鬆症のリスクを減らすためのビタミンDとカルシウムのサプリメント。

添加 NS栄養

栄養素の追加は、一般的に、鼻から腸に挿入される栄養チューブの形のツールの助けを借りて行われます。さらに、体の栄養素の追加は、注入によって行うこともできます。

この行動は、炎症を減らすことができるように消化管の働きを減らしながら、体が必要とする栄養摂取量を満たすことを目的としています。含まれている栄養素は通常、各患者のニーズと状態に合わせて調整されます。

手術

クローン病の最後の治療選択肢は手術です。この手順は、さまざまな治療努力が行われ、満足のいく結果が得られない場合に実行されます。

消化管の損傷した部分を取り除き、まだ健康な部分を接続することによって手術が行われます。さらに、手術を使用して、感染によって現れる消化管の瘻孔を閉じたり、膿を排出したりすることもできます。

消化管の損傷した部分が取り除かれた後でも、クローン病はまだ再発する可能性があります。クローン病の再発は、一般的に、除去後に作成された結合組織で発生します。したがって、手術後、医師は再発の可能性を最小限に抑えるために薬を与え続けます。

今まで、クローン病を完全に治すことができる治療法や薬はありません。しかし、適切な治療は合併症を防ぎ、寛解期間を延長するのに役立ちます。

合併症 クローン病

以下は、クローン病の結果として発生する可能性のある合併症の一部です。

  • 痔瘻
  • 裂肛
  • 消化管の損傷
  • 消化管の閉塞
  • 栄養失調
  • 骨粗鬆症
  • 鉄欠乏性貧血
  • 貧血ビタミンB12または葉酸の欠乏
  • 結腸がん

クローン病の予防

クローン病は、正確な原因が不明であるため、予防が難しい病気の一種です。できる最善の予防策は、この病気を発症するリスクを高める可能性のある要因を回避することです。

予防は、次のような健康的なライフスタイルを実施することによって行われます。

  • 高脂肪および低脂肪食品を減らす
  • 喫煙をやめる
  • ストレスをうまく管理する

クローン病の発生を防ぐだけでなく、上記の健康的なライフスタイルは、現れる症状を和らげ、再発を防ぐために行うこともできます(期間 フレアアップ).